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Clinica Médica > Cefaleia > Flashcards

Cefaleia Flashcards

1
Q

Quais os sinais de alarme para suspeitar de cefaleia secundária? (7)

A 
> 50 anos 
Progressiva
Súbita
Doença/Achados sistêmicos
Sinal neurológico focal 
Edema de papila 
História de queda ou TCE recente
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2
Q

Mulher, dor pulsátil/latejante associada a náusea

A

Enxaqueca

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3
Q

Definição de enxaqueca clássica

A

Enxaqueca mais aura

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4
Q

Tratamento da enxaqueca

A

Analgésico ou AINE (leve a moderada)
Triptano - escolha
Metroclopramida - antiemético de escolha
Corticoide / clorpromazina - em caso de falha terapêutica

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5
Q

Quais as drogas que podem ser utilizadas para profilaxia de enxaqueca?

A

BetaBloqueador: propanolol, atenolol
Antidepressivo triciclico: amitriptilina, nortriptilina
Anticonvulsivante: valproato, topiramato
Bloqueadores do canal de cálcio de ação central: flunarizina (vertix)

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6
Q

Cefaleia desencadeada por estresse que dura de 30 min a 7 dias

A

Tensionar

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7
Q

Qual o tratamento abortivo da cefaleia tensional?

A

Analgésico / AINE

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8
Q

Qual o tratamento profilático da cefaleia tensional?

A

Antidepressivo triciclico: amitriptilina ou nortriptilina

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9
Q

Dor + disautonomia do trigêmeo

A

Cefaleia em salvas

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10
Q

Cefaleia rara associada ao etilismo

A

Cefaleia em salva

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11
Q

Cefaleia que dura de 15 a 180 min

A

Salvas

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12
Q

Qual o tratamento abortivo da cefaleia em salvas?

A

Sentar o paciente na maca com o tronco inclinado para frente + O2 (7 a 12 L/min) por 30 min
Sumatriptano (SC ou nasal)

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13
Q

Qual o tratamento profilático da cefaleia em salvas?

A

Verapamil ou prednisona (ciclo de 10 dias)

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14
Q

Unilateral e periorbitaria

A

Cefaleia em salvas

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15
Q

Tratamento da cefaleia hemicrania

A

Indometacina

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16
Q

Febre + cefaleia + idoso

A

Arterite temporal (de células gigantes)

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17
Q

Cefaleia progressiva, sem sinal focal + HIC

A

Hidrocefalia

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18
Q

Cefaleia progressiva, com sinal focal + HIC

A

Neoplasia

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19
Q

Cefaleia progressiva, com sinal focal + HIC + febre

A

Abscesso

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20
Q

Tríade de Cushing

A

HAS + bradicardia + respiração irregular

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21
Q

Edema de papila + estrabismo convergente + rebaixamento do nível de consciência

A

HIC

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22
Q

Sintomas constitucionais + claudicação de mandíbula + cefaleia + cegueira

A

Arterite temporal (de células gigantes)

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23
Q

Qual o tratamento de arterite temporal?

A

Prednisona em doses imunossupressores

24
Q

Tumor benigno mais comum

A

Meningioma

25
Q

Tumor benigno que causa surdez unilateral por acometer o VIII par

A

Neurinoma acústico

26
Q

Criança com hemianopsia bitemporal com calcificação supra selar

A

Craniofaringioma

27
Q

Criança + cerebelo + captação de contraste

A

Meduloblastoma

28
Q

Criança + cerebelo + NÃO captação de contraste

A

Astrocitoma policítico

29
Q

Tumor maligno em idoso com mau prognóstico

A

Glioblastoma multiforme

30
Q

Metástase de pulmão

31
Q

Metástase de mama

32
Q

Qual a etiologia mais provável de meningite em RN?

A

Streptococcus grupo B, E. coli, Listeria

33
Q

Qual a etiologia mais provável de meningite em 1 mês a 20 anos?

A

Nisserie meningitidis
S. pneumoniae
H. Influenza

34
Q

Qual a etiologia mais provável de meningite em > 20 anos?

A

S. pneumoniae

N. meningitidis

35
Q

Febre + petequias

A

Meningococcemia

36
Q

Quais os sinais encontrados no exame físico de meningite?

A

Brudzinski
Kernig
Lasegue

37
Q

Quais pacientes estão indicados a fazer TC antes da punção lombar para diagnóstico de meningite?

A 
Imunocomprometido
Papiledema
Alteração no nível de consciência 
Déficit neurológico focal 
TCE prévio
38
Q

Qual o tempo porta-antibiótico para tratamento de meningite?

39
Q

Quais as características do liquor de meningite bacteriana?

A 
Pressão de abertura > 18
Aumento de PMN
Proteína > 45
Glicose < 40
Antígeno bacteriano 
Cultura 
Bacterioscopia pelo Gran
40
Q

Diplococo Gran -

A

Meningococo

41
Q

Diplococo Gran +

A

Pneumococo

42
Q

Linfomononucleares + glicose baixa

A

Tuberculose ou fungo

43
Q

Linfomononucleares + glicose normal

A

Vírus ou asséptica

44
Q

Qual o tratamento da meningite em RN

A

Cefotaxime + ampicilina (cobrir listeria)

45
Q

Qual o tratamento da meningite em ate 55 anos

A

Ceftriaxone +/- vancomicina

46
Q

Qual o tratamento da meningite em > 55 anos

A

Ceftriaxone +/- vancomicina + ampicilina (cobrir listeria)

47
Q

Profilaxia para doença meningocócica

A

Rifampicina 600mg/dose 12/12 horas por 2 dias

Alternativas: ceftriaxone / ciprofloxacino / azitromicina

48
Q

Profilaxia para meningite por haemophilus

A

Rifampicina 600mg/dose 1x ao dia por 4 dias

49
Q

Meningite + alteração do comportamento

A

Meningoencefaite herpética

50
Q

Quais os tumores cerebrais mais comuns?

A

Metástase

51
Q

Cefaleia do despertador

A

Cefaleia hípnica

52
Q

Qual a etiologia mais provável de meningite em pacientes com DVP?

A

Staphylococco (aureus e epidemidis)

53
Q

Quando indica-se o tratamento profilático para enxaqueca?

A

> = 3 crises por mês

54
Q

Meningite + acometimento do lobo temporal

A

Meningite herpética

55
Q

Cefaleia que varia com a posição ortoestática

A

Cefaleia por baixo volume de líquido cerebroespinhal

Clinica Médica (32 decks)

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