Ankylostomose Flashcards
Les Ankylostomoses sont des parasitoses ___________très répandues dans les zones ________ et _______ du globe.
intestinales
chaudes et humides
Les Ankylostomoses sont causées par deux ___________________: ___________________ et _______________.
nématodes hématophages
Ancylostoma duodenale et Necator americanus.
L’Ankylostomose se contracte par ___________ essentiellement lors de la _____________.
contact avec le sol
la marche pieds nus
Classification de Ancylostoma duodenale
* Embranchement : ___________
* Sous embranchement: ______________
* Classe: ____________
* Ordre: ___________
* Famille : ____________
* Sous‐famille : __________
* Genre : ___________
* Espèce: _____________
- Embranchement : Helminthes
- Sous embranchement: Némathelminthes
- Classe: Nématodes à transmission transcutanée active
- Ordre: Strongylidae
- Famille : Ancylostomatoidae
- Sous‐famille : Ancylostominae
- Genre : Ancylostoma
- Espèce: duodenale
Classification de Necator americanus
* Embranchement : ___________
* Sous embranchement: ______________
* Classe: ____________
* Ordre: ___________
* Famille : ____________
* Sous‐famille : __________
* Genre : ___________
* Espèce: _____________
- Embranchement : Helminthes
- Sous embranchement: Némathelminthes
- Classe: Nématodes à transmission transcutanée active
- Ordre: Strongylidae
- Famille : Ancylostomatoidae
- Sous‐famille : Necatorinae
- Genre : Necator
- Espèce: americanus
Les adultes des agents d’Ankylostomose de couleur _____ ou ______ sont difficiles à différentier.
blanc nacré
rosé
Les adultes mâles des agents d’Ankylostomose mesurent ___________.
5 à 9 mm de long
Les adultes femelles des agents d’Ankylostomose mesurent ___________.
9 à 11 mm
Les adultes des agents d’Ankylostomose vivent attachés aux muqueuses _________ et _________ qu’ils font saigner notamment grâce à leur _________.
duodénales et jéjunales
capsule buccale
Les femelles des agents d’Ankylostomose pondent dans la lumière intestinale de __ à ______ œufs par jour.
5 à 10000
Les œufs des agents d’Ankylostomose sont éliminés avec les ________.
selles
Les œufs des agents d’Ankylostomose sont _________, __________à coque _______ et _______.
ellipsoïdes
symétriques
lisse et mince
Les œufs d’A. duodenale mesurent de __ à __ μm de long par __ μm de large.
60 à 65 µm de long
40 µm de large
Les œufs de N. americanus sont légèrement plus (petits/grands) que ceux d’A. duodenale (__µm).
petites
70 µm
La présence d’une coque ____, ____, ______, et d’un nombre variable de __________caractérise l’œuf de « type Ankylostome ».
mince
lisse
unique
blastomères
La présence d’une coque mince, lisse, unique, et d’un nombre variable de blastomères caractérise l’œuf de « type _____________».
Ankylostome
La présence de ______ blastomères n’a de valeur pour le diagnostic d’A.duodenale que si la selle est examinée _____________.
quatre
sitôt après son émission
Les œufs des agents d’Ankylostomose doivent évoluer en ___________.
milieu extérieur
Dans le milieu extérieur, les œufs des agents d’Ankylostomose continuent leur ____________, s’embryonnent en __ à __ jours après l’exonération et libèrent une ____________.
segmentation
01 à 02
larve rhabditoïde
La larve rhabditoïde se caractérise par un ________________.
double renflement œsophagien
La larve strongyloide se caractérise par un ______________.
unique renflement œsophagien
En quelques jours, la larve rhabditoïde des agents d’Ankylostomose subit plusieurs _____ et devient larve _____________.
mues
strongyloïde infestante
La larve strongyloide des agents d’Ankylostomose peut résister de nombreux mois en milieu _________.
humide
Les larves enkystées des agents d’Ankylostomose ont un tropisme pour la _______, _________ et ________.
chaleur
humidité
peau
La répartition géographique des agents d’Ankylostomose est gouvernée par les ______________ des larves.
exigences thermiques
Les larves d’Ankylostomes peuvent évoluer à partir de __°C, entre __°C et __°C.
22°C
22°C - 26°C
Les larves de Necator nécessite une température de __°C à __°C.
27°C à 30°C
A. duodenale est dit ___________________.
Ankylostome de l’ancien monde
N. americanus est dit ____________________.
Ankylostome du nouveau monde
A. duodenale prédomine au ______________, à savoir ___________, ___________, __________, __________, __________, _________, ___________, ____________.
Nord du tropique
Région méditerranéenne
Inde
Chine
Sud‐est asiatique
Japon
Amérique du Sud
Iles du Pacifique
Australie
N. americanus prédomine au _____________ à savoir _________, _________, _________, __________.
Sud du tropique
Afrique tropicale
Asie méridionale
Inde
iles du Pacifique
En Algérie seule (A. duodenale/N. americanus) est retrouvé.
A. duodenale
En Algérie, les foyers de A. duodenale sont ________________ et _________________.
Chiffa dans la Wilaya de Blida
Righia et El Malha dans la wilaya d’El Tarf
En Algérie, la répartition de A. duodenale semble avoir un lien avec _____________ et _____________.
Culture de jasmin
Implantation d’arachides
Caractères de Ancylostoma duodenale
Œufs: ___________
Larve Rhabditoïde: _____________
Larve Strongyloïde: _____________
Taille de l’Adulte Mâle: __________
Taille de l’Adulte Femelle: ___________
Localisation: ___________
Spoliation sanguine: ____________
Longévité: ____________
Répartition Géographique: _____________
Œufs: 60 μm/40μm, 4 blastomères
Larve Rhabditoïde: Double renflement oesophagien, 250 à 300μm.
Larve Strongyloïde: un seul renflement oesophagien et gainée, de 350 à 560 μm
Taille de l’Adulte Mâle: 8 à 11mm
Taille de l’Adulte Femelle: 10 à 13 mm
Localisation: duodénum
Spoliation sanguine: 2,2 ml / jour
Longévité: 04 à 05 ans
Répartition Géographique: Nord du tropique
Caractères de Necator americanus
Œufs: ___________
Larve Rhabditoïde: _____________
Larve Strongyloïde: _____________
Taille de l’Adulte Mâle: __________
Taille de l’Adulte Femelle: ___________
Localisation: ___________
Spoliation sanguine: ____________
Longévité: ____________
Répartition Géographique: _____________
Œufs: 70 μm/40μm, 8 blastomères
Larve Rhabditoïde: Double renflement oesophagien, 250 à 300μm.
Larve Strongyloïde: un seul renflement oesophagien et gainée, de 350 à 560 μm
Taille de l’Adulte Mâle: 7 à 9 mm
Taille de l’Adulte Femelle: entre 9 et 11 mm.
Localisation: jéjunum
Spoliation sanguine: 1,3 ml/jour
Longévité: 10 à 15 ans
Répartition Géographique: Sud du tropique
La partie antérieur (capsule buccale) de l’adulte Ancylostoma duodenale se caractérise par la présence de __________________.
04 crochets recourbés en hameçon
La partie antérieur de l’adulte Necator americanus se caractérise par la présence de _________________.
2 Lames tranchantes ventrales
La partie postérieure des adultes agents d’Ankylostomose est appelée __________.
Bourse caudale
La partie postérieure des adultes agents d’Ankylostomose mâles est ____________.
copulatrice
La partie postérieure des adultes agents d’Ankylostomose femelles est ____________.
effilée
Ankylostomose - Cycle
Les adultes mâles et femelles vivent dans la partie _____ de l’intestin grêle fixés sur la _____________.
initiale
muqueuse intestinale.
Ankylostomose - Cycle
Apres ____________la femelle pond des œufs dans l’intestin qui seront éliminés avec les _________.
fécondation
selles
Ankylostomose - Cycle
Les œufs segmentés sont ____________et donc _____________.
non embryonnés
absence d’auto infestation
Ankylostomose - Cycle
Dans le milieu extérieur, si certaines conditions écologiques sont réunies (____________, ____________, _____________), l’œuf s’embryonn en __ à __ jours et libère une ______________.
pH proche de la neutralité
humidité élevée
Température comprise entre 20°C et 30°C
01 à 02 jours
larve rhabditoïde
Ankylostomose - Cycle
En quelques jours, la larve subit ________ et devient une ____________ infestante.
deux mues
larve strongyloïde
Ankylostomose - Cycle
L’homme s’infeste essentiellement par voie ___________, exceptionnellement par voie _________.
transcutanée
buccale
Ankylostomose - Cycle
La pénétration active de la larve se fait essentiellement au niveau des _________.
pieds
Ankylostomose - Cycle
La pénétration active de la larve se fait essentiellement au niveau des _________.
pieds
Ankylostomose - Cycle
Lors de pénétration cutanée, la larve perd sa _________.
gaine
Ankylostomose - Cycle
Grâce à des _____________et à la sécrétion des ___________, la larve traverse les _____________, gagne, par voie ___________ ou ____________la ___________, le _______ passe par _____________ au ___________, franchit la ____________, remonte les ________, __________ et _________, jusqu’au carrefour aérodigestif où à la faveur d’une__________elle sera déglutie et tombe dans le ____________.
mouvements de reptation
enzymes protéolytiques
différentes couches de l’épiderme
sanguine ou lymphatique
circulation générale
cœur droit
l’artère pulmonaire au poumon
paroi alvéolaire
bronchioles, les branches et la trachée
toux réflexe
tube digestif
Ankylostomose - Cycle
Ce n’est que ___________ environ après la contamination que l’on pourra mettre en évidence les œufs dans les selles.
40 jours
Ankylostomose - Cycle
Arrivée dans le ____________ la larve va muer puis se transformer en ver adulte vers le __ème jour
duodénum
40
Ankylostomose - Cycle
Grâce à des _____________et à la sécrétion des ___________, la larve traverse les _____________, gagne, par voie ___________ ou ____________la ___________, le _______ passe par _____________ au ___________, franchit la ____________, remonte les ________, __________ et _________, jusqu’au carrefour aérodigestif où à la faveur d’une__________elle sera déglutie et tombe dans le ____________.
mouvements de reptation
enzymes protéolytiques
différentes couches de l’épiderme
sanguine ou lymphatique
circulation générale
cœur droit
l’artère pulmonaire au poumon
paroi alvéolaire
bronchioles, les branches et la trachée
toux réflexe
tube digestif
Cliniquement, l’Ankylostomose se traduit par trois phases ____________, ____________, ____________.
La phase d’infestation
La phase d’invasion
La phase d’état intestinale
Ankylostomose - Phase d’infestation
Marquée par une ____________ aux points de contact avec le sol contaminé qui se traduit par l’apparition à la __ème heure d’un ________________, disparaissant en quelques_____.
dermite d’inoculation
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érythème maculo-prurigineux « gourme »
jours
Ankylostomose - Phase d’infestation
Elle peut être exacerbée lors _____________, des ___________ avec ___________peuvent s’observer. C’est la _____________.
d’infestations répétées
lésions de grattage
surinfection
Gourme des mineurs
Ankylostomose - Phase d’invasion
Le transit pulmonaire, pharyngée et laryngo-trachéale des larves est marquée par une ________________, c’est la _______________.
irritation des voies aériennes supérieures
Catarrhe des gourmes
Ankylostomose - Phase d’invasion
L’irritation des voies aériennes supérieures s’accompagne de _________, _________, _________, _________, _________, ____________.
toux quinteuse
dysphagie avec sialorrhée
voix rauque
prurit nasal
crachats hémoptoïques
dyspnée asthmatiforme
Ankylostomose - Phase d’invasion
On n’observe habituellement pas d’________radiologiques, sauf ______________
infiltrats pulmonaires
infestation massive
Ankylostomose - Phase d’état intestinale
Elle dépend du ______________.
nombre d’adultes hébergés
Ankylostomose - Phase d’état intestinale
Elle est marquée par des troubles digestifs à type de ________________et de _________________
douleurs épigastriques
diarrhée avec des selles foncées
Ankylostomose - Phase d’état intestinale
Les signes d’anémie varient selon l’infestation et sont majorés en cas d’infestation par ____________.
A. duodenale
A. duodenale consomme ___ fois plus de sang que N. americanus.
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Ankylostomose - Phase d’état intestinale
L’anémie longtemps bien supportée, s’accompagne progressivement d’un ____________, d’une _____________ voire de ________________.
retentissement cardiaque
pâleur cutanéo-muqueuse
troubles neurologiques
Le diagnostic biologique d’Ankylostomose associe ___________ et ____________.
FNS
Diagnostic direct
FNS montre en cas d’Ankylostomose une ____________________.
anémie microcytaire hypochrome
L’importance de l’anémie microcytaire hypochrome, __________ au début, causée par l’Ankylostomose, dépend de ______________.
discrète
L’importance de l’anémie microcytaire hypochrome, __________ au début, causée par l’Ankylostomose, dépend de ______________.
discrète
charge parasitaire
FNS montre en cas d’Ankylostomose une ___________ avec _______________ au début se normalisant progressivement.
hyperleucocytose avec hyper éosinophilie
La mise en évidence des ____ dans les selles, guidée par l’interrogatoire, _________ après l’infection, permet le diagnostic d’Ankylostomose.
œufs
un mois
Les œufs, caractéristiques, sont émis au stade de __blastomères pour A. duodenale et de __blastomères pour N. americanus.
4
8
La _________________ permet d’estimer l’importance de l’infestation par les agents d’Ankylostomose.
numération des œufs
Diagnostic biologie - Ankylostomose
La ______________permet de distinguer les deux types de larves, à partir de leurs morphologies.
coproculture parasitaire
Diagnostic biologie - Ankylostomose
Parfois, l’observation d’un adulte évacué au décours du traitement permet d’identifier le nématode en cause par l’observation de la_______________.
capsule buccale
Le traitement antiparasitaire d’Ankylostomose repose sur ____________, ____________, ___________.
Flubendazole (Fluvermal ®)
Albendazole (Zentel®)
Pamoate de pyrantel (Combantrin®)
Le Flubendazole est utilisé à raison de ____ mg, ________ pendant __________ pour traiter l’Ankylostomose.
100 mg
matin et soir
03 jours
L’Albendazole est utilisé à raison de _________ en ________ pour traiter l’Ankylostomose.
400 mg en cure unique
Les pamoates de pyrantel sont utilisées à raison de ________ pendant _________ pour traiter l’Ankylostomose.
25 mg/kg
03 jours
Le traitement de l’anémie lors d’Ankylostomose repose sur ____________.
un sel ferreux
La lutte contre le péril fécal favorisant la survenue d’Ankylostomose repose sur _____________, ____________, _____________.
✓ Elimination des déjections humaines et des eaux usées et l’arrêt d’utilisation des engrais d’origine humaine dans les sols de culture.
✓ Port de chaussures fermés et bottes.
✓ Traitement des porteurs et malades (source de contamination).
En zones tempérées, la lutte contre l’ankylostomose, maladie professionnelle, passe par :
_____________, ___________, ___________, _____________.
✓ Le dépistage, la surveillance et le traitement dès l’embauche pour tous les travailleurs des mines et tunnels.
✓ Ventilation et parfois le traitement des surfaces des galeries.
✓ Mise en place d’équipements d’hygiène (latrines, lavabos, vestiaires…) et éducation sanitaire systématique.
✓ Déclaration obligatoire des cas d’ankylostomose dépistés.
Ankylostomose peut être une maladie professionnelle chez les sujets effectuant des ____________à des températures ≥ à __ °C.
travaux souterrains
20 °C
