Geriatria Flashcards
Quais as proteínas que estão relacionadas a etiologia da doença de Alzheimer?
Beta-amiloide e proteína Tau
Atrofia do hipocampo com queda de acetilcolina
Alzheimer
Qual a principal causa de morte do paciente com alzheimer?
Complicação da imobilidade: sepse, broncoaspiração, TEP, pnm, úlcera …
TC/RNM atrofia cortical + hidrocefalia compensatória
Alzheimer
Qual o tratamento da doença de Alzheimer?
Drogas anticolinesterásicas de ação central: Donepezil / Rivastigmina / Galantamina
Drogas antagonistas do receptor NMDA do glutamato: Memantina (na fase moderada-avançada)
Vitamina E
Alucinação visual + flutuação do nível de consciência
Corpúsculos de Lewy
Alteração no comportamento: frontalizacao
Doença de Pick
Marcha ataxica + incontinência urinária + demência
Hidrocefalia normobárica
Desvio do olhar
Paralisia supranuclear progressiva
Mioclonia + demência + evolução rápida
Demência por prions (“vaca louca”)
Evolução em degraus + HAS + aterosclerose
Demência vascular
Degeneração de substância branca periventricular (leucoaraiose)
Demência vascular de vasos perfurantes
Bradicinesia + rigidez
Síndrome Parkinsoniana
Quais os sinais cardinais da doença de Parkinson?
Bradicinesia
Rigidez plástica
Instabilidade postural
Tremor de repouso
Quais os achados não-motores da doença de Parkinson?
Hiposmia Disautonomia Depressão Seborreia Distúrbio do sono Síndrome álgica
Quais as principais causas do parkinsonismo secundário?
3Ds
Droga: antagonistas dopaminérgicos
Dano: AVE, trauma, hidrocefalia..
Degenerativa: Lewy, paralisia supranuclear, Príon..
Tratamento da doença de Parkinson?
Levodopa
O que compõe a AGA?
Cognição
Humor
Capacidade funcional
Avaliação geriátrica ampla de capacidade funcional
Katz (auto cuidado) e Lawton (atividades diárias)
Quais os 5Fs da Fragilidade do idoso?
Fatless Força Função Fadiga Física
Quais os 5Is das alterações fisiológicas do envelhecimento?
Insuficiência cerebral Imobilidade Incontinência Iatrogenia Instabilidade
Quais as vacinas dos 20 aos 60 anos?
Hep B (+ Hep A na rede privada)
dT
Febre amarela
Tríplice
Quais as idades recomendadas para a segunda dose e dose reforço da tríplice no adulto?
2ª dose: 20 aos 29 anos
Reforço: dos 30 aos 49
Quais as vacinas para os acima de 60 anos?
Hep B Febre amarela dT Influenza Pnm 23 (+ 13 antes na rede privada) Herpes zoster (rede privada)
Do que se trata os critérios de Beers
Iatrogenia por uso desnecessário de drogas
Qual o rastreio de doença para pessoas com 15 anos?
Sexual: HIV
Qual o rastreio de doença para pessoas com 25 anos?
Mulher: Câncer de colo de útero
Qual o rastreio de doença para pessoas com 35 anos?
Metabólica: perfil lipídico
* mulher é acima dos 45 anos
Qual o rastreio de doença para pessoas com 50 anos?
Câncer: câncer de mama / câncer colorretal / câncer de próstata (controverso)
Qual o rastreio de doença para pessoas com 45 anos?
Diabetes
Qual o rastreio de doença para pessoas com 55 anos?
Câncer de pulmão para tabagistas
Qual o rastreio de doença para pessoas com 65 anos?
Vaso e osso: osteoporose e aneurisma de aorta abdominal (USG) para homens fumantes
Qual o tratamento para delirium?
Haldol
Quais drogas podem causar parkinsonismo secundário?
Metoclopramida, haloperidol, flunarizina
Quais drogas podem causar parkinsonismo secundário?
Metoclopramida, haloperidol, flunarizina
Quais os critérios de imobilidade?
Maiores: Déficit cognitivo Múltiplas contraturas Menores: Disfagia Incontinência dupla Úlcera de pressão Afasia
1M + 2m= diagnóstico
Qual a tríade da fragilidade?
Alterações neuromusculares (sarcopenia)
Desregulação do sistema neuroendócrino
Disfunção do sistema imunológico
