Tireoide

Question 1

Qual a diferença de hipertiroidismo e tireotomicose?

Answer 1

Hipertiroidismo: hiperfunção da glândula
Tireotoxicose: excesso de hormônio

Question 2

Qual o quadro clínico da tireotoxicose?

Answer 2

Aumento dos receptores beta-adrenergicos: tremor, insônia, sudorese, PA divergente, taquicardia
Aumento do metabolismo basal: polifagia, emagrecimento hipercalcemia
Aumento da produção de calor

Question 3

Qual o hormônio mais sensível a alteração da função tireoidiana?

Answer 3

TSH

Question 4

Qual hormônio é responsável pelo bócio?

Answer 4

TSH

Question 5

Diferencie o efeito Wolff-Chaikoff do fenômeno Jod-Basedow

Answer 5

Wolff-Chaikoff: da iodo e o paciente faz hipo

Jod-Basedow: da iodo e o paciente faz hiper

Question 6

Quais as causas COM hipertiroidismo da tireotoxicose?

Answer 6

Primária
   Dç de Graves
   Bócio multinodular tóxico 
   Adenoma tóxico (Dç de Plummer) 
Secundária 
   Tumor hipofisário produtor de TSH

Question 7

Quais as causas SEM hipertiroidismo da tireotoxicose?

Answer 7

Tireoidite

Uso de hormônio

Question 8

Como diferenciar tireotoxicose com e sem hiper?

Answer 8

RAIU (normal: 5 a 30%)
35 a 95%: com hiper
< 5%: sem hiper

Question 9

Quais os anticorpos encontrados na doença de Graves?

Answer 9

Anti-TRAB

Anti-TPO

Question 10

Qual o quadro clínico clássico da doença de Graves?

Answer 10

Bócio + exoftalmia + mixedema

Question 11

Como dar o diagnóstico de doença de Graves?

Answer 11

Clínica + TSH (baixo) + T4L (alto)

Em caso de dúvida: anticorpos e/ou RAIU

Question 12

Qual o tratamento da doença de Graves?

Answer 12

Beta-bloqueador
Metomazol ou propiltiuracil (gestantes em 1 trimestre)
Iodo radioativo
Tireoidectomia

Question 13

Quais as contra indicações para o uso de iodo radioativo?

Answer 13

Grávida
Amamentando
Bócio muito grande
Oftalmopatia grave

Question 14

Qual o protótipo da tiroidite subaguda?

Answer 14

Quervain

Question 15

Quais as características clínico laboratoriais da tireoidite de Quervain?

Answer 15

Dolorosa
Pós-viral
Aumento de VHS

Question 16

Qual o protótipo da tiroidite crônica?

Answer 16

Doença de hashimoto

Question 17

Qual o risco neoplásico da tireoidite de hashimoto?

Answer 17

Linfoma de tireoide

Question 18

Qual o tratamento das tiroidites?

Answer 18

Levotiroxina

• beta-bloq na fase de tireotoxicose

Question 19

Quais as causas de hipotireoidismo primário?

Answer 19

Hashimoto
Outras tireoidites
Iatrogenica
Carência de iodo

Question 20

Como pesquisar hipotireoidismo central?

Answer 20

RNM crânio (sela turcica)

Question 21

Qual o tratamento para hipotireoidismo

Answer 21

Levotiroxina (1,6 mcg/Kg)

Atenção com coronariopatas

Question 22

Quando tratar hipo subclinico?

Answer 22

Grávidas 
Sintomáticos 
Anti-TPO muito alto 
TSH > 10 
Infertilidade