Disturbio do Sódio

Question 1

Qual o principal íon extracelular?

Answer 1

Na

Question 2

Qual a fórmula da osmolaridade plasmática?

Answer 2

Osmpl= 2xNa + Gli/18 + Ur/6

Question 3

Qual o valor normal de referência da osmolaridade plasmática?

Answer 3

290 mosm/L

Question 4

Qual o valor de referência do sódio?

Answer 4

135-145

Question 5

Qual a fórmula da osmolaridade plasmática efetiva (tonicidade)?

Answer 5

2xNa + Gli/18

Question 6

Qual a causa de hiponatremia hiperosmolar?

Answer 6

Hiperglicemia

Question 7

Qual a fórmula do gap osmótico e o que ele indica caso esteja aumentado

Answer 7

Oms medida - osm plasmática calculada

Se > 10, indica intoxicação exógena

Question 8

Qual o distúrbio volemica mais comum em relação a hiponatremia?

Answer 8

Hiponatremia hipovolêmica

Question 9

Qual a causa mais comum de hiponatremia normovolemica?

Answer 9

SIADH

Question 10

Qual o principal diagnóstico diferencial de SIADH?

Answer 10

Síndrome cerebral perdedora de sal

Question 11

Quais as principais causas de SIADH?

Answer 11

SNC: ave, trauma, meningite..
Ia: iatrogenia (neurofarmacos)
Doença pulmonar: legionella e oat cell
HIV

Question 12

Quais os fármacos mais relacionados a SIADH?

Answer 12

Anticonvulsivante, antidepressivo e antipsicótico

Question 13

Qual o agente etiológico de PNM mais causa SIADH?

Answer 13

Legionella

Question 14

Qual síndrome causa aumento de ANP?

Answer 14

SIADH

Question 15

Como está a urina do paciente com SIADH?

Answer 15

Aumento de sódio, ureia e aumento da osmolaridade

Question 16

Qual o tratamento da hipocalemia hipovolemica?

Answer 16

SF 0,9%

Question 17

Qual o tratamento para hiponatremia hipervolêmica?

Answer 17

Restrição hídrica + furosemida

Question 18

Qual o tratamento da hiponatremia euvolêmica?

Answer 18

Restrição hídrica + furosemida +/- antagonista de ADH (Vaptans)

Question 19

Qual a conduta diante hiponatremia aguda e sintomática?

Answer 19

Repor NaCl 3%

Question 20

Qual a fórmula de cálculo de reposição de sódio?

Answer 20

0,6 (ou 0,5 se for mulher) x peso x variação Na

Question 21

Qual a variação máxima recomendada de sódio em 24 horas?

Answer 21

8 a 10 mEq/L/dia

Question 22

Desidratação neuronal + hemorragia

Answer 22

Hipernatremia