Feocromocitoma Flashcards
Tumor de células cromafines que surge a partir de la médula suprarrenal y que secreta adrenalina, noradrenalia en cantidades anormalmente altas
Feocromocitoma
Los feocromocitomas unilaterales de este lado suelen causar hipertensión paroxística en 65%
Derecho
Los feocromocitomas unilaterales de este lado suelen causar hipertensión sostenida, en 35% de los casos
Izquierdo
Receptor a de catecolaminas provoca
Vasoconstricción
Receptor B de catecolaminas provoca
Vasodilatación
5H’s del feocromocitoma
-HTA
-Hiperhidrosis
-Hipermetabolismo
-Hiperglucemia
-Headache
Entidad con la que se suele confundir el feocromocitoma
Choque séptico
Síntomas que nos hacen sospechar de feocromocitoma
HTA grave, prolongada, en px jóvenes, que persiste con tx + síntomas B adrenérgicos
Síntomas B adrenérgicos
-Cefaleas
-Palpitaciones
-Sudoración
-Dolor abdominal o torácico
El dx de focromocitoma se hace a través de la medición de:
metanefrinas
Estudios de imagen útiles para la localización inicial y confirmación del feocromocitoma
Dx inicial: TC, RM
Confirmación: PET
Pretratamiento para cx de feocromocitoma
- Bloqueo a-adrenérgico 7 días
2- Dieta alta en Na al 2°-3° día con A-bloqueo - B-bloqueadores 2-3 d antes de la cx
- Bloqueadores de canales de calcio a dosis bajas
- Metirosinas