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Parasitologie > Schistosomes et Schistosomoses > Flashcards

Schistosomes et Schistosomoses Flashcards

1
Q

Les Schistosomoses ou _________ sont des affections parasitaires dues à des ____________.

A

bilharzioses
trématodes

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2
Q

Les Schistosomoses sont dues à des vers _________, __________, __________ et ___________ vivant au contact de ______________.

A

plats
non-segmentés
à sexe séparé
hématophages
l’endothélium vasculaire

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3
Q

Les hôtes intermédiaires des Schistosoma sont des ________________.

A

mollusques d’eau douce

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4
Q

La transmission de Schistosoma se fait par voie ____________ suite à un __________ aux _____________.

A

transcutanée
bain en eau douce
heures chaudes de la journée

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5
Q

3 groupes de schistosomes sont pathogènes pour l’homme : ______________, ______________, ______________.

A

Groupe haematobium
Groupe mansoni
Groupe japonicum

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6
Q

Le groupe haematobium comprend ______________ et _____________.

A

Schistosoma haematobium
Schistosoma intercalatum

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7
Q

Schistosoma haematobium est l’agent de _________________.

A

bilharziose urogénitale

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8
Q

__________ est un taxon de Schistosoma intercalatum.

A

Schistosoma guineensis

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9
Q

Le groupe japonicum comprend ________________ et ________________.

A

Schistosoma japonicum
Schistosoma mekongi

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10
Q

Schistosoma mansoni est l’agent de la ______________ et de ses _______________.

A

bilharziose intestinale
complications hépatospléniques

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11
Q

Schistosoma japonicum et Schistosoma mekongi sont les agents de la _______________ avec _______________.

A

bilharziose artérioveineuse
atteinte hépatosplénique grave

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12
Q

Près de _________ de cas de bilharziose existent dans le monde dont __% sont en Afrique.

A

258 millions
90%

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13
Q

Près de _________ de personnes sont exposées au risque d’infection par Schistosoma.

A

779 millions

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14
Q

La bilharziose serait responsable de __________ morts chaque année.

A

280 000

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15
Q

La bilharziose est la deuxième __________ mondiale après ____________.

A

endémie parasitaire
paludisme

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16
Q

__________________ est la seule espèce de Schistosoma qui existe en Algérie.

A

Schistosoma haematobium

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17
Q

Les schistosomes possèdent __ ventouses très _________, une ______ et une _________.

A

02
antérieures
orale et ventrale

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18
Q

Les ventouses de Schistosoma sont des ____________.

A

organes de fixation

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19
Q

Le mâle de Schistosoma mesure _____de long sur _____ de large.

A

10 à 15 mm de long
1 mm de large

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20
Q

Le corps du mâle de Schistosoma s’enroule sur lui-même pour former une _________ ou _____________.

A

gouttière
canal gynécophore

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21
Q

La femelle de Schistosoma est __________ et mesure ___________ de long.

A

filiforme
15 à 30 mm

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22
Q

La femelle de Schistosoma se loge dans ___________ du mâle.

A

canal gynécophore

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23
Q

La femelle Schistosoma pond des œufs ________ dont la _________ a une grande valeur pour l’identification de l’espèce.

A

éperons
position

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24
Q

Les œufs de Schistosoma sont (embryonnés/non-embryonnés) à la ponte.

A

embryonnés

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25
Q

Les espèces de Schistosoma se distinguent entre elles par _________, __________ et ___________.

A

taille
forme de l’œuf
position de l’éperon

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26
Q

Schistosoma mansoni possède un éperon __________.

A

latéral

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27
Q

Schistosoma haematobium possède un éperon ___________.

A

terminal

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28
Q

Les vers adultes de Schistosoma vivent dans les _____________.

A

vaisseaux sanguins

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29
Q

Les œufs embryonnés de Schistosoma sont libérés par rupture des ______________.

A

capillaires superficiels des muqueuses

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30
Q

Les œufs embryonnés de Schistosoma tombent dans la lumière de _________ ou de la ____________.

A

intestin
vessie

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31
Q

Schistosoma haematobium présente un tropisme pour le _______________.

A

plexus veineux uro génitalgénital

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32
Q

Les œufs de Schistosoma haematobium sont éliminés à l’extérieur essentiellement par les _________.

A

urines

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33
Q

Beaucoup d’œufs de Schistosoma haematobium restent dans les tissus avoisinants ou à distance et former des __________.

A

granulomes

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34
Q

Schistosoma mansoni présente un tropisme pour les _______________.

A

veines mésentériques inférieures

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35
Q

La ponte de Schistosoma mansoni a surtout lieu dans __________.

A

paroi intestinale

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36
Q

Les œufs de Schistosoma mansoni s’embolisent souvent dans le _______ et ________.

A

foie ou la rate

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37
Q

Schistosoma __________ est l’espèce la plus pathogène.

A

Schistosoma japonicum

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38
Q

Chez l’Homme, les adultes de Schistosoma japonicum s’installent préférentiellement dans les ______________________.

A

veines mésentériques supérieures

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39
Q

Des adultes erratiques de Schistosoma japonicum peuvent atteindre les_______________.

A

artères pulmonaires

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40
Q

________________ est très pathogène, est strictement asiatique, est semblable morphologiquement à S. japonicum.

A

Schistosoma mekongi

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41
Q

Schistosoma mekongi est strictement ____________.

A

asiatique

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41
Q

Schistosoma mekongi est strictement ____________.

A

asiatique

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42
Q

L’hôte définitif de Schistosoma est ______________ comme _______, ________, __________ qui héberge les formes ____________.

A

Mammifère
Homme, rat, bœuf
adultes

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43
Q

Schistosoma mekongi est strictement ____________.

A

asiatique

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43
Q

Les adultes de Schistosoma intercalatum et Schistosoma guineensis vivent essentiellement dans ____________________.

A

les plexus veineux péri rectaux

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44
Q

L’hôte intermédiaire de Schistosoma est ___________ comme _______, ________ ou ____________.

A

mollusque d’eau douce
Bulin, Planorbe ou Oncomelani

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45
Q

Il existe une spécificité très étroite entre chaque espèce de schistosome et son ________________.

A

hôte intermédiaire

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46
Q

__________, ___________ et ____________ sont adaptés à des mollusques de la famille des Bulins.

A

S.haematobium
S. intercalatum
S. guineensis

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47
Q

S.haematobium, S. intercalatum et S. guineensis sont adaptés à des mollusques de la famille des _______.

A

Bulins

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48
Q

S. haematobium est un parasite strictement __________.

A

humain

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49
Q

S. haematobium a une longévité de ___________.

A

> 10 ans

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50
Q

En Algérie, l’hôte intermédiaire de S. haematobium est _________________.

A

Bulinus truncatus

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51
Q

Schistosoma _____________ et ______________sont assez mal adaptées à l’homme.

A

S.intercalatum et S.guineensis

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52
Q

Les hôtes intermédiaires de S.intercalatum et S.guineensis sont ____________ et ____________.

A

Bulinus africanus et Bulinus globosus

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53
Q

S. mansoni est adapté à la famille des planorbes du genre ____________.

A

Biomphalaria

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54
Q

De nombreux mammifères tels que _______, ______ et _______ constituent des hôtes définitifs de S. mansoni, mais _____________ reste le réservoir le plus important.

A

Primates
Bétail
Rongeurs
L’Homme

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55
Q

S. japonicum est adapté au genre _____________.

A

Oncomelania

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56
Q

Le réservoir de S. japonicum est constitué par le_________, ________ et _________.

A

buffle, le chien et le porc

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57
Q

L’hôte intermédiaire de S. mekongi est le mollusque _______________.

A

Tricula aperta

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58
Q

Tricula aperta est plus (grand/petit) que les Oncomelania.

A

petit

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59
Q

Le réservoir le plus important de S. mekongi est constitué par _________ et __________.

A

le chien et le porc.

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60
Q

Le gite des mollusques hébergeant Schistosoma est l’eau _______, ________, ___________ riche en _____________.

A

eau douce
peu profonde
stagnante
matière organique

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61
Q

Caractéristiques de S.haematobium:
Localisation:
Voie d’élimination des œufs:
Œufs pondus/jour:
Forme des œufs:
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition:
Hôte intermédiaire:

A

Caractéristiques de S.haematobium:
Localisation: Plexus veineux urogénital et/ou rectal
Voie d’élimination des œufs: Vessie
Œufs pondus/jour: 20 à 200
Forme des œufs: Ovalaire à éperon terminal, 150x60μm
Prélèvement pour Diagnostic direct: Urines, biopsies vésicales et rectales
Répartition: Afrique
Hôte intermédiaire: Bulinus, Physopsis

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62
Q

Caractéristiques de S. mansoni:
Localisation:
Voie d’élimination des œufs:
Œufs pondus/jour:
Forme des œufs:
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition:
Hôte intermédiaire:

A

Caractéristiques de S. mansoni:
Localisation: Veine mésentérique inférieure
Voie d’élimination des œufs: Colon
Œufs pondus/jour: 100 à 300
Forme des œufs: Ovalaire à éperon latéral, 140x60μm
Prélèvement pour Diagnostic direct: Selles, biopsies rectales
Répartition: Afrique, Amérique du sud, Asie
Hôte intermédiaire: Biomphalaria

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63
Q

Caractéristiques de S. japonicum:
Localisation:
Voie d’élimination des œufs:
Œufs pondus/jour:
Forme des œufs:
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition:
Hôte intermédiaire:

A

Caractéristiques de S. japonicum:
Localisation: Veine mésentérique supérieure
Voie d’élimination des œufs: Intestin grêle
Œufs pondus/jour: 500 à 3500
Forme des œufs: Arrondi à éperon latéral peu visible, 70x50μm
Prélèvement pour Diagnostic direct: Selles
Répartition: Asie
Hôte intermédiaire: Oncomelania

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64
Q

Caractéristiques de S. mekongi:
Localisation:
Voie d’élimination des œufs:
Œufs pondus/jour:
Forme des œufs:
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition:
Hôte intermédiaire:

A

Caractéristiques de S. mekongi:
Localisation: Veine mésentérique supérieure
Voie d’élimination des œufs: Intestin grêle
Œufs pondus/jour: Inconnu
Forme des œufs: Arrondi à éperon latéral peu visible, 60x40μm
Prélèvement pour Diagnostic direct: Selles
Répartition: Asie
Hôte intermédiaire: Tricula

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65
Q

Caractéristiques de S. intercalatum et S. guineensis:
Localisation:
Voie d’élimination des œufs:
Œufs pondus/jour:
Forme des œufs:
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition:
Hôte intermédiaire:

A

Caractéristiques de S. intercalatum et S. guineensis:
Localisation: Plexus veineux périrectal
Voie d’élimination des œufs: Rectum
Œufs pondus/jour: Inconnu
Forme des œufs: Ovalaire à éperon terminal, 200x65μm
Prélèvement pour Diagnostic direct:
Répartition: Afrique
Hôte intermédiaire: Bulinus

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66
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les vers adultes, mâles et femelles s’accouplent dans __________________.

A

les vaisseaux sanguins

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67
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les femelles pondent des œufs qui grâce à leur _______________perforent ___________ puis la _________________, puis tomber dans la_____________.

A

équipements enzymatiques
l’endothélium capillaire
paroi de l’organe creux
lumière de l’organe

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68
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les œufs sont éliminés dans le milieu extérieur avec les _________ pour S. haematobium et dans les ________ pour les autres espèces.

A

urines
selles

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69
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Si les œufs sont embolisés dans les tissus, on les retrouve fixés et calcifiés entourés d’un ___________________.

A

granulome éosinophile

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70
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Pour clore, les œufs ont besoin de ___________.

A

Eau

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71
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
L’œuf libère une forme larvaire ciliée mobile appelée _______________.

A

miracidium

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72
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le miracidium meurt en __ s’il ne trouve pas de hôt

A
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73
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
L’oeuf libère une forme larvaire ciliée mobile appelée ____________.

A

miracidium

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74
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le miracidium meurt en ____ s’il ne trouve pas de hôte intermédiaire.

A

24 heures

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75
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le miracidium pénètre à travers les _____________ du mollusque.

A

téguments

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76
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le miracidium se transforme en __________ à l’intérieur du mollusque.

A

sporocyste primaire

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77
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Par ______________, le sporocyste primaire donne le _______________.

A

bourgeonnement
sporocyste secondaire

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78
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le cycle expérimental chez le mollusque est de __ jours.

A

21

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79
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les furcocercaires quittent le mollusque par ___________ et ______________.

A

effraction
tombent dans l’eau

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80
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les furcocercaires mesure environs ________µm.

A

500 µm

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81
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les furcocercaires sont des formes __________.

A

infestantes

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82
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le sporocyste secondaire migre vers le _______________ du mollusque où il se transforme en _______________.

A

système hépato pancréatique
furcocercaire

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82
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les furcocercaires possèdent une ____________ et secrètent des _______________ qui leur permettent d’assurer la ________________de l’Homme.

A

queue bifide
enzymes protéolytiques
pénétration transcutanée

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83
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
La durée du cycle chez l’Homme est de ____ à ________.

A

2 à 3 mois

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83
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les Schistosomules sont entrainées par le _____________ jusqu’au _________, puis ____________, puis _____________.

A

courant sanguin
cœur droit
circulation pulmonaire
foie

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84
Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Le mode de contamination par voie transcutanée se fait le plus souvent suite à un bain en eau ___________ ou ____________, aux heures___________ de la journée.

A

douce stagnante
peu agitée
chaudes

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Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Au moment du passage transcutané, les furcocercaires perdent leur _________ et seule la partie ____________gagne les capillaires sanguins.

A

queue
antérieure

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Q

Cycle évolutif - Schistosoma
La forme qui atteint les capillaires sanguins est _______________.

A

Les Schistosomules

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Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les Schistosomules ne gagnent leur habitat vasculaire définitif qu’une fois la _______________.

A

maturation achevée

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Q

Cycle évolutif - Schistosoma
Les Schistosomules achèvent leur développement dans les ________________.

A

vaisseaux intra hépatiques

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87
Q

La répartition des différentes espèces de Schistosoma est conditionnée par l’existence ou non du ___________________.

A

mollusque hôte intermédiaire

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88
Q

Schistosoma ___________est la plus répandue dans le monde.

A

mansoni

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89
Q

S. mansoni est retrouvée en _____________, _______________, _____________, _____________, _____________ et ______________.

A

Afrique Subsaharienne
Côte Est de Madagascar
Moyen Orient (Yémen)
Asie du Sud-est
Amérique latine (Brésil, Venezuela)
Antilles

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90
Q

Schistosoma _________ et ____________ sont strictement asiatiques.

A

S. japonicum
S. mekongi

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91
Q

S. japonicum est retrouvée _______, ______ et _____.

A

Chine
Taiwan
Philippines

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92
Q

S. japonicum a été éradiquée au _________.

A

Japon

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93
Q

S. japonicum a été éradiquée au _________.

A

Japon

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94
Q

S. intercalatum est localisé en ____________.

A

Afrique Centrale

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95
Q

S. intercalatum se trouve au _________, ________ et _______.

A

Congo
Gabon
Cameroun

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96
Q

S. mekongi a été mis en évidence dans ___________, en __________, _________ et ___________.

A

péninsule indochinoise
Thaïlande
Laos
Cambodge (le long du Mékong)

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97
Q

S. guineensis est mis en évidence en _________, _______, ________, _________, __________, ___________, _________, _________, __________.

A

Afrique centrale
Congo
Guinée équatoriale
Cameroun
Gabon
Nigéria
Angola
Tchad
Sao Tomé

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98
Q

___________ est indemne de S. hæmatobium.

A

L’Amérique

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99
Q

S. hæmatobium est présent au continent __________ du __________ à _____________ ainsi que __________.

A

Africain
Maghreb jusqu’à Madagascar Ouest
Ile de Maurice

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100
Q

Quelques foyers de S. hæmatobium sont observés au ____________ et au ______________.

A

Proche-Orient et au Moyen-Orient

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101
Q

Les foyers de S. haematobium dans le nord Algérien consistent en __________, __________, _________, __________, __________.

A

Khmis-El-Kechna
El Harrach
Gué de Constantine
Reghaia
Djidiouia

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102
Q

Les foyers de S. haematobium dans le sud Algérien consistent en __________, __________, _________, __________.

A

Iherir (Illizi)
Aguedal-Anefid dans la région de Béni Abbès (Bechar)
Tamadjert (Illizi)
Abadla, Biskra

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103
Q

Les facteurs favorisants une Schistosomose sont _________, ________, _________, __________, ________, _________, _________, _________.

A
  • L’âge : les enfants (baignades dans les ruisseaux et les rivières).
  • Le sexe : les femmes (lavage du linge…).
  • La profession : les riziculteurs, les cultivateurs, les pêcheurs, les ouvriers d’entretien des canaux d’irrigations.
  • Manque d’hygiène fécale et urinaire.
  • Collection d’eau douce.
  • Les déplacements de population, peut entrainer l’introduction de populations bilharziennes dans des régions jusque-là indemnes.
  • Prédispositions génétiques.
  • Etat nutritionnel.
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104
Q

Au delà de l’Afrique, on retrouve S. hæmatobium en ____________.

A

Asie occidentale

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105
Q

La pénétration des furcocercaires à travers la_______ provoque des phénomènes ________ dus à la migration des __________ et des _________.

A

peau
toxiques
schistosomules
adultes

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106
Q

Les vers Schistosoma adultes intra vasculaire (_______, _______, _______) n’induisent pas une ________________ mais seulement l’apparition progressive d’une _______________.

A

digestifs, urinaire, hépatique
réaction inflammatoire
immunité relative (immunité concomitante)

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107
Q

Les __________de Schistosoma sont à l’origine des lésions anatomiques et des réactions immunitaires dans les tissus.

A

œufs

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108
Q

Les œufs de Schistosoma traversent les épithéliums des __________ et _____________ et s’échappent par les organes creux avec les _________ ou les _________.

A

parois vasculaires
organes creux sous jacents
selles ou urines

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109
Q

Des ___________ induits par les œufs de Schistosoma expliquent les hématuries et le sang dans les selles.

A

micro saignements

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110
Q

Certains œufs de Schistosoma restent bloqués dans les tissus et le ___________contenu dans l’œuf secrète des ______________qui entraînent la formation d’un _______________(___________) au niveau du _______, _______, __________à l’origine des symptômes.

A

miracidium
enzymes protéolytiques
granulome bilharzien (bilharziome)
foie, cerveau, poumons

111
Q

Le bilharziome traduit une _____________ de l’hôte vis à vis de ____________.

A

réponse immunitaire
œuf de Schitosoma

112
Q

Le bilharziome apparait une fois les œufs __________.

A

détruits

113
Q

Le centre du bilharziome est formé par les ____________, entourés de __________, ___________ et _____________.

A

débris ovulaires
macrophages
Polynucléaires éosinophiles
cellules géantes

114
Q

La partie externe du bilharziome est formée par la _________caractéristique de la bilharziose.

A

fibrose

115
Q

Les bilharziomes peuvent enserrer les ___________qui seront _____________ donnant la classique image de _________________.

A

veinules porte
thrombosées
sclérose en « tuyau de pipe »

116
Q

Après plusieurs années (__ ans), la quantité d’œufs de Schistosoma éliminée diminue et les défenses de l’hôte aboutissent à la ___________.

A

25 ans
destruction du parasite

117
Q

Cliniquement, les Schistosomoses se caractérisent par trois phases: ___________, ___________, _____________.

A

Réaction cutanée
Phase d’invasion (toxémique)
Phase d’état

118
Q

La réaction cutanée est commune à toutes les espèces de Schistosoma. (V/F)

A

V

119
Q

La réaction cutanée est plus prononcée chez Schistosoma ________ et __________.

A

S. japonicum et S. mekongi

120
Q

La réaction cutanée de Schistosoma est due à la________________.

A

pénétration active de la peau par les furcocercaires

121
Q

La pénétration active de la peau par les furcocercaires déclenche en __ à __ minutes un _____________ ou_____________, c’est la ______________.

A

15 à 30 minutes
érythème prurigineux
flambée d’urticaire
dermatite cercarienne (ou dermatite des nageurs)

122
Q

La phase d’invasion de Schistosoma est la phase de __________ ou de ___________des vers dans ____________ et dans les _____________.

A

maturation ou migration
circulation sanguine
les vaisseaux portes intra hépatiques

123
Q

La phase d’invasion de Schistosoma débute après une période de latence de ____________.

A

2 à 4 semaines

124
Q

La phase d’invasion de Schistosoma se caractérise par des troubles____________ et __________.

A

troubles généraux et allergiques

125
Q

Les troubles généraux d’une phase d’invasion de Schistosoma comportent ________, ________, _________, _________, ___________, ___________, __________, ___________, ___________, __________, ___________.

A

Asthénie
Anorexie
Céphalées
Arthralgies
Fièvre (39°C-40°C)
Toux sèche
Dyspnée asthmatiforme
Douleurs abdominales
Diarrhée
Hépatosplénomégalie
Adénopathie

126
Q

La fièvre causée par Schistosoma peut être ________ et ________ et parfois __________.

A

irrégulière et oscillante
anarchique

127
Q

___________________est une réaction immunoallergique toxémique liée à la présence dans les vaisseaux de l’organisme de cercaires infectantes.

A

La fièvre des safaris

128
Q

Les manifestations allergiques d’une phase d’invasion causée par Schistosoma comprennent __________, __________, _________, _________, __________.

A

Prurit
Urticaire
Œdème
Myalgies
Arthralgies

129
Q

Sur FNS, lors d’une phase d’invasion par Schistosoma, on constate une _____________> ___g/l (__%-__%).

A

hyper éosinophilie ≥ 1G/l ou 10 000/mm 3 (40 à 70 %),

130
Q

L’hyperéosinophilie s’observe surtout lors d’infection par Schistosoma ________ , __________et _______ car __________.

A

S. mansoni, S. japonicum et S. mekongi
mal adapté à l’Homme

131
Q

A la période d’état de Schistomose, le taux d’éosinophiles se situe aux environs de __% à __%.

A

10 à 20 %

132
Q

La phase d’état est propre à chaque espèce de Schistosoma. (V/F)

A

V

133
Q

Le ______ est l’organe cible de tous les Schistosomas.

A

foie

134
Q

La phase d’état d’une Schistosomose correspond à _________________.

A

la maturation des adultes

135
Q

__________ est le signe essentielle d’une Schistosomose urogénitale.

A

hématurie

136
Q

L’hématurie de Schistosomose urogéntiale est d’origine _______.

A

vésicale

137
Q

L’hématurie d’une Schistomose urogénitale est _______ou ________.

A

terminale
abondante et totale

138
Q

L’hématurie d’une Schistomose urogénitale est _______, _________, ________, ________, __________.

A

capricieuse
spontanée
répétée
microscopique ou macroscopique
souvent indolore

139
Q

En plus de l’hématurie, une Schistomose urogénitale se caractérise par _________, ________ et _________.

A

Dysurie
Pollakiurie
Douleurs pubiennes

140
Q

Schistosomose urogénitale
Les complications génitales chez la femme sont ______, _______, _______.

A

Atteinte vulvaire
Atteinte cervicale
Atteinte vaginale

141
Q

Schistosomose urogénitale
Les complications génitales chez l’homme sont ______et________.

A

Atteinte des séminales
Orchite bilharzienne

142
Q

Schistosomose urogénitale
Les atteintes rénales pouvant survenir sont _______, ________ et incluent ________, __________.

A

urétérale et pyélocalicielle
néphrite et insuffisance rénale

143
Q

Il existe une possible association entre bilharziose urinaire et _____________.

A

cancer de vessie

144
Q

La Schistosomose intestinale est due à ____________, ___________, ____________ et _____________.

A

S. japonicum
S. mansoni
S. guineensis
S. intercalatum

145
Q

Schistosomose intestinale
Dans les formes graves, il y a apparition d’une _______________et _______________.

A

hypertension portale
hémorragies intestinales

146
Q

La Schistosomose artério veineuse s’observe surtout avec ____________ et ____________.

A

S. japonicum
S. mekongi

147
Q

Schistosomose artério veineuse
On assiste d’emblé à une atteinte _______________.

A

hépatosplénique

148
Q

Schistosomose artério veineuse
L’atteinte hépatosplénique est caractérisée par ________, __________, ___________, ____________.

A

hépato splénomégalie
ictère
œdème des membres inférieure
ascite avec hypertension portale

149
Q

Schistosomose artério veineuse
La phase terminale se caractérise par __________________ par _________________.

A

hémorragies digestives par rupture des varices œsophagiennes

150
Q

Schistosomose artério veineuse
L’évolution se fait vers ______________.

A

cirrhose bilharzienne

151
Q

Schistosomose artério veineuse
La cirrhose bilharzienne est caractérisée par la présence de ______________.

A

granulomes bilharziens

152
Q

Schistosomose artério veineuse
En l’absence de prise en charge précoce, le pronostic est ________.

A

sombre

153
Q

La Schistosomose extra-intestinale est plus fréquente avec _________ et ___________.

A

S. mansoni et S. japonicum

154
Q

La Schistosomose extra-intestinale est plus rare avec ___________, __________ et _____________.

A

S. haematobium, S. guineensis et S. intercalatum

155
Q

La Schistosomose intestinale débute _____ après infestation.

A

03 mois

156
Q

Le principale symptôme d’une Schistosomose intestinale est _________.

A

la diarrhée

157
Q

Schistosomose intestinale
Les selles sont _____ ou _______, parfois _________.

A

molles ou liquides
glairo-sanglantes

158
Q

Schistosomose intestinale
La diarrhée est accompagnée de ___________.

A

coliques

159
Q

Une Schistosomose intestinale peut se compliquer par ________________.

A

atteinte hépatosplénique

160
Q

____________ est le plus souvent responsable d’une Schistosomose rectale.

A

S. intercalatum

161
Q

La Schistosomose rectale présente _____________, ____________, ______________.

A

diarrhée muqueuse
ténesmes
prolapsus rectal

162
Q

La Schistosomose extra-intestinale est due à la ____________ ou le plus souvent l’____________ des __________ au niveau _________, ________ et ___________.

A

migration erratique du parasite
l’embolisation des oeufs au niveau cardiovasculaire, neurologique ou cutané

163
Q

Lors d’une Schistosomose extra-intestinale, on observe des lésions ___________________ parfois _________ et _________.

A

lésions papulo-nodulaires parfois végétantes et ulcérées

164
Q

D’autres types de complications de Schistosomose incluent _____________, ___________, ____________, _____________.

A
  • Dégénérescence hépatique.
  • Dégénérescence digestives.
  • Complications pulmonaires.
  • Complications neurologiques.
165
Q

L’incidence de l’hépato carcinome a augmenté chez les patients avec coïnfection _________ et __________.

A

S. mansoni et virus de l’hépatite C

166
Q

Les nombreux granulomes de Schistosome favorisent__________ et la formation de ___________ et impliquent une ______________________.

A

l’obstruction capillaire
thromboses
hypertension artérielle pulmonaire chronique

167
Q

Les complications neurologiques d’une Schistosomose sont peu fréquentes mais graves et sont surtout causées par __________ et ___________.

A

S. japonicum (+++)
S. mansoni

168
Q

Les complications neurologiques d’une Schistosomose comportent ______________, _____________, ____________.

A

Compression médullaire
Convulsions
Hypertension intracrânienne

169
Q

L’incidence plus élevée d’adénocarcinomes __________, particulièrement pour S. japonicum est probablement secondaire à ______________.

A

coliques
l’inflammation chronique

170
Q

Les Arguments épidémiologiques relatifs au diagnostic d’orientation vers une Schistosomose sont ________________, ______________, ________________.

A
  • Origine géographique.
  • Notion de séjour en zone d’endémie.
  • Notion d’une baignade dans l’eau douce et stagnante.
171
Q

Les Arguments Cliniques relatifs au diagnostic d’orientation vers une Schistosomose sont ________, __________, __________.

A

Fièvre
Hématurie
Selles striées de sang

172
Q

Les éléments biologiques relatifs au diagnostic d’orientation vers une Schistosomose sont ___________, _____________, ___________.

A
  • Hyperéosinophilie sanguine avec IgE augmentés
  • Anémie et thrombopénie modérées
  • Electrophorèse des protéines : Albumine diminuée, gammaglobulines élevées.
173
Q

L’Hyperéosinophilie sanguine est spécifique aux infections par Schistosoma. (V/F)

A

F

174
Q

La ____________ seule permet d’apporter le diagnostic d’une Schistosomose en période d’invasion.

A

sérologie

175
Q

L’examen parasitologique direct est (positif/négatif) lors de la phase d’invasion de Schistosomose.

A

négatif

176
Q

____________ et les _____________apparaissant progressivement 4 à 6 semaines après le bain contaminant par Schistosoma.

A

L’Hyperéosinophilie
anticorps sériques spécifiques

177
Q

Hyperéosinophilie et les anticorps sériques spécifiques apparaissant progressivement ___________ après le bain contaminant par Schistosoma.

A

4 à 6 semaines

178
Q

Les signes indicateurs d’un diagnostic en phase d’invasion de Schistosoma : _________, ________, _______, _________, ________, ________, __________.

A

éosinophilie
hématurie
fièvre
malaise
toux sèche
myalgie
diarrhée

179
Q

La sérologie Schistosoma n’a pas d’intérêt dans le suivi du patient car elle peut rester positive pendant __________malgré la guérison du patient.

A

plusieurs mois

180
Q

Les anticorps apparaissent environ ____________après l’infestation par Schistosoma.

A

3 à 6 semaines

181
Q

Pour la recherche des anticorps anti-Schistosoma, les techniques suivantes peuvent être utilisées: _______, _______, ________, _______, _________.

A

HGP
Immunofluorescence indirecte
ELISA
Western Blot
Immunoélectrophorèse

182
Q

L’antigène schistosomien présente une structure complexe avec plusieurs _____________ et plusieurs _________entres les différentes espèces.

A

fractions antigéniques
parentés

183
Q

Les antigènes schistosomiens sont obtenus lors d’un cycle expérimentale au laboratoire où:
Hôte intermédiaire: _________
Hôte définitif: _________
Espèces: ________ ou _________

A

mollusques
hamster ou souris blanches
S. haematobium ou S. mansoni

184
Q

Cycle expérimentale laboratoire Schistosoma
On sacrifie les hamsters ou souris au bout de __ jours pour S. mansoni et __ jours pour S. haematobium.

A

45
60

185
Q

Les techniques utilisant l’antigène figuré vivant dans le diagnostic de Schistosoma sont _______________ et ______________.

A

Technique de Vogel et Minning
Technique d’Oliver-Gonzales

186
Q

La Technique de Vogel et Minning utilise _________________.

A

les furcocercaires vivantes

187
Q

Technique de Vogel et Minning
On place sur une lame quelques furcocercaires sur lesquelles on rajoute le ____________ du malade.

A

sérum décomplémenté

188
Q

Technique de Vogel et Minning
On recouvre l’échantillon avec une lamelle et on bouche les bords à la __________.

A

vaseline

189
Q

Technique de Vogel et Minning
On laisse incuber jusqu’à ___ avant de faire la lecture.

A

24 heures

190
Q

Technique de Vogel et Minning
Un sérum positif présente un _________________qui traduit la présence d’anticorps.

A

dédoublement de la membrane cercarienne

191
Q

Technique de Vogel et Minning
Si le sérum est négatif, les furcocercaires restent ________.

A

vivantes

192
Q

Les avantages de la Technique de Vogel et Minning sont ________, _________, ____________.

A
  • Sensible et spécifique du genre.
  • Permet un diagnostic précoce.
  • Se négative 15-20 mois après la guérison.
193
Q

Les inconvénients de la Technique de Vogel et Minning sont _______________ et _____________.

A
  • Dangereuse (furocercaires vivantes).
  • Nécessite l’entretien d’un cycle au laboratoire.
194
Q

La Technique d’Oliver-Gonzales possède le même principe que la Technique de Vogel et Minning mais utilise les __________ à la place de furocercaires.

A

œufs

195
Q

Technique d’Oliver-Gonzales
Un sérum positif s’exprime par un ___________ autour de l’œuf.

A

précipité digitiforme

196
Q

Technique d’Oliver-Gonzales
Si le sérum est négatif, l’œuf ____________.

A

garde sa forme

197
Q

Les techniques utilisant l’Antigène figuré fixé pour diagnostiquer une Schistosomose est __________________.

A

Immunofluorescence indirecte

198
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
On prend un cœur sain d’un hamster auquel on enlève les __________ et on introduit dans l’un des ________ les adultes de Schistosomes

A

oreillettes
ventricules

199
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
Les ventricules sont congelées à ___°C.

A

-20

200
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
Des coupes au ________de __ à __ µm d’épaisseur sont réalisées puis placées sur des lames puis fixés à _______.

A

cryocut
4 à 5
acétone

201
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
La réaction se positive vers la ________ semaine après l’infestation et se négative___________ après la guérison.

A

5ème
10 à 15 mois

202
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
Les avantages sont _________ et _________.

A

sensibilité et spécificité

203
Q

Immunofluorescence indirecte - Schistosoma
Les inconvénients sont _____________.

A

Entretien de souches au laboratoire

204
Q

Les Techniques utilisant l’Antigène soluble pour diagnostiquer Schistosoma sont _________, _________, ________, ________.

A
  • Hémagglutination Indirecte.
  • ELISA.
  • Western Blot.
  • Immunoélectrophorèse.
205
Q

L”Immunoélectrophorèse donne de bons résultats pour le diagnostic de Schistosoma mais _________ et ___________.

A

Technique longue
Nécessite beaucoup d’antigènes

206
Q

Immunoélectrophorèse - Schistosoma
L’arc __ est spécifique du genre Schistosoma.

A

04

207
Q

Immunoélectrophorèse - Schistosoma
L’arc __ est spécifique de l’espèce S. mansoni.

A

08

208
Q

Immunoélectrophorèse - Schistosoma
L’arc __ est spécifique de l’espèce S. haematobium.

A

09

209
Q

Western Blot - Schistosoma
Les antigènes bruts (vers adulte _________), après séparation électrophorétique sur gel de __________, ont été fixés par électro transfert sur la surface de bandelettes de __________.

A

S. mansoni
polyacrylamide
nitrocellulose

210
Q

Western Blot - Schistosoma
09 bandes peuvent être présentes: __, __, __, __, __, __, __, __, __.

A

P8, P9, P10, P11, P12-13, P15-16, P18-19, P22-23, P30-P33

211
Q

Western Blot - Schistosoma
La présence simultanée de __bandes spécifiques parmi les 9 bandes spécifiques incluant l’une des bandes ____ ou _____ est indicative d’une schistosomose.

A

03
P22-23
P30-33

212
Q

Les limites de Western Blot dans le diagnostic de Schistosoma sont ______________, ______________, ______________, _______________.

A
  • Aspects variables des bandes spécifiques.
  • Les résultats doivent être interpréter en fonction des données cliniques, épidémiologiques et parasitologiques.
  • Ne permet pas de différencier les espèces et donc d’identifier une coïnfection.
  • Un résultat négatif n’écarte pas le diagnostic d’une bilharziose.
213
Q

Les antigènes circulants de Schistosoma sont détectés dans le ________ ou _________.

A

sang ou urine

214
Q

L’antigène circulant de Schistosoma peut être mis en évidence par des ______________.

A

anticorps monoclonaux

215
Q

Les titres sériques et/ou urinaires des antigènes circulants de Schistosoma sont corrélés à la ____________.

A

charge parasitaire

216
Q

Le diagnostic en phase de _________ est le diagnostic de certitude de Shcistosomose.

A

état

217
Q

Le diagnostic en phase de _________ est le diagnostic de certitude de Shcistosomose.

A

état

218
Q

_________________apporte la preuve indiscutable de la parasitose.

A

Examen parasitologique direct

219
Q

Examen parasitologique direct des selles - Schistosoma
Les œufs de ________, _______, ________ et exceptionnellement de _________ sont recherchés.

A

Schistosoma intercalatum
Schistosoma mansoni
Schistosoma japonicum

Schistosoma haematobium

220
Q

Examen parasitologique direct des selles - Schistosoma
On effectue un examen direct d’une _______ du __________ de la surface des selles.

A

dilution
produit de raclage

221
Q

Examen parasitologique direct des selles - Schistosoma
Un résultat négatif n’exclut pas une bilharziose. (V/F)

A

V

222
Q

Examen parasitologique direct des selles - Schistosoma
Il est nécessaire de le répéter au moins __ fois pour obtenir une sensibilité correcte.

A

03

223
Q

Techniques d’enrichissements Schistosoma: __________, ___________, ___________, _____________, _____________.

A

Technique de Kato et Muira
Ritchie
Methiolate-iode-formol (MIF)
Bailanger
Méthodes de flottaison (Janeckso-Urbany)

224
Q

La Technique de Kato et Muira permet un ____________ et une _____________.

A

enrichissement
numération ovulaire

225
Q

La Technique de Kato et Muira permet un ____________ et une _____________.

A

enrichissement
numération ovulaire

226
Q

Technique de Kato et Muira - Etape 01
Sur une lame porte objet, on confectionne un frottis fécal sur lequel on dépose une ____________ imprégnée __ heures auparavant dans une solution de __________, __________ et ________.

A

bande de cellophane
24 heures
vert malachite, glycine et eau distillée

227
Q

Technique de Kato et Muira - Etape 02
On retourne et on appuie le montage sur du __________, la lecture se fait au bout de ______ à ________.

A

papier filtre
15 à 20 minutes

228
Q

Le diagnostic en phase de _________ est le diagnostic de certitude de Shcistosomose.

A

état

229
Q

_________________apporte la preuve indiscutable de la parasitose.

A

Examen parasitologique direct

230
Q

Examen parasitologique direct repose sur la mise en évidence des __________des différentes espèces de schistosomes dans___________, ___________, _____________, __ à __ mois après le bain infestant.

A

œufs
les urines, les selles ou sur les prélèvements biopsiques
02 à 03 mois

231
Q

On recherches les œufs de Schistosoma __________ dans les urines.

A

Schistosoma haematobium

232
Q

On recherches les œufs de Schistosoma __________ dans les urines.

A
233
Q

Pour la recherche de S. haematobium, Le meilleur examen consiste à analyser le ____________des urines de __ heures.

A

culot de sédimentation
24

234
Q

Le cas échéant (urine de 24 heures), les œufs de Schistosoma peuvent être recherchés sur une miction ___________, après un effort physique pour ______________ (__________, _________, __________, _________).

A

complète matinale
détacher les œufs de la paroi vésicale
(marche à pied, montée d’un escalier, saut sur place, massage pelvien …)

235
Q

L’examen macroscopique des urines dans le cadre du diagnostic de Schistosoma permet de révéler la présence ou l’absence de _______________.

A

hématurie macroscopique

236
Q

L’examen microscopique des urines - Schistosoma
On verse __ ml d’urine dans un tube qu’on centrifuge pendant __ minutes à ________ tr/mn puis on examine le culot entre lame et lamelle.

A

10
02
2000

237
Q

L’examen microscopique des urines - Schistosoma
Cet examen permet de visualiser __________avec ________ et ________.

A

S. hæmatobium
globules rouges et polynucléaires altérés

238
Q

L’examen microscopique des urines - Schistosoma
Les œufs sont __________, de grande taille ≈ __________, possédant un _____________.

A

bruns
120µm/70µm
éperon terminal

239
Q

L’examen microscopique des urines - Schistosoma
Les œufs sont __________ abritant la forme ___________.

A

embryonnés
miracidienne ciliée

240
Q

Le test de vitalité ou d’éclosion miracidienne se fait par deux moyens: ____________________ et ___________________.

A

Avec de l’eau ordinaire
Avec du bleu de trypan

241
Q

Le bleu de trypan est un ______________.

A

colorant post vital

242
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
Sous l’objectif du microscope, après avoir _______ l’œuf on fait passer quelques gouttes d’eau à l’aide d’une pipette pasteur.

A

centré

243
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
Au bout de __________, l’œuf au contact de l’eau et avec la _________________, va éclore et libère le miracidium.

A

15 minutes
chaleur du condensateur

244
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
La bilharziose est évolutif si ______________.

A

L’œuf est vivant

245
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
La bilharziose est chronique si ______________.

A

œuf mort

246
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
Concernant le bleu trypan, si l’oeuf se colore entièrement c’est qu’il est _________.

A

mort

247
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne
Concernant le bleu trypan, si l’oeuf se colore entièrement c’est qu’il est _________.

A

mort

248
Q

Test de vitalité ou d’éclosion miracidienne - Bleu de trypan
Si c’est seulement la ______ qui se colore, c’est la bilharziose évolutive.

A

coque

249
Q

La ______________permet d’apprécier la charge parasitaire et l’efficacité d’un traitement.

A

Numération ovulaire

250
Q

Numération ovulaire
On prélève __ml d’urine à l’aide d’une seringue qu’on fait passer à travers un ____ soutenu par un support.

A

10
filtre

251
Q

Numération ovulaire
Le filtre retiré et déposé sur une lame, on ajoute une goutte de __________, on recouvre d’une lamelle et on fait le comptage.

A

Lugol

252
Q

Numération ovulaire
Le résultat est exprimé en ____________________.

A

nombre d’œufs par 10 ml d’urine

253
Q

Numération ovulaire
Le résultat est ___________ et __________ adapté aux _________________.

A

qualitatif et quantitatif
enquêtes épidémiologiques

254
Q

En cas de négativité des examens parasitologiques des selles et des urines, les biopsies _________ ou __________peuvent êtres effectués par écrasement des fragments biopsiques entre lames et lamelles à la recherche des œufs de Schistosomes.

A

rectales ou vésicales

255
Q

Les techniques de_______________pour détecter l’ADN de schistosome dans les échantillons de _________, _________ et ___________ ont une bonne spécificité et une plus grande sensibilité que la__________.

A

PCR en temps réel
sang, les urines et les selles
microscopie

256
Q

Les examens complémentaires pour caractériser la Bilharziose urogénitale sont ____________, ___________, ____________, ____________, _______________.

A
  • Radiographie vésicale simple.
  • Cystoscopie.
  • Echographie de l’appareil urogénital.
  • Urographie intraveineuse (UIV).
  • Uro-scanner.
257
Q

La radiographie d’une Bilharziose urogénitale se caractérise par la présence de _____________avec une image classique et pathognomonique de bilharziose urinaire et une vessie _____________.

A

calcifications
image classique et pathognomonique de bilharziose urinaire
vessie porcelaine

258
Q

Cystoscopie- Bilharziose urogénitale
Images ______________, image en ____________, en ___________, lésion _____________évoluant éventuellement vers une ___________.

A

pathognomoniques
« sucre semoule»
grains d’acné
framboisée
cancérisation

259
Q

L’Echographie de l’appareil urogénital permet de repérer les _________________ou les _______________ au niveau des reins en cas de bilharziose urogénitale.

A

papillomes vésicaux
dilatations calicielles

260
Q

L’Urographie intraveineuse dans le cadre de bilharziose urogénitale sert à _________________ et évaluer ____________________.

A

Faire le bilan des lésions vésicales et urétérales.
Evaluer le retentissement rénal en amont.

261
Q

Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du diagnostic d’une Bilharziose intestinale ou hépatosplénique sont ______________, ___________, ____________ et permettent de _________________.

A
  • La recto sigmoïdoscopie
  • La colonoscopie
  • La laparoscopie
    apprécier le siège et le nombre des lésions
262
Q

Pour la bilharziose extra-intestinale, on réalise les examens complémentaires ____________________ et _________________.

A

-Radiographie pulmonaire : nodules, miliaires, … dans la Schistosomose cardio-pulmonaire.
-Imagerie par résonance magnétique (IRM) : rétrécissement médullaire, ou image pseudo tumorale cérébrale.

263
Q

Le _______________ est le traitement de référence, efficace sur toutes les espèces de schistosomes adultes.

A

praziquantel (Biltricide®)

264
Q

Le praziquantel, administré précocement, est très efficace sur les formes larvaires de Schistosoma. (V/F)

A

F

265
Q

Administré précocement, le praziquantel peut entrainer des réactions ______________ de type ________________.

A

réactions paradoxales
Jarisch-Herxheimer

266
Q

Les réactions paradoxales de type Jarisch-Herxheimer sont des ___________________ probablement liées à _________________________ pouvant _______________________.

A

réponses immunitaires inflammatoires soudaines
libération d’antigènes schistosomiaux
mettre en jeu le pronostic vital du patient

267
Q

En phase d’invasion chez les patients très symptomatiques, dans la forme aiguë immuno-allergique et dans les neurobilharzioses invasives une __________________ est administrée préalablement au traitement anti-bilharzien.

A

courte corticothérapie

268
Q

En phase d’invasion chez _________________, dans la _________________ et dans les ___________________une courte corticothérapie est administrée préalablement au traitement anti-bilharzien.

A

les patients très symptomatiques
forme aiguë immuno-allergique
neurobilharzioses invasives

269
Q

A la phase d’état, le praziquantel doit être prescrit à la dose de __mg/kg per os en _ à _ prises en un seul jour dans les bilharzioses uro-génitale et intestinale.

A

40
1 à 2

270
Q

A la phase d’état, le praziquantel doit être prescrit à la dose de __ mg/kg per os en 1 à 2 prises en un seul jour dans les bilharzioses artério-veineuses.

A

60

271
Q

En phase d’état de bilharziose, la corticothérapie est recommandée. (V/F)

A

F: Elle augmente le métabolisme hépatique et diminue la concentration plasmatique du praziquantel

272
Q

En cas d’échec on peut associer au Biltricide®,____________ comprimés à __ mg, __ mg/kg, __ cures à _ ou _ semaines d’intervalle.

A

l’artéméther (ARTENAM®)
50
6
2
2 ou 3

273
Q

Les traitements chirurgicaux proposés en cas de persistance des lésions causées par Schistosoma sont ___________, ___________, ___________, ____________.

A
  • Exérèse d’un calcul vésical ou urétéral.
  • Electrocoagulation de lésions prolifératives.
  • Chirurgie sur sténose urétérale.
  • Ligature des varices œsophagiennes.
274
Q

La surveillance post-thérapeutique de Bilharziose repose sur la ____________, la _____________et ____________à ______, _______, ________.

A

Parasitologie
Sérologie
Echographie
02 mois, 06 mois, 1 an

275
Q

Surveillance post-thérapeutique - Bilharziose-
Après une élévation du taux d’anticorps et des éosinophiles dans les __ et __ mois, on note une diminution puis une négativation des réactions sérologiques et des éosinophiles en __ à __.

A

02 et 03 mois
10 à 12 mois

276
Q

Surveillance post-thérapeutique - Bilharziose-
Au-delà de 3 mois, la persistance d’une __________, la ______________ et la______________ signent un échec thérapeutique et nécessite la prescription d’une nouvelle cure de _____________.

A

hématurie
réaugmentation de l’éosinophilie sanguine
positivité des examens parasitologiques
praziquantel

277
Q

La prévention individuelle contre la bilharziose consiste à ____________________.

A

éviter de se baigner en eaux douces ou saumâtres stagnantes

278
Q

La prévention collective contre la bilharziose consiste à _____________, ____________, ___________, ___________, ___________, ___________, ___________, ____________.

A
  • Education sanitaire.
  • Accès à l’eau potable
  • Assainissement.
  • Assèchement périodique des canaux d’irrigation
  • Destruction des végétaux dont se nourrissent les mollusques.
  • Chimiothérapie de masse.
  • Traitement des sujets parasités.
  • Amélioration de l’élimination des excrétas humains.
279
Q

La destruction des végétaux dont se nourrissent les mollusques est ___________ et ____________.

A

difficile et écologiquement néfaste

280
Q

Les Modifications écologique pour prévenir les bilharzioses comportent _______________, ______________.

A
  • Introduction de prédateurs des mollusques vecteurs.
  • Emploi de molluscicides.
281
Q

Dans le cadre de la prévention contre la bilharziose, on introduit des _______________ou ________________ dans le milieu des hôtes intermédiaires.

A
  • Mollusques non cible qui entre en compétition avec les mollusques hôtes intermédiaires.
  • Autres prédateurs: mollusques carnivores, poisson, canards…etc
282
Q

L’emploi de molluscicides est difficile en pratique à cause de ______________________ et ________________.

A
  • L’habitat des mollusques aquatiques sont constamment modifiés.
  • Certains molluscicides n’épargnent pas les poissons.
283
Q

Un seul candidat vaccin contre la bilharziose, le _________________a été testé en essai clinique, de phase __ au _________, sous le nom de _________.

A

Sh28-GST de S. haematobium
03
Sénégal
Bilhvax®

Parasitologie (23 decks)

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