Nódulos tiroideos Flashcards
Cualquier crecimiento anormal de las células tiroideas que forman un bulto dentro de la tiroides
Nódulo tiroideo
Verdadero o falso, los nódulos tiroideos en niños tienden a ser malignos con más frecuencia
Verdadero
% de nódulos tiroideos benignos
90%
Manifestaciones de nódulos tiroideos
-Síntomas locales por compresión
-Síntomas invasivos
-Síntomas sistémicos
-Signo de Pemberton +
Nódulo en sexo femenino, blando a la palpación o con bocio multinodular. Sugieren
Benignidad
Nódulo en sexo masculino, solitario, firme, con parálissid e las cuerdas vocales o con adenopatía cervical. Sugiere:
Malignidad
Semiología del nódulo
Progresión, superficie, consistencia, dolor, movilidad, cantidad y adenopatías
un nódulo de crecimiento rápido, asociado a disfagia o disfonía, con linfadneopatía cervical, firme, duro, irregular y fijo
Sugiere
Malignidad
Características que se evaluan en un USG tirodeo
-Tamaño y número
-Composición
-Ecogenicidad
-Forma
-Márgenes
-Focos ecogénicos
Manejo para nódulo benigno
-Reevaluación 6-18 meses con EF, USG
-Repetir BAAF si crece 20%
Manjeo para nódulo riesgo intermedio
-Hemitiroidectomía + estudios transoperatorios
-Cirugía si son lesiones hiperfuncionales
Manejo para nódulo maligno
Tiroidectomía total
Otras indicaciones para tiroidectomía total para nódulo benigno (8)
-Síntomas compresivos o deformaciones
-Quistes con recidiva
-<20 años o >45
-Masculinoso
-Radiación antecedente
-AHF de CA
-Dolor
-Crecimiento rápido