Tiroides y embarazo

Question 1

Verdadero o falso, se debe realizar TSH y FT4 a toda mujer embarazada con factores de riesgo

Answer 1

Verdadero

Question 2

Medida en que aumenta la T4 total con el embarazo comparada con una no embarazada

Answer 2

x1.5

Question 3

Aumento de tamaño de la tiroides con el embarazo

Answer 3

10-15%

Question 4

HAsta esta semana de gestación, el producto empieza a concentrar yodo y sintetizar hormonas tiroideas y ya no depede solo de la madre

Answer 4

Semana 12

Question 5

Semana de gestación en la que el producto alcanza el control hipofisiasio de su tiroides mediante la TSH

Answer 5

Semana 20

Question 6

Características de la tirotoxicosis durante el embarazo

Answer 6

-Transitorio, limitado a la primera mitad
-Aumento de T4 F o T con TSH suprimida
-Ausencia de antoanticuerpos antitiroideos, bocio o alteraciones en USG

Question 7

Tratamiento para tirotoxicosis en embarazo

Answer 7

-B-bloqueadores
-Manejo sintomático de hiperemésis gravídica

Question 8

Tratamiento de tirotoxicosis en embarazo

Answer 8

-Antitiroideos con dosis adecuada para evitar bocio o hipertiroidismo fetal

Question 9

Antitiroideo de elección hasta la 16 SDG

Answer 9

PTU

Question 10

Opción terapeútica para hipertiroidismo en embarazada más segura después del 2° trimestre

Answer 10

Cirugía

Question 11

Objetivo del monitoreo y tx de hipertiroidismo en embarazada

Answer 11

Mantener FT4 normal o ligeramente elevada

Question 12

Dosis máximas seguras de antitiroideos para lactancia

Answer 12

PTU <450 mg/d
Metimazol <20 mg/d

Question 13

Requerimientos de yoduro en embarazadas

Answer 13

250 mcg/d

Question 14

Ajuste estándar del tratamiento con levotiroxina en hipotiroidea embarazada

Answer 14

Aumento de 20-30% -> 2 tabletas adicionales a la semana