Síndrome Urêmica

Question 1

Quais as alterações eletrolíticas da síndrome urêmica?

Answer 1

HiperK, HiperMg, HiperP, HiperH

HipoCa, HipoNa

Question 2

Qual o critério diagnóstico de lesão renal aguda?

Answer 2

Aumento de Cr >= 0,3 / Aumento de 50% do valor basal da creatinina
OU
Débito urinário < 0,5mL/Kg/h (em 6 horas)

Question 3

Quais as indicações de diálise em caso de lesão renal aguda?

Answer 3

Hipervolemia, HiperK ou acidose metabólica (REFRATÁRIO)

Encefalopatia, pericardite ou hemorragia (UREMIA FRANCA)

Question 4

Quais as medidas que podem evitar NTA por contraste?

Answer 4

Hidratação, HCO3, contraste hiposmolar ou acetilcisteína (Fluimicil)

Question 5

Quais as medidas que podem evitar NTA por rabdomiolise?

Answer 5

Hidratação +/- manitol

Question 6

Tamanho renal normal e sem perda da relação córtico-medular

Answer 6

Lesão renal aguda

Question 7

Tamanho renal reduzido e com perda da relação córtico-medular

Answer 7

Lesão renal crônica

Question 8

Causas de uremia sem K elevado

Answer 8

Uso de anfotericina B, aminoglicosideo e leptospirose

Question 9

Três causas de pericardite hemorrágica

Answer 9

TB, uremia e cancer

Question 10

Quais as causas de doença renal crônica com rim de tamanho normal ou aumentado? (7)

Answer 10

DM
Amiloidose 
Esclerodermia
Policísticos
HIV
Anemia falciforme
Obstrução

Question 11

Qual a principal causa de doença renal crônica no Brasil?

Answer 11

HAS

Question 12

Qual a principal causa de doença renal crônica no mundo?

Answer 12

DM

Question 13

Qual o tratamento para anemia de doença renal crônica?

Answer 13

Eritropoetina
Dar ferro, se necessário
Avaliar reposição de folato e B12

Question 14

Qual o alvo da Hb no tratamento da doença renal crônica?

Answer 14

10 a 12 g/dL

Question 15

Qual a meta de ferritina e saturação de transferrina no tratamento da doença renal cônica?

Answer 15

Ferritina >= 200

Sat. Transferrina >= 20%

Question 16

Quais os achados no raio x da osteíte fibrosa?

Answer 16

Crânio em sal e pimenta
Coluna em Rugger-jersey
Reabsorção subperiosteal da falange

Question 17

Qual o tratamento da osteíte fibrosa?

Answer 17

Restringir fosfato da dieta
Quelante de fosfato (Sevelamer)
Calcitriol
Calcimiméticos

Question 18

Quais as indicações para diálise peritoneal?

Answer 18

Criança, quem não tolera a hemodiálise e pacientes sem acesso

Question 19

Qual a classificação da doença renal crônica em relação a albumina?

Answer 19

A1 (<30)
A2 (30-300)
A3 (>300)

Question 20

Qual o medicamento para sangramento devido a disfunção planetária na doença renal urêmica?

Answer 20

Desmopressina

Question 21

Qual a manifestação mais precoce da doença renal crônica em pacientes com DM?

Answer 21

Microalbuminúria

Question 22

Azotemia + flapping?

Answer 22

Encefalopatia urêmica

Question 23

Quais as três principais ações biológicas da vitamina D?

Answer 23

Absorção de cálcio no intestino
Aumento da reabsorção óssea
Inibição do PTH

Question 24

Qual a fórmula de Cockcroft-Gault?

Answer 24

(140-idade)xpeso
_____________________
Crpl x 72

Mulher: x 0,85

Question 25

Qual os critérios diagnósticos de doença renal crônica?

Answer 25

TFG < 60
Anormalidade > 3 meses
Albuminúria >= 30 mg