CONDUITE A TENIR DEVANT UN PRELEVEMENT URINAIRE Flashcards

1
Q

Les éléments parasitaires et fongiques retrouvés dans les urines sont ______________, _____________, ______________, ________________, _________________.

A
  • Les œufs de Schistosoma haematobium.
  • Trichomonas vaginalis.
  • Microfilaires.
  • Champignons (Levures +++) : Candida sp (Surtout nourrissons, diabétiques…).
  • Morpions et oxyures exceptionnellement.
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2
Q

La recherche des microfilaires se fait en cas de ______________ ( _______________ et _____________).

A

chylolymphurie parasitaire
Wuchereria bancrofti et Brugia malyi

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3
Q

La fiche de renseignement du patient dont les urines seront examinés doit contenir _____________, _____________, _____________, _____________, ______________, _______________.

A
  • Nom, prénom, âge….
  • Renseignements épidémiologiques : Origine géographique, notion de séjour en zone d’endémie. (ex : bilharziose), notion de bain en eau douce.
  • Renseignements cliniques : Hématurie, Brulures mictionnelles (bilharziose urogénitale). Prurit vaginal, leucorrhées (Trichomonas vaginalis, Candida sp).
  • Renseignements biologiques : hyperéosinophilie (Schistosomes)
  • Radiographique : calcifications vésicales ou urétérales (Schistosomes).
  • Patient sous traitement ou pas.
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4
Q

Pour le prélèvement des urines à la recherche des œufs de Schistosoma haematobium, il existe deux possibilités : ______________, _____________.

A
  • Urines de fin de miction après effort modéré (sautillement sur place, montée descente d’escalier).
  • Urines de 24 heures (option meilleure).
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5
Q

L’examen macroscopique à la recherche de Schistosoma haematobium implique la recherche de ____________, __________ et ____________ qu’il faut parfois ___________.

A

l’hématurie terminale (à la fin de miction), intermittente et capricieuse
provoquer

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6
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
En règle générale, une _____________ préalable est nécessaire.

A

centrifugation

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7
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
Il est possible de centrifuger immédiatement la totalité des urines reçues. (V/F)

A

V

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8
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
On peut centrifuger les urines après les avoir laissées sédimenter une_____ dans un _________, aspirer au fond du récipient __ ml de sédiment.

A

heure
verre à pied
20 ml

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9
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
La centrifugation se fait dans un ___________à une vitesse de __________ pendant __________.

A

tube conique
2500 tour/minute
5 minutes

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10
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
On récupère le__________ et à partir du ________ on prend une goutte qu’on examine entre lame et lamelle.

A

surnageant
culot

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11
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
Le _________ sera examiné en sa totalité.

A

culot

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12
Q

Examen microscopique - Schistosoma haematobium
En parcourant à faible grossissement la totalité de la préparation, on peut trouver _______________, ______________ et ______________.

A

globules rouges
globules blancs
œufs de Schistosoma haematobium caractéristiques

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13
Q

L’œuf de Schistosoma haematobium est _________ à __________.

A

ovalaire
éperon terminale

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14
Q

L’œuf de Schistosoma haematobium mesure __________.

A

150 μm x 50 μm

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15
Q

L’œuf de Schistosoma haematobium contient ___________________.

A

Embryon cilié vivant, le miracidium

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16
Q

Les œufs dégénérés de Schistosoma haematobium contiennent de ________________.

A

grosses granulations réfringentes

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17
Q

Les Œufs calcifiés de Schistosoma haematobium présentent une___________, à _____________ à _____________.

A

coque vide
contour noir
aspect desséché

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18
Q

Les ________________sont utilisés pour apprécier la vitalité des oeufs afin de différencier une bilharziose évolutive d’une bilharziose chronique.

A

tests de vitalité

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19
Q

Le Test d’éclosion miracidienne utilise ______________.

A

de l’eau de robinet

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20
Q

Test d’éclosion miracidienne
L’œuf trouvé à l’examen direct, à l’aide d’une pipette pasteur, on dépose une goutte d’eau sur la lame, cette goutte va entrer par __________ entre la lame et la lamelle, et en laissant la lumière du microscope allumée (__minutes) comme source de ___________.

A

capillarité
15 minutes
chaleur

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21
Q

Test d’éclosion miracidienne
Si l’œuf éclot, il libère le ___________, c’est donc une Bilharziose___________.

A

miracidium
évolutive

22
Q

Test d’éclosion miracidienne
Si l’œuf reste intact, il est _________, c’est donc une Bilharziose ____________.

A

mort
Bilharziose chronique

23
Q

Le Test au colorant post-vital utilise le ____________.

A

Bleu trypan

24
Q

On utilise le Bleu trypan qui colore les ___________ de Schistosoma haematobium.

A

œufs morts

25
Q

Test au colorant post-vital
Si l’œuf est coloré en entier, il est _______ et donc ___________.

A

mort
Bilharziose chronique

26
Q

Test au colorant post-vital
Si l’œuf reste incolore, il est __________ et donc ____________.

A

vivant
Bilharziose évolutive

27
Q

La numération ovalaire est d’intérêt _____________.

A

épidémiologique

28
Q

En zone d’endémie, la numération ovalaire est un examen obligatoire, il est réalisé afin d’apprécier la ___________ et l’______________du traitement anti-bilharzien: Le ____________

A

charge parasitaire
efficacité thérapeutique
Praziquentel

29
Q

Le matériel nécessaire à la numération ovalaire est ________, _______, _________.

A

Support filtre, filtre, seringue de 10 ml jetable

30
Q

Protocole de la numération ovalaire: ______________, ______________, ______________, _______________, ______________________.

A
  • On ouvre le support filtre, on dépose le filtre puis on referme.
  • Bien agiter le flacon contenant les urines puis aspirer 10 ml d’urine à l’aide de la seringue.
  • Monter le support filtre à l’extrémité de la seringue puis filtrer les 10 ml d’urine.
  • Récupérer le filtre à l’aide d’une pince, le mettre sur une lame et observer au microscope (Gx10).
  • On compte le nombre d’œufs présent sur le filtre (nombre d’œufs/10 ml d’urine).
31
Q

La trichomonose urogénitale est une maladie parasitaire __________ et __________.

A

cosmopolite et sexuellement transmissible

32
Q

Trichomonas vaginalis vit à la surface des ____________ de l’homme et de la femme.

A

muqueuses urogénitale

33
Q

Trichomonas vaginalis est fréquemment retrouvé dans les urines. (V/F)

A

F: exceptionnellement

34
Q

Conditions de prélèvement destiné à l’examen urinaire de Trichomonas vaginalis : _____________, ______________, _______________.

A
  • Abstinence sexuelle pendant 48h.
  • Récupérer les urines de premier jet.
  • Associer toujours un prélèvement vaginal chez la femme.
35
Q

Le technique de recherche de Trichomonas vaginalis passe par les étapes suivantes: _____________, ____________, _____________.

A
  • Centrifuger à 2000 tours/minutes la totalité des urines de premier jet.
  • Examen direct du culot de centrifugation.
  • Examen après coloration.
36
Q

Recherche de Trichomonas vaginalis dans les urines
L’examen se fait entre lame et lamelle sous grossissement 40, le plus souvent retrouvé parmi les ___________ et ___________, quand il est_______ il est facile à identifier.

A

PNN et les cellules épithéliales
mobile

37
Q

Recherche de Trichomonas vaginalis dans les urines
Le culot est étalé sur une lame et coloré au __________ puis observé sous microscope optique à grossissement ____.

A

MGG
x100

38
Q

La recherche des filariose lymphatiques dans les urines est indiquée en cas de _________________ et _________________.

A

Séjour en zone d’endémie
Chylolymphurie (passage de la lymphe dans les urines)

39
Q

Les espèces responsables de filariose lymphatique sont ______________ et _______________.

A

Wuchererie bancrofti et de Brugia malayi

40
Q

Recherche de microfilaires dans les urines
Les urines sont centrifugées à _____ tours/minutes pendant seulement _________ pour éviter d’altérer la ______________.

A

2000
03 minutes
morphologie des microfilaires

41
Q

Recherche de microfilaires dans les urines
On examine le culot en confectionnant des frottis qu’on colore au _______.

A

MGG

42
Q

Recherche de microfilaires dans les urines
Le Giemsa est dilué au ____ème, la coloration dure ____minutes

A

1/10
20-30

43
Q

Recherche de microfilaires dans les urines
L’identification se fait en observant l’extrémité ________ (noyaux _______ ou _________).

A

postérieure
terminaux ou subterminaux

44
Q

La présence de levures dans les urines de la femme peut être signe de _____________ par la __________________.

A

contamination urinaire
flore saprophyte vaginale

45
Q

La présence de levures dans les urines de l’homme peut être signe de ________________.

A

infection urinaire

46
Q

La présence des levures dans les urines est surtout prise en compte chez le ___________ et ___________.

A

nourrisson
immunodéprimé

47
Q

Le diagnostic de levurose repose sur la mise en évidence des levures dans le __________________ des urines.

A

culot de centrifugation des urines

48
Q

Pendant les mictions, les urines peuvent être souillées par des éléments parasitaires d’origine ____________ comme les ________ ou d’origine_________comme les ________.

A

pubienne
morpions
péri-orificielle
oxyures

49
Q

Si les urines de 24 heures sont recueillies dans des récipients mal lavés ou mal fermés, des ___________ ou des ___________ peuvent être trouvés accidentellement.

A

acariens adultes
œufs d’acariens

50
Q
A