Disturbio do Sódio Flashcards
Qual o principal íon extracelular?
Na
Qual a fórmula da osmolaridade plasmática?
Osmpl= 2xNa + Gli/18 + Ur/6
Qual o valor normal de referência da osmolaridade plasmática?
290 mosm/L
Qual o valor de referência do sódio?
135-145
Qual a fórmula da osmolaridade plasmática efetiva (tonicidade)?
2xNa + Gli/18
Qual a causa de hiponatremia hiperosmolar?
Hiperglicemia
Qual a fórmula do gap osmótico e o que ele indica caso esteja aumentado
Oms medida - osm plasmática calculada
Se > 10, indica intoxicação exógena
Qual o distúrbio volemica mais comum em relação a hiponatremia?
Hiponatremia hipovolêmica
Qual a causa mais comum de hiponatremia normovolemica?
SIADH
Qual o principal diagnóstico diferencial de SIADH?
Síndrome cerebral perdedora de sal
Quais as principais causas de SIADH?
SNC: ave, trauma, meningite..
Ia: iatrogenia (neurofarmacos)
Doença pulmonar: legionella e oat cell
HIV
Quais os fármacos mais relacionados a SIADH?
Anticonvulsivante, antidepressivo e antipsicótico
Qual o agente etiológico de PNM mais causa SIADH?
Legionella
Qual síndrome causa aumento de ANP?
SIADH
Como está a urina do paciente com SIADH?
Aumento de sódio, ureia e aumento da osmolaridade
Qual o tratamento da hipocalemia hipovolemica?
SF 0,9%
Qual o tratamento para hiponatremia hipervolêmica?
Restrição hídrica + furosemida
Qual o tratamento da hiponatremia euvolêmica?
Restrição hídrica + furosemida +/- antagonista de ADH (Vaptans)
Qual a conduta diante hiponatremia aguda e sintomática?
Repor NaCl 3%
Qual a fórmula de cálculo de reposição de sódio?
0,6 (ou 0,5 se for mulher) x peso x variação Na
Qual a variação máxima recomendada de sódio em 24 horas?
8 a 10 mEq/L/dia
Desidratação neuronal + hemorragia
Hipernatremia
