Cestodes larvaires Flashcards

1
Q

________________ est un groupe d’affections liées au développement dans l’organisme humain, de larves de parasites appartenant à la classe des cestodes.

A

L’échinococcose

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2
Q

L’échinococcose est un groupe d’affections liées au développement dans l’organisme humain, de larves de parasites appartenant à la classe des _________.

A

cestodes

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3
Q

Les larves de cestodes se développent dans différents tissus, suite à une ______________.

A

contamination accidentelle

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4
Q

Dans l’échinococcose, l’Homme est un _______________.

A

hôte intermédiaire accidentel

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5
Q

La larve du cestode se développe chez l’Homme sans aboutir au ___________, c’est une_____________.

A

stade adulte
impasse parasitaire

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6
Q

Les principales espèces responsables d’échinococcose humaine sont les ____________ à savoir ________________ et ______________.

A

Tænia échinocoques
Echinococcus granulosus
Echinococcus multilocularis

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7
Q

Echinococcus granulosus est responsable du ________________.

A

kyste hydatique

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8
Q

Echinococcus multilocularis est responsable de ________________.

A

hydatidose alvéolaire

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9
Q

D’autres Tænia responsables d’échinococcose sont ____________, ___________, ______________.

A

Taenia solium
Taenia multiceps
Diphyllobothrium mansoni

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10
Q

Taenia solium est responsable de _________________.

A

cysticercose

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11
Q

Taenia multiceps est responsable de _____________.

A

coenurose

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12
Q

Diphyllobothrium mansoni est responsable de la ____________.

A

sparganose

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13
Q

Le kyste hydatique est une ____________.

A

zoonose cosmopolite

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14
Q

Le kyste hydatique résulte du développement tissulaire de la_________ ou __________(forme) d’un ____________ (espèce) parasite à l’état _______ (forme) dans ___________ (organe)des __________ (HD) principalement le _________ (HD).

A

larve
hydatide
tænia échinocoque
adulte
l’intestin grêle
canidés
chien

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15
Q

Les Tænias échinocoques se développent à l’état __________ chez les bovidés tel que le mouton.

A

larvaire

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16
Q

Le kyste hydatique est une parasitose qui sévit en _____________.

A

zone d’élevage

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17
Q

Classification de Echinococcus granulosus:
Embranchement : __________________
Sous Embrenchement : ___________________
Classe : ________________
Ordre: ______________
Famille: _______________
Genre: __________________
Espèce: _________________

A

Embranchement : Helminthes
Sous Embrenchement : Plathelminthes
Classe : Cestode
Ordre: Cyclophylidés
Famille: Taeniidae
Genre: Echinococcus
Espèce: granulosus

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18
Q

Echinococcus multilocularis est responsable de _______________.

A

échinococcose multiloculaire

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19
Q

Echinococcus vogeli est responsable de ______________.

A

échinococcose polykystique

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20
Q

Echinococcus oligarthus est responsable de ______________.

A

polykystose

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21
Q

Grâce aux progrès de la _______ plusieurs souches caractéristiques épidémiologiques et cliniques d’Echinococcus ont été identifiées.

A

PCR

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22
Q

Actuellement, il existe __souche d’Echinococcus.

A

10

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23
Q

Les souches de E.g granulosus sont ____________.

A

G1, G2, G3

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24
Q

Les souches de E.g equinus sont ___.

A

G4

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25
Q

Les souches de E.g borealis sont _____.

A

G5

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26
Q

Les souches de E.g canadensis sont _________.

A

G6, G7, G8, G9 et G10

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27
Q

E. granulosus granulosus est d’une répartition géographique ___________.

A

cosmopolite

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28
Q

L’hôte définitif de E. granulosus granulosus est ___________.

A

Canidés, surtout le chien

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29
Q

L’hôte intermédiaire de E granulosus granulosus est ________________.

A

Herbivores sauvages et domestiques

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30
Q

E. granulosus granulosus peut se développer chez l’Homme. (V/F)

A

V

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31
Q

Caractéristiques de E. granulosus canadensis
Répartition géographique: ________________
Hôte définitif: _____________
Hôte intermédiaire: ___________
Développement chez l’Homme: ______________

A

Répartition géographique: Canada du nord, Eurasie
Hôte définitif: Loup
Hôte intermédiaire: Caribou, Renne
Développement chez l’Homme: Exceptionnel

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32
Q

Caractéristiques de E. granulosus equinus
Répartition géographique: ________________
Hôte définitif: _____________
Hôte intermédiaire: ___________
Développement chez l’Homme: ______________

A

Répartition géographique: USA, Grande Bretagne, Europe du Nord
Hôte définitif: Chien
Hôte intermédiaire: Cheval
Développement chez l’Homme: Absente

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33
Q

Caractéristiques de E. granulosus borealis
Répartition géographique: ________________
Hôte définitif: _____________
Hôte intermédiaire: ___________
Développement chez l’Homme: ______________

A

Répartition géographique: Amérique du Nord, Asie, Nord Européen
Hôte définitif: Loup, chien
Hôte intermédiaire: Eleon, Renne
Développement chez l’Homme: Lésions pulmonaires

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34
Q

Echinococcus se présente sous trois formes _______, _______, _______.

A

adulte, larve et œuf

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35
Q

La forme adulte d’Echinococcus est un ______________ mesurant __ à __ millimètres.

A

petit tænia du chien
03 à 07 mm

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36
Q

La forme adulte d’Echinococcus comprend __ à __ anneaux.

A

03 à 04

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37
Q

Le dernier anneau de la forme adulte d’Echinococcus est dit ________ rempli de _______qui se détache activement du corps du parasite puis est éliminé dans le milieu extérieur.

A

gravide
œufs

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38
Q

La forme adulte d’Echinococcus possède des pores génitaux _________ et ___________ alternés.

A

unilatéraux
irrégulièrement alternés

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39
Q

La forme adulte d’Echinococcus est présente en grand nombre dans _____________.

A

intestin grêle de l’hôte définitif (le chien)

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40
Q

La forme larvaire d’Echinococcus est appelée __________.

A

hydatide

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41
Q

La forme larvaire d’Echinococcus est appelée __________.

A

hydatide

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42
Q

L’œuf d’Echinococcus est appelée __________.

A

embryophore

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43
Q

L’œuf d’Echinococcus est éliminé (embryonné/non-embryonné).

A

embryonné

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44
Q

L’œuf d’Echinococcus est de forme ________ mesurant de __ à __ µm, à coque externe _________, éliminé dans les ____________.

A

ovalaire
30-40µm
très fine
déjections du chien

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45
Q

L’œuf d’Echinococcus est immédiatement infestant. (V/F)

A

V

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46
Q

L’œuf d’Echinococcus survit 01 mois à __°C, 15 mois à __°C et 04 mois à __°C.

A

01 mois à 20°C
15 mois à 07°C
04 mois à -10°C

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47
Q

L’œuf d’Echinococcus est détruit en 03 jours si l’humidité est inférieur à ___%.

A

70%

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48
Q

L’œuf d’Echinococcus est détruit en _________ par dessiccation.

A

quelques heures

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49
Q

L’œuf d’Echinococcus est détruit en quelques minutes à ____°C.

A

> 60°C

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50
Q

La vitalité de l’œuf d’Echinococcus est altérée par les engrais chimiques. (V/F)

A

F

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51
Q

Le Cycle évolutif d’Echinococcus se déroule entre l’hôte définitif: _______ et l’hôte intermédiaire: ___________.

A

Chien
Plusieurs mammifères dont le mouton et accidentellement l’homme

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52
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’hôte définitif se contamine par ____________présente dans divers organes de l’hôte intermédiaire dont ___________ et __________.

A

ingestion de l’hydatide
foie et poumons

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53
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’hôte intermédiaire se contamine par ingestion de ______________.

A

œufs embryonnés

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54
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
Les œufs embryonnés sont éliminées dans le milieu extérieur par les tænias présents dans le _________________.

A

tube digestif des canidés

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55
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
Les embryophores sont dispersés dans _____________ source de contamination des _____________.

A

herbe
moutons

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56
Q

L’Homme se contamine par les œufs d’Echinococcus par _____________________ ou __________________.

A
  • Ingestion d’embryophores recueillis sur le pelage du chien (direct).
  • Aliments et d’eau souillés par des fèces du chien infesté (indirect).
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57
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’embryon _____________ libéré dans le tube digestif, traverse la ___________, gagne par le ___________, le _________, les _________et les autres points de l’organisme.

A

hexacanthe
paroi intestinale
système porte
foie, poumons

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58
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’embryon hexacanthe s’arrête dans le foie dans __% à __% des cas.

A

50%-60%

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59
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’embryon hexacanthe s’arrête dans les poumons dans __% à __% des cas.

A

30%-40%

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60
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
L’embryon hexacanthe s’arrête dans le reste de l’organisme (os, cerveau, thyroïde…) dans __% des cas.

A

10%

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61
Q

L’embryon hexacanthe se développe lentement au niveau des tissus et devient ______________.

A

un kyste hydatique

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62
Q

Les manifestations pathologiques du kyste hydatique sont souvent très tardives et n’apparaissent que bien des __________ après l’infestation.

A

années

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63
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
Une fissuration ou une rupture du kyste et le déversement massif du ____________ provoque dans l’immédiat un ____________ souvent mortel.

A

liquide hydatique
choc anaphylactique

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64
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
La libération des _________ et _________ génère d’autres kystes hydatiques secondaires.

A

scolex
vésicules

65
Q

Cycle évolutif d’Echinococcus
Chaque scolex de l’hydatide donnera naissance chez l’hôte définitif à un _______________ dans son intestin grêle.

A

tænia échinocoque adulte

66
Q

L’Echinococcose est _____________, répandue dans les _____________.

A

cosmopolite
les pays d’élevage des moutons guidés par les chiens

67
Q

En Asie, l’Echinococcose se trouve à _________ et _________.

A

Moyen Orient, Chine

68
Q

En Amérique, L’Echinococcose se trouve au ________, ________, _______, ________, __________.

A

Argentine, Brésil, Mexique, Pérou et USA,

68
Q

En Europe du Sud, l’Echinococcose se trouve au __________, ________, _______, __________.

A

France, Italie, Espagne, Portugal

69
Q

En Afrique, l’Echinococcose se trouve à ______, ______, ______, ________.

A

Kenya
Maroc
Tunisie
Algérie

70
Q

_____________est le premier foyer mondial d’Echinococcose avec ___ cas par ______ habitants.

A

Turkana, Kenya
220/10 000 Habitant

71
Q

En Algérie, on retrouve ______ cas d’Echinococcose par ________ habitants.

A

10/10 000

72
Q

En Algérie, les __________ ont une forte incidence d’Echinococcoses.

A

Hauts Plateaux

73
Q

Hydatidose hépatique
La phase d’incubation (latence) est ___________ et ____________.

A

silencieuse et longue

74
Q

Hydatidose hépatique se traduit par une _______________ et _____________.

A

hépatomégalie isolée et indolore

75
Q

Hydatidose hépatique
La compression biliaire ou vasculaire provoque un __________ ou une _____________.

A

ictère ou une hypertension portale

76
Q

Hydatidose hépatique
Le kyste fissuré s’infecte et évolue comme un _______________.

A

abcès du foie

77
Q

Les complications d’une Hydatidose hépatique sont de type ____________, ____________ ou ______________.

A

Mécaniques
Septiques
Toxiques

78
Q

Les complications mécaniques d’une Hydatidose hépatique sont _______, _________ et ____________.

A

Rupture du kyste
Fissuration du kyste
Compression d’organe

79
Q

Les manifestations biologiques de la forme biliaire de l’Hydatidose hépatique est _________________.

A

Hyperéosinophilie sanguine modérée

80
Q

Le kyste hydatique de la rate peut être ______________ ou ______________.

A

associé à une localisation hépatique
être isolé

81
Q

Le kyste hydatique de la rate est découvert _____________lors d’une _______________, demandée pour une _______________ qui objective une_____________________.

A

fortuitement
échographie
douleur abdominale
formation kystique de siège splénique

82
Q

Le kyste hydatique de la rate est une _____________, mais possible en milieu d’______________.

A

éventualité rare
endémie hydatique

83
Q

Hydatidose pulmonaire peut être __________ ou __________.

A

primitive ou secondaire

84
Q

Hydatidose pulmonaire possède une phase de latence plus (courte/longue) que son homologue hépatique.

A

courte

85
Q

Hydatidose pulmonaire se traduit cliniquement par une ________, _________ ou __________ impliquant une ____________ qui fait le diagnostic.

A

toux
dyspnée
hémoptysie
radiographie pulmonaire

86
Q

Les autres localisations d’Echinococcose sont __________, ___________, __________, __________, ___________ et _____________.

A

cérébrales
oculaires
cardiaques
thyroïdiennes
rénales
osseuses

87
Q

Le diagnostic d’orientation d’Echinococcose repose sur ____________ (signes cliniques), _____________(signes radiologiques), _____________(signes biologiques), _____________ (arguments épidémiologiques).

A
  • Signes cliniques: Hépatomégalie, signe de compression d’organe, vomique.
  • Radiologie (IRM, TDM, échographie): Image d’un kyste liquidien.
  • Signes biologiques: FNS (hyper Eosinophilie modérée de 7 à 15%, élevée en cas de fissuration), hyper PNN en cas de surinfection.
  • Epidémiologie: Origine (zone d’élevage) et profession (berger, éleveur).
88
Q

Le diagnostic par imagerie médicale d’Echinococcose repose sur la réalisation de _________,___________, ___________.

A

IRM
Tomodensitométrie
Echographie

89
Q

L’imagerie médicale est un élément d’orientation très important pour le ___________, mais de confirmation le plus souvent pour le __________.

A

biologiste
clinicien

90
Q

Le diagnostic parasitologique direct d’une Echinococcose est _______________.

A

quasiment impossible

91
Q

Les complications toxiques d’une Hydatidose hépatique sont ________________, _______________.

A

Simple hépatosplénomégalie chronique.
Choc anaphylactique mortel.

92
Q

Les manifestations cliniques de la forme biliaire de l’Hydatidose hépatique sont ___________, ____________ et _______________.

A

dyspepsie post-prandiale
algies profondes
épisodes de rétention biliaire

92
Q

Les complications septiques d’une Hydatidose hépatique sont _____________ et ______________.

A

Abcès hépatique
Surinfection du kyste hydatique

93
Q

Il est absolument interdit de ________________en vue d’établir un diagnostic parasitologique direct d’Echinococcose.

A

ponctionner un kyste suspect

94
Q

Il est absolument interdit de_____________ en vue d’établir un diagnostic parasitologique direct d’Echinococcose.

A

ponctionner un kyste suspect

95
Q

La ponction d’un kyste suspect pour diagnostiquer une Echinococcose est justifiée seulement dans deux cas: _________________ et __________________.

A
  • Vomique hydatique dans l’atteinte pulmonaire.
  • Cas d’aspiration per opératoire.
96
Q

Le diagnostic indirect d’Echinococcose est _______________.

A

immunologique

97
Q

Le diagnostic immunologique d’Echinococcose repose sur _____________________ et __________________.

A

Exploration de l’immunité cellulaire
Exploration de l’immunité humorale

98
Q

L’exploration de l’immunité cellulaire dans le cadre du diagnostic d’Echinococcose fait recours à ___________________ et ________________.

A
  • L’intradermo-réaction de Casoni.
  • Test de dégranulation des Basophiles(TDBH).
99
Q

L`intradermo-réaction de Casoni est d’intérêt _________________.

A

épidémiologique

100
Q

L’IDR de Casoni n’est plus utilisé principalement à cause de _____________ et ______________.

A
  • Faux négatifs.
  • Absence de suivi évolutif.
101
Q

Le Test de dégranulation des Basophiles est significatif lorsque l’index de dégranulation des basophiles est supérieur à _______.

A

35 %

102
Q

Le Test de dégranulation des Basophiles est _______, ________ et surtout intéressant dans les _____________ d’Echinococcus où __________ est parfois prise en défaut.

A

sensible et spécifique
localisations pulmonaires
recherche des anticorps

103
Q

L’exploration de l’immunité (cellulaire/humorale) est l’élément clé du diagnostic de l’hydatidose.

A

humorale

104
Q

L’Exploration de l’immunité humorale de l’Échinococcose repose sur l’emploi de techniques _________________ et ________________.

A

Immunofluorescence
Immunoenzymatiques

105
Q

Les techniques immunoenzymatiques employées dans le cadre du diagnostic d’Echinococcose sont __________________ et ______________.

A

ELISA
Immunoprécipitation

106
Q

L’immunoprécipitation sert au diagnostic d’Echinococcose par la mise en évidence de l’arc __ spécifique du genre.

A

05

107
Q

Western Blot est une technique d’______________ qui permet d’améliorer la spécificité des réactions en éliminant les ____________.

A

immuno-transfert
faux positifs

108
Q

En cas d’Echinococcose, on remarque la présence des bandes __, __ et __ sur Western Blot.

A

7, 26 et 28

109
Q

La PCR est utile dans certaines _________________ d’Echinococcose ou en cas de ___________________.

A

localisations atypiques isolées (Os…)
discordance entre les différentes techniques sérologiques

110
Q

Un résultat négatif ne permet jamais d’exclure une hydatidose. (V/F)

A

V

111
Q

Une sérologie négative lors du diagnostic d’une hydatidose peut signifier, hormis l’absence du parasite: ______________, ____________, ____________, ____________, _____________.

A
  • Le cas de kyste calcifié (manque de stimulation).
  • La localisation du KH (tissu faiblement immunogène).
  • Un déficit immunitaire humoral du malade.
  • Manque de sensibilité des techniques (qualité des Ag +++).
  • Souche peu immunogène.
112
Q

Sérologie Echinococcus
Un résultat positif n’est pas à l’abri des réactions croisées comme ______________, ____________ et ______________.

A

Autres cestodes larvaires.
Autres parasitoses.
Hépatopathies associées.

113
Q

Pour éviter les réactions croisées dans le diagnostic d’Echinococcus, il est recommandé d’employer des techniques de confirmation comme le ______________ ou de coupler deux techniques, l’une ___________ et l’autre ______________.

A

Western Blot
qualitative et quantitative

114
Q

Surveillance sérologique des malades opérés pour hydatidose
On observe une élévation des titres des anticorps dans les ___________ suivant une intervention chirurgicale.

A

4 à 6 semaines

115
Q

Surveillance sérologique des malades opérés pour hydatidose
On observe une diminution progressive des titres des anticorps durant les __________ suivants jusqu’à ______.

A

12 à 18 mois
5 ans

116
Q

Surveillance sérologique des malades opérés pour hydatidose
La persistance d’un titre ______ des anticorps ou mieux une réascensionne dans les _________après une intervention sont en faveur d’une échinococcose secondaire.

A

élevé
6 à 12 mois

117
Q

Le traitement du kyste hydatique est essentiellement (chirurgical/médical).

A

chirurgical

118
Q

Le traitement percutané du kyste hydatique se fait par ____________________.

A

PAIR (ponction aspiration injection ré-aspiration)

119
Q

Les étapes d’une PAIR sont: _______________, ______________, _______________, _________________.

A

1- Ponction du kyste hydatique du foie sous contrôle échographique.
2- Aspiration immédiate du liquide hydatique (10 à 15 ml).
3- injection d’un scolicide : chlorure de sodium hypertonique à 20 % ou alcool à 95 % et laisser en place pendant 10 à 20 minutes.
4- Ré-aspiration du scolicide.

120
Q

Le malade atteint d’Echinococcose reçoit de l’___________ __ heures avant la ponction et poursuit le traitement _____________.

A

Albendazole
04
2 à 4 semaines

121
Q

L’Albendazole est utilisé contre l’Echinococcose à raison de __ à __mg/kg en __ prises par cure de __ jours séparés de __ jours.

A

10 à 12
02
30 jours
15 jours

122
Q

___________ est une formulation d’Albendazole particulière à dispensation hospitalière.

A

Eskazole®

123
Q

L’Albendazole se prend avec ______________afin d’améliorer sa biodisponibilité.

A

repas riche en graisses

124
Q

La prophylaxie contre le kyste hydatique comporte _____________, ____________, ___________, ____________, ___________, _____________, _____________, _____________, _______________.

A
  • Traitement des chiens de chasse.
  • Abattage des chiens errants.
  • Enterrement et incinération des viscères d’animaux de boucherie infestés.
  • Eviter la promiscuité avec les chiens (caresses, chiens intra domiciliaires).
  • Organiser des compagnes de sensibilisation à l’approche de l’Eid.
  • Eviter le contact chien-mouton.
  • Changer le mode d’élevage : moutons sans chien de garde.
  • Surveillance des abattoirs.
  • Interdire l’accès des chiens aux abattoirs.
125
Q

La _______________ est un en cours d’essai chez les moutons afin d’éventuellement développer un vaccin contre l’Echinococcose pour les hôtes intermédiaires.

A

Protéine d’oncosphère (EG 95)

126
Q

Echinococcus multilocularis engendre le ______________ ou ______________.

A

kyste multiloculaire (echinococcose alvéolaire)

127
Q

Morphologie Echinococcus multilocularis adulte
Taille: ____
Nombre d’anneaux: ____

A

1-4 mm
3-5 anneaux

128
Q

Echinococcus multilocularis est différente morphologiquement de l’Echinococcus granulosus par ________________ et _______________.

A

Position médiane des pores génitaux.
Aspect globuleux du dernier anneau.

129
Q

L’hôte intermédiaire de Echinococcus multilocularis est _____________.

A

Rongeurs sauvages

130
Q

L’hôte définitif de Echinococcus multilocularis est ____________.

A

Renard

131
Q

Homme se contamine par Echinococcus multilocularis ingestion de _____________ infestés par les embryphores.

A

fruits sauvages

132
Q

On retrouve Echinococcus multilocularis en __________, _________, __________, ____________.

A

Alaska, Sibérie, Amérique du nord, Japon

133
Q

Le kyste multiloculaire se caractérise cliniquement par ______________, _____________ et _____________.

A
  • Phase muette longue.
  • Ictère.
  • Hépatomégalie dure simulant un cancer secondaire du foie.
134
Q

Le kyste multiloculaire est sous forme de ____________.

A

géodes (alvéoles)

135
Q

Le diagnostic du kyste multioculaire se fait par __________________.

A

Identification d’anticorps anti fraction 5

136
Q

Le traitement du kyste multioculaire est ____________.

A

chirurgical

137
Q

La prophylaxie contre le kyste multioculaire est plus difficile car ___________________.

A

accès impossible sur les rongeurs sauvages

138
Q

D’autres cestodoses sont décrites comme _____________, ____________, _____________.

A

cysticercose
coenurose
sparganose:

139
Q

La cysticercose est causée par _______________.

A

Taenia solium

140
Q

La cysticercose se fait par _________________.

A

auto infestation au niveau intestinal

141
Q

La cysticercose se localise au niveau de _________, ________, ________, _________.

A

Œil, SNC, Peau, Muscles

142
Q

La larve responsable de cysticercose, _______________, se _________.

A

Cysticercus cellulosae
calcifie

143
Q

Le diagnostic de cysticercose repose sur ____________ et __________, et son traitement est ____________.

A

ablation du kyste
hyperéosinophilie sanguine
chirurgical

144
Q

______________ est une larve exceptionnelle de l’Homme reponsable de cysticercose.

A

Cysticercus longicollis

145
Q

Cysticercus longicollis est à localisation ____________.

A

sous-cutanée

146
Q

Le vers adulte de Cysticercus longicollis est _______________.

A

Taenia crassiceps

147
Q

L’hôte intermédiaire de Cysticercus longicollis est ___________.

A

le rongeur

148
Q

L’hôte définitif de Cysticercus longicollis est ______________.

A

Le renard

149
Q

La coenurose est causée par _______________.

A

Taenia multiceps

150
Q

Taenia multiceps est un ver de taille _________retrouvé dans _________.

A

40-60 cm
intestin grêle du chien

151
Q

Taenia multiceps est à localisation ___________.

A

cérébrale

152
Q

L’hôte intermédiaire de Taenia multiceps est __________.

A

le mouton

153
Q

Le traitement d’une coenurose repose sur __________.

A

la chirurgie

154
Q

La sparganose est causée par ______________ ou ______________.

A

Spirometra mansoni ou Diphylobothrium mansoni

155
Q

La sparganose a comme hôte définitif _______ ou ________.

A

chien ou chat

156
Q

La contamination par les agents de la sparganose se fait par ingestion ou contact d’une plaie ouverte avec _____________.

A

chaire de grenouille