Douves et Distomatoses Flashcards

1
Q

Les trématodes font partie de l’embranchement des ____________.

A

Plathelminthes

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2
Q

Les distomatoses sont des _____________ d’origine _________dues à des _________.

A

anthropozoonoses
alimentaire
trématodes

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3
Q

Les distomatoses sont causées par des _____________.

A

douves

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4
Q

Les douves sont des vers ___________ et ___________.

A

plats
non segmentés

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5
Q

Les douves sont caractérisées par la présence de ____________ sur une face.

A

deux vantouses (stomes)

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6
Q

Le cycle parasitaire des douves est complexe et fait intervenir des ______________.

A

mollusques d’eau douce

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7
Q

L’homme se contamine par les douves en________________.

A

ingérant des aliments souillés

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8
Q

En fonction de la ___________ du parasite adulte chez l’hôte, on distingue _______ formes cliniques de distomatose.

A

localisation
trois

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9
Q

Les formes cliniques de distomatose sont: ____________, ___________ et ______________.

A
  • Distomatoses hépatobiliaires.
  • Distomatoses pulmonaires.
  • Distomatoses intestinales.
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10
Q

Les Douves sont classées selon la position du __________ par rapport à la ___________.

A

pore génital
ventouse ventrale

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11
Q

Les ________________ présentent un pore génital en avant de la ventouse ventrale.

A

Douves hépatobiliaires

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12
Q

Les _______________ présentent un pore génital en arrière de la ventouse ventrale.

A

Douves pulmonaires

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13
Q

Les ______________ présentent un pore génital confondu avec la ventouse ventrale.

A

Douves intestinales

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14
Q

Les Distomatoses hépatobiliaires sont causées par _________, _________, __________, ___________, ____________, ___________.

A

Fasciola hepatica
Fasciola gigantica
Opisthorchis felineus
Opisthorchis viverrini
Dicrocoelium dendritricum
Clonorchis sinensis

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15
Q

Les Distomatoses pulmonaires sont causées par le genre ___________.

A

Paragonimus

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16
Q

Le genre Paragonimus comporte ________, ________, __________.

A

Paragonimus africanus
Paragonimus westermani
Paragonimus heterotremus

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17
Q

Les Distomatoses intestinales sont causées par _________, _________, _________________.

A

Fasciolopsis buski
Heterophyes heterophyes
Metagonimus yokogawai

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18
Q

En Algérie, seule la fasciolose à __________ est pathogène pour l’Homme.

A

Fasciola hepatica

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19
Q

Outre Fasciola hepatica, les autres distomatoses sont rencontrées chez des patients infectés en ________, _________ ou ____________.

A

Asie
Afrique
Amérique du Sud

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20
Q

La fasciolose est une affection parasitaire causée par la présence dans les ___________ de nombreux __________et accidentellement de _________, de ____________à l’état _______.

A

canaux biliaires
herbivores
L’Homme
Fasciola hepatica
adulte

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21
Q

La fasciolose est la distomatose la plus rare au monde. (V/F)

A

F: C’est la plus représentée

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22
Q

La fasciolose est cosmopolite mais touche plus particulièrement ___________.

A

zones d’élevage

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23
Q

______, ______, ________, _______ sont des pays au niveau desquels on retrouve la fasciolose.

A

Egypte
Argentine
Iran
Pays andins

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24
Q

L’infestation humaine par fasciiola est liée à la consommation de ___________à l’état crus comme _______, ______ et ________.

A

végétaux sauvages
menthe sauvage
pissenlit
cresson

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25
Q

Taxonomie de fasciiola hepatica:
- Classe : ________
- Sous-classe : _________
- Ordre: __________
- Famille: ________
- Genre: __________
- Espèce:_______

A
  • Classe :Trématodes
  • Sous-classe : Digenea
  • Ordre: Echinostomida
  • Famille: Fasciolidae
  • Genre: Fasciola
  • Espèce: Fasciola hepatica
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26
Q

Fasciola hepatica est communément appelée ________________.

A

grande douve du foie

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27
Q

Fasciola hepatica est un ___________, _________ d’aspect ___________.

A

ver plat
hermaphrodite
lancéolé

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28
Q

Fasciola hepatica mesure entre __ et __ centimètres de long.

A

2 à 3

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29
Q

Fasciola hepatica se caractérise par la présence d’un ___________.

A

cône céphalique net

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30
Q

Fasciola hepatica possède deux __________à son extrémité ________ lui permettant de _________ à _____________.

A

ventouses
antérieure
adhérer
épithélium des voies biliaires

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31
Q

Fasciola hepatic possède des ____________ situés en arrière de l’ovaire et de l’utérus.

A

Testicules ramifiés

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32
Q

Fasciola hepatica possède des testicules ramifiés situés en arrière de ____________ et ___________.

A

ovaire et utérus

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33
Q

La longévité de Fasciola hepatica est de ____________.

A

> 15 ans

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34
Q

L’Œuf de Fasciola hepatica est _________(couleur), (operculé/non-operculé), (symétrique/asymétrique) à coque _______ et __________.

A

brun clair, operculé, symétrique
coque mince et lisse

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35
Q

L’Œuf de Fasciola hepatica mesure entre ________ et _________.

A

120 à 150 μm

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36
Q

L’œuf de Fasciola hepatica est embryonné à la ponte. (V/F)

A

F: Il ne l’est pas

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37
Q

L’oeuf de fasciola hepatica est de contenu ________ et _______.

A

granuleux et homogène

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38
Q

La maturation de l’œuf de fasciola hepatica prend __ à ___ dans __________ avant éclosion.

A

02 à 05 semaines
l’eau

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39
Q

Les formes larvaires de fasciola hepatica comportent: ________, _______, ________, ________, __________.

A

Miracidium
Sporocyste
Rédie
Cercaire
Métacercaire

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40
Q

Le Miracidium est _______ en avant avec une extrémité (antérieure/postérieure) pointue.

A

large
postérieure

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41
Q

Le Sporocyste de fasciola hepatica est d’une forme _________ plus ou moins ________, délimitée par ___________ et mesurant environs _________.

A

irrégulière
ovalaire
deux membranes
300 μm.

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42
Q

La Rédie est de forme ___________ mesurant ________ µm.

A

allongée
250 µm

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43
Q

Le Cercaire est sous forme d’un _______ de forme _________mesurant de ____ à _______µm.

A

disque forme ovalaire
330 à 350 μm

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44
Q

Le Métacercaire est de couleur ___________ et de forme ___________ avec un diamètre variant de _______ à _______μm.

A

blanchâtre
globuleuse
300 et 350 μm

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45
Q

Les hôtes intermédiaires de fasciola hepatica sont __________ et __________.

A

Limnea truncatula
Plante semi-aquatique

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46
Q

Limnea truncatula est un __________ de la famille des ____________.

A

Gasteropode pulmoné
Limneidés

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47
Q

Limnea truncatula se caractérise par un ___________ de la coquille.

A

Enroulement dextre

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48
Q

Cycle de Fasciola hepatica

L’hôte définitif, ……….. ou …………., se contamine par ………….. contenant des …………….

A

herbivores ou accidentallement l’Homme
ingestion de végétaux aquatiques
métacercaires

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49
Q

Cycle de Fasciola hepatica

Les métacercaires se……………….. par action des sucs digestifs puis se transforme en …………….

A

désenkystent
douvule

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50
Q

Cycle de fasciola hepatica
La douvule entreprend une migration _________ puis __________pour atteindre les ____________.

A

Trans péritonéale puis Trans hépatique
voies biliaires

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51
Q

Cycle de fasciola hepatica
La douvule devient adulte au niveau des voies biliaires après environs __ à __ mois.

A

03 à 04

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52
Q

Cycle de fasciola hepatica
La douve pond des ___________ qui seront éliminés dans le _________ avec les selles et ne pourront poursuivre leur évolution que dans ____.

A

œufs operculés
milieu extérieur
l’eau

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53
Q

Cycle de fasciola hepatica
Les œufs ___________ dans le milieu extérieur et libère après éclosion le _____________.

A

s’embryonnent
miracidium (embryon cilié)

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54
Q

Cycle de fasciola hepatica
Le miracidium est capable de _________à la rencontre du premier hôte intermédiaire: __________.

A

nager
la limnée

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55
Q

Cycle de fasciola hepatica
Le miracidium pénètre à l’intérieur de la limnée et s’y transforme en ___________.

A

sporocyste

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56
Q

Cycle de fasciola hepatica
Le sporocyste se multiplie par __________ pour aboutir en __________ à la libération de plusieurs __________ de __________.

A

polyembryonie
quelques semaines
centaines
cercaires

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57
Q

Cycle de fasciola hepatica
Les cercaires sont libérées et nagent jusqu’au deuxième hôte intermédiaire: ___________ bordant les ______________.

A

végétal semi-aquatique (chicorée, cresson, mâche…)
collections d’eau

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58
Q

Cycle de fasciola hepatica
Le cercaire s’enkystent en _________ capables de contaminer d’autres hôtes définitifs.

A

métacercaires

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59
Q

La fasciolose est une zoonose __________, présente dans toutes les régions ______________.

A

cosmopolite
tempérées d’élevage

60
Q

Les pays connus comme ayant une forte prévalence de fasciolose sont ________, _______, _________, ________ et _________.

A

l’Egypte
l’Iran
l’Argentine
les pays andins
l’Europe

61
Q

______, ______, ________ et _______ sont des pays européens avec une forte prévalence de fasciolose en rapport avec une forte consommation de _________, ________, __________.

A

France
Portugal
Espagne
Pologne
cresson de culture, cresson sauvage, pissenlit

62
Q

En Afrique, la plupart des cas de fasciolose ont été signalés dans les pays du _________ comme ___________ et __________.

A

Maghreb
Maroc
Algérie (Jijel)

63
Q

Pour que l’infestation humaine à Fasciola hepatica apparaisse, il faut qu’il existe un __________, un ___________, des ___________et du __________ favorables et la présence de certaines______________.

A

réservoir herbivore
hôte intermédiaire (lymnée)
conditions climatiques et sol favorables
habitudes alimentaires

64
Q

Les __________ et les ___________ (animaux réservoirs) jouent un rôle important dans la contamination humaine par Fasciola hepatica.

A

moutons et les bovins

65
Q

Les _________, _________ et __________ de Fasciola hepatica sont observés chez le lymnée.

A

sporocystes
rédies
cercaires

66
Q

Le __________est nécessaire à la formation des coquilles des limnées.

A

Calcium

67
Q

Les sols ___________, ________ à la surface, _______ et ________ sont favorables au développement des limnées.

A

argileux
lourds à la surface
lisses et fermes

68
Q

_________ et ________ d’un sol sont des facteurs favorables à la croissance de Fasciola hepatica.

A

humidité
teneur en calcium

69
Q

__________ et _________ sont des facteurs climatiques qui conditionnent le développement des limnées et douves.

A

la pluviométrie et la température

70
Q

La contamination par les douves est souvent ___________, débutant à _________ ou __________.

A

saisonnière
fin de l’été ou en automne

71
Q

Les œufs de Fasciola hepatica peuvent résister sont détruits par ___________ et ____________.

A

dessiccation et congélation

72
Q

Le développement de Fasciola hepatica chez l’hôte intermédiaire se fait à des températures optimales de _______ qui correspond à _______ des zones ___________.

A

20 °C
été
régions tempérées

73
Q

Les métacercaires peuvent survivre sur les plantes pendant_________.

A

plusieurs mois

74
Q

Les métacercaires sont sensibles à la ________ mais résistent à _____________.

A

sécheresse
eau de javel

75
Q

La pathogénie de Fasciola hepatica se manifeste par plusieurs actions _______, ________, ________, ________, __________ et par une action sur le _______________.

A

mécaniques
spoliatrices
inoculatrices
toxiques
immunogènes
fonctionnement hépatique

76
Q

Les deux phases d’une fasciolose à F. hepatica sont ____________ et __________.

A

Phase hépatique
Phase biliaire (phase d’état)

77
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La phase hépatique est _______ et ________.

A

aigue et invasive

78
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La douve peut rester de __ à __ mois au niveau du _______ du foie.

A

02 à 04
parenchyme

79
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La migration trans hépatique des douvules crée des lésions inflammatoires traumatiques de la __________ et du _________ le long de leur trajet.

A

capsule de Glisson
parenchyme hépatique

80
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
Les lésions macroscopiques associent une __________ dont la surface est parsemée de __________.

A

hépatomégalie
nodules blanchâtres

81
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
Les lésions macroscopiques sont faites de ______________entourées d’un _____________.

A

lésions de nécrose fibrinoïdes
granulome inflammatoire réactionnel

82
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
Le granulome inflammatoire réactionnel est principalement constitué de ____________.

A

polynucléaires éosinophiles

83
Q

Les symptômes de la phase hépatique d’une fasciolose sont ceux d’une ________________ éventuellement associés à des _____________.

A

hépatite toxi-infectieuse
signes allergique

84
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La phase biliaire est une phase _________.

A

chronique

85
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La phase biliaire est atteinte ___ mois après la contamination.

A

03

86
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica
La phase biliaire correspond à la présence des __________ dans les voies biliaires.

A

parasites adultes

87
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica - Phase biliaire
L’attachement des douves provoque un ________, une _______________ et une_________________ des voies biliaires

A

œdème
réaction inflammatoire
hyperplasie réactionnelle de l’épithélium

88
Q

Les œufs de Fasciola hepatica peuvent résister plusieurs ______en milieu humide.

A

mois

89
Q

Les œufs de Fasciola hepatica peuvent résister à une température comprise entre __ et __ °C.

A

10°C-30°C

90
Q

Physiopathologie - Fasciola hepatica - Phase biliaire
On observe souvent une __________ qui peut être responsable des manifestations de type__________, pouvant se compliquer de _________, de __________ voire __________à long terme.

A

obstruction
angiocholite
abcès hépatique
pseudo-lithiase
cirrhose

91
Q

L’action spoliatrice de Fasciola hepatica est liée au___________, estimé entre __ et __ml/J/douve.

A

sang consommé
0.5 à 01 ml/J/douve

92
Q

L’action spoliatrice de Fasciola hepatica est ________ mais ________.

A

faible
régulière

93
Q

L’action spoliatrice de Fasciola hepatica aboutit à une sorte de _________ de l’hôte définitif.

A

saignée lente

94
Q

Des jeunes douves peuvent se développer au niveau de ___________, responsables de _________ ou de _________ dans les ___________, _________, __________…

A

foyers ectopiques
lésions fibreuses
abcès
tissue cutané, pulmonaire, cérébral….

95
Q

Les symptômes provoqués par Fasciola peuvent êtres regroupes en trois formes : ________, __________, ___________.

A

Forme asymptomatique
Symptômes de la phase aigue
Symptômes de la phase chronique

96
Q

Les formes asymptomatiques de fasciolose sont découvertes dans _______________ou lors de l’exploration d’une ______________.

A

l’entourage d’un malade
hyperéosinophilie

97
Q

La forme aigue de fasciolose correspond à la________________________.

A

phase de migration trans hépatique des larves de douve

98
Q

Forme aigue de Fasciolose
Les symptômes débutent ______________ après la contamination

A

1 à 4 semaines

99
Q

Forme aigue de Fasciolose
Les symptômes comportent _______, ________, _______, ________.

A

Troubles digestifs
Asthénie
Myalgies
Arthralgies

100
Q

Forme aigue de Fasciolose
La symptomatologie est typique d’une ________________, ____________ et ____________.

A

hépatite toxi-infectieuse, douloureuse et fébrile

101
Q

Forme aigue de Fasciolose
Des __________, ___________ et ____________ peuvent compléter le tableau clinique.

A

diarrhées et vomissements
manifestations allergiques cutanéomuqueuses (urticaire, œdème de Quincke)
dyspnée asthmatiforme

102
Q

Forme aigue de Fasciolose
Les formes aiguës atypiques sont (très/peu) fréquentes.

A

peu

103
Q

Forme aigue atypique de Fasciolose
Des manifestations bronchopulmonaires de type __________ et ________ peuvent être observées.

A

toux
dyspnée

104
Q

Forme aigue atypique de Fasciolose
Des manifestations cardiovasculaires de type _________ et ___________ peuvent être observées.

A

épanchement péricardique
insuffisance cardiaque

105
Q

Forme aigue atypique de Fasciolose
Des manifestations neurologiques de type __________, __________, ____________.

A

signes méningés
signes encéphaliques
crises convulsives

106
Q

La détection d’une ____________dans le _____________peut orienter vers une Fasciolose aigue atypique neurologique.

A

hyperéosinophilie
liquide céphalorachidien

107
Q

La forme ectopique la plus fréquente de fasciolose est l’atteinte des ____________ sous forme de ____________, en particulier du _________ et des ____________.

A

tissus sous-cutanés
lésions nodulaires
thorax et membres

108
Q

La fasciolose pharyngée ou ________, décrite essentiellement au ___________, est liée à la fixation pharyngée des douves après consommation de _____________, à l’origine d’une _________ avec __________.

A

Halzoun
Proche-Orient
foie parasité mal cuit
dysphagie aiguë avec obstruction laryngée

109
Q

La présence des douves adultes dans les voies biliaires peut être révélée par un tableau de _________________ avec ou sans ____________.

A

angiocholite aiguë
épisodes pseudolithiasiques

110
Q

Une angiocholite aiguë associe _________, _________ et ___________.

A

douleur abdominale
fièvre
ictère

111
Q

L’obstruction biliaire causée par une fasciolose chronique peut se compliquer d’une______________, entrainant à long terme une ________________.

A

pancréatite aiguë
cirrhose biliaire secondaire

112
Q

Le Diagnostic d’orientation d’une fasciolose repose sur plusieurs éléments dont __________, ___________, ___________, ___________, ___________, ____________, ___________, ____________, ____________.

A

✓ La notion de consommation d’aliments contaminants (cresson, pissenlits ou chicorée sauvage).
✓ Zone d’endémie ou présence de cas dans l’entourage familial
✓ Hyperéosinophilie majeur 50% à 70%.
✓ Hyperleucocytose.
✓ Un syndrome inflammatoire inconstant : VS, CRP élevée.
✓ Élévation des transaminases ( cytolyse hépatique inconstante).
✓ Phosphatases alcalines augmentées.
✓ IgE totales élevées.
✓ IgG et IgM (γ globulines élevées).

113
Q

La _____________ est un élément important du diagnostic d’une fasciolose à la phase d’invasion.

A

courbe de Lavier des éosinophiles

114
Q

Le diagnostic sérologique d’une fasciolose est plus sensible que le diagnostic parasitologique. (V/F)

A

V

115
Q

Le diagnostic sérologique d’une fasciolose est plus sensible que le diagnostic parasitologique notamment en phase de ___________.

A

invasion

116
Q

Le diagnostic sérologique de Fasciola hepatica se fait par deux types de techniques: _____________ et ____________.

A

➢ Les techniques utilisant l’antigène soluble (préparé à partir des douves).
➢ Les techniques utilisant l’antigène figuré : (préparé à partir des coupes de douves)

117
Q

Les techniques utilisant l’antigène soluble pour diagnostiquer Fasciola hépatica comportent: __________, __________, _________, _________.

A

Hémagglutination passive
ELISA
Western Blot
Immunoéléctrophorèse

118
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
Le seuil de positivité d’une hémagglutination passive est de ________.

A

1/320

119
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
L’hémagglutination passive implique l’usage des ___________ par _________.

A

globules rouges sensibilisées par l’antigène soluble

120
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
ELISA utilise un _____________.

A

Ag: FWAP (Fasciola worm antigen preparation)

121
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
ELISA est une technique _________ et _________ sans _________ avec d’autres __________.

A

très spécifique et sensible
réactions croisées
vers plats

122
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
L’hémagglutination passive implique l’usage des ___________ par _________.

A

globules rouges sensibilisées par l’antigène soluble

123
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
_____________ est la technique la plus spécifique et la plus sensible.

A

Western Blot

124
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
L’immunoéléctrophorèse est une technique (quantitative/qualitative) qui présente un taux de positivité de __% avec l’arc le plus spécifique étant ________.

A

qualitative
90%
arc 2

125
Q

La technique utilisant l’antigène figuré pour le diagnostic sérologique de Fasciolose est appelée ____________________.

A

Immunofluorescence indirecte

126
Q

L’Immunofluorescence indirecte est une technique _______ et _________ qui utilise une ___________marquée à la __________pour révéler le complexe ________.

A

très sensible et spécifique
antiglobuline
fluoresceine
Ag-Ac

127
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
En pratique on utilise 2 techniques _________ et _________ , __________ et __________.

A

spécifique et sensible
quantitative et qualitative

128
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
La quantification des ________est très importante pour le suivi thérapeutique.

A

anticorps

129
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
L’augmentation des anticorps après le traitement est ________et correspond à la ____________ qui vont ensuite _______ et _________.

A

normale
lyse des parasites
décroitre et se négativiser

130
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
La sérologie peut rester positive à environ ___________.

A

une année

131
Q

Diagnostic sérologique fasciolose
Un suivi sérologique est effectué pendant environ __ à __jusqu’à négativation.

A

2 à 3 ans

132
Q

Le diagnostic direct de certitude d’une fasciolose repose sur ____________________ qui se fait ________ après infestation.

A

Examen Parasitologique des Selles
03 mois

133
Q

Examen Parasitologique des Selles - Fasciolose
On recherche des œufs dans les _________ ou _____________.

A

selles ou dans le tubage duodénal

134
Q

L’Examen Parasitologique des Selles est très ___________ et donc un résultat négatif peut s’expliquer par ________________.

A

peu sensible
charge parasitaire souvent faible

135
Q

_________ est une technique de concentration utilisée dans le diagnostic parasitologique de Fasciolose.

A

Kato-Miura

136
Q

_______________ et ___________ sont des techniques de flottaison utilisées dans le diagnostic parasitologique de Fasciolose.

A

Technique de flottaison de Janeckso Urbany
Technique de flottaison de Willis

137
Q

Examen Parasitologique des Selles - Fasciolose
Dues à la _________ et _______ il est nécessaire de répéter les examens.

A

ponte irrégulière et faible

138
Q

En post-chirurgical, le diagnostic d’une fasciolose repose sur la mise en évidence des _____________.

A

adultes de douve

139
Q

L’imagerie peut objectiver des douves adultes dans les ______________.

A

canaux biliaires

140
Q

Dans les formes biliaires compliquées de Fasciolose, il est nécessaire de faire l’extraction _____________des ____________.

A

per endoscopique
douves adultes

141
Q

Le traitement médical de Fasciolose repose sur ____________ et ____________.

A

Praziquantel (Biltricide)
Triclabendazole (Egaten)

142
Q

Dans le traitement d’une Fasciolose, le Praziquantel est pris à raison de __ mg/kg/jour pendant __ jours en ________.

A

75
5
per os

143
Q

Dans le traitement d’une Fasciolose, le Triclabendazole est pris à raison de __mg /kg en _________ au ________, à renouveler si nécessaire.

A

10
prise unique
cours d’un repas

144
Q

La prophylaxie contre Fasciola hepatica repose sur ___________, ___________, ____________, ___________.

A
  • Éducation sanitaire.
  • Dépistage et traitement des porteurs (Enquête dans l’entourage pour dépister les cas positifs).
  • Eviter la consommation de cresson et végétaux sauvages.
  • Lutte anti-mollusque.
145
Q

La lutte conte les mollusques implique ______________________ et l’utilisation des _______________ ou ________________.

A

l’assèchement des gîtes et l’utilisation des molluscicides ou des moyens biologiques par des prédateurs