Osteoporosis Flashcards
Enfermedad esquelética crónica y progresiva caracterizada por un masa ósea baja con deterioro de la microarquitectura del tejido óseo
-Disminuye fortaleza del hueso
-Provoca fragilidad ósea
-Aumenta el riesgo de fracturas
Osteoporosis
Osteoporosis primaria
-Edad
-Postmenopausia
Osteoporosis secundaria
Pérdida por trastornos clínicos específicos
-Tirotoxicosis
-Hiperparatiroidismo
-Hiperadrenocortisolismo
-IRC
Medicamentos que pueden causar osteoporosis secundaria
-Glucocorticoides (por efecto similar al del cortisol)
-Antiepilépticos
La activación y/o alteración de la vía Wnt provoca:
Actividad aumentada de los osteoclastos con aumento de la resorción ósea y menor actividad de los osteblastos
Factores que favorecen la pérdida de hueso en edad avanzada
-Déficit de la función renal e intestinal
-Menor producción de vitamina D en piel
-Menor captación renal de calcio
-Disminuye absorción intestinal de calcio
-Hipersecreción de PTH
Pérdida de altura en 2 años en síndrome costo-pélvico
3 cm
Tiene la mayor tasa de mortalidad asociada a la osteoporosis
Fractura de cadera
Gold Standard para medir densidad ósea y hacer dx de osteoporosis
DEXA (absorciometría de rayos X de energía dual)
Indicaciones para solicitar DEXA
-Posmenopáusicas >65
-Hombres >70
-Px jóvenes con factores de riesgo
En qué px usamos T score y Z score
T: px posmenopausia >65 o >70
Z: px jóvenes
T score normal, osteopenia y osteoporosis
Normal: mayor a -1
Osteopenia: -2.5 a -1
Osteoporosis: menor a -2.5
S score normal y osteoporosis
Normal: mayor a -2
Osteoporosis: menor a -2
Tratamiento para osteoporosis
Alendronato 10 mg/día en ayuno
Risedronato 5 mg/día
Consumo de calcio en premenopausia
1,000 mg/d
