Hiperaldosteronismo Flashcards
Vida media de la aldosterona
15-20 minutos
Triada que caracteriza el hiperaldosteronismo primario
-Hipertensión
-Actividad suprimida de renina plasmáticaa
-Aumento de secreción de aldosterona
Causas y % de hiperaldosteronismo primario
Idiopático bilateral 60%
Adenoma productor de aldosterona (Sx de Conn) 35%
Familiar 5%
Hiperplasia suprarrenal unilateral 2%
Carcinoma adenocortical secretor de aldosterona 1%
Manifestaciones clínicas de hiperaldosteronismo
-Hipernatremia
-Hipokalemia con cambios en electro, calambres
-Hipertensión secundaria
-Alcalosis metabólica
Pasos para diagnosticar hiperaldosteronismo primario
- Detectar hiperaldosteronismo: CPA-ARP >20 ng/dL por ng/ml/h
- Prueba confirmatoria de que no responde a renina con prueba oral de carga de Na+ o prueba de infusión de sol. salina IV -> aldosterona >10-12 ng/dL
- Estudio de subtipos para ver si es útil la cx con TAC suprarrenal y AVS (muestreo venoso suprarrenal)
En esta causa de hiperaldosteronismo están contraindicados los diuréticos ahorradores de K
Sx de Bartter