Tema 7 Asma Parte 1 Flashcards
¿Cuál de las siguientes es la definición correcta de asma?
A) Es una enfermedad infecciosa aguda que afecta principalmente a los pulmones y se caracteriza por la presencia de fiebre y tos persistente.
B) Es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos y que cursa con hiperrespuesta (hiperreactividad) bronquial y una obstrucción variable del flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por acción medicamentosa o espontánea.
C) Es un trastorno psicológico que se manifiesta a través de episodios de ansiedad y dificultad para respirar en situaciones estresantes.
D) Es una condición relacionada con la edad que provoca rigidez en los pulmones y dificultad para realizar actividades físicas.
B) Es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos y que cursa con hiperrespuesta (hiperreactividad) bronquial y una obstrucción variable del flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por acción medicamentosa o espontánea.
Cuál es la afirmación correcta sobre la hiperreactividad en el asma?
A) La hiperreactividad se refiere a la capacidad del pulmón para expandirse sin dificultad durante el ejercicio.
B) La hiperreactividad es la disminución del FEV1 en un 20% o más de su línea basal tras la realización de una prueba de provocación con histamina o metacolina.
C) La hiperreactividad indica una respuesta normal de los bronquios ante alérgenos y no se relaciona con el asma.
D) La hiperreactividad es un término que describe la inflamación de los alvéolos en respuesta a infecciones respiratorias.
B) La hiperreactividad es la disminución del FEV1 en un 20% o más de su línea basal tras la realización de una prueba de provocación con histamina o metacolina.
Selecciona lo correcto sobre la hiperreactividad en el asma:
A) La hiperreactividad bronquial es un criterio definitivo para diagnosticar asma en todos los pacientes.
B) La hiperreactividad se asocia únicamente con síntomas severos de asma.
C) La hiperreactividad no es suficiente para diagnosticar la enfermedad, ya que hay personas asintomáticas con respuesta positiva a la histamina o la metacolina.
D) La hiperreactividad solo se presenta en personas con antecedentes familiares de asma.
C) La hiperreactividad no es suficiente para diagnosticar la enfermedad (ASMA), ya que hay personas asintomáticas con respuesta positiva a la histamina o la metacolina.
Qué implica la reversibilidad en el asma? Selecciona lo correcto:
A) La reversibilidad implica la desaparición completa de todos los síntomas asmáticos sin necesidad de tratamiento.
B) La reversibilidad se refiere al aumento del FEV1 en un 12% o más de su línea basal tras aplicar un β-adrenérgico selectivo de acción corta.
C) La reversibilidad es un indicador de que la enfermedad ha sido curada de manera permanente.
D) La reversibilidad significa que no hay obstrucción en las vías respiratorias, independientemente de la medicación administrada.
B) La reversibilidad se refiere al aumento del FEV1 en un 12% o más de su línea basal tras aplicar un β-adrenérgico selectivo de acción corta
Qué se necesita para el diagnóstico de asma?
A) Solo se requiere la historia clínica del paciente y una radiografía de tórax.
B) Se necesita una prueba de alergia y un examen físico exhaustivo.
C) Para el diagnóstico de asma se requiere clínica compatible y demostración de hiperreactividad bronquial.
D) Se requiere únicamente una medición del flujo espiratorio máximo en reposo.
C) Para el diagnóstico de asma se requiere clínica compatible y demostración de hiperreactividad bronquial
Cuál es la prevalencia de asma en España y cuál es el grupo más afectado en la infancia?
A) 5% y el 2%, más frecuentes en niñas menores de 10 años.
B) 1% y el 4,7%, más frecuentes en varones menores de 10 años.
C) 3% y el 6%, igualmente afectados en niños y niñas menores de 10 años.
D) 2% y el 5%, más frecuentes en varones menores de 15 años.
B) 1% y el 4,7%, más frecuentes en varones menores de 10 años.
RECUERDA:
Se iguala en ambos sexos en la pubertad y predomina en mujeres en la edad adulta.
Cuáles son los factores implicados en la diátesis inflamatoria del ASMA?
A) Células inflamatorias, células y elementos estructurales de la vía aérea, y moléculas.
B) Solo células inflamatorias y moléculas.
C) Elementos estructurales de la piel y factores ambientales.
D) Células inmunitarias, hormonas y factores genéticos.
A) Células inflamatorias, células y elementos estructurales de la vía aérea, y moléculas.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la situación de los linfocitos T en la vía aérea?
A) Los linfocitos T están disminuidos y la relación Th1/Th2 es equilibrada.
B) Los linfocitos T están aumentados en la vía aérea, con un desequilibrio en la relación Th1/Th2 favorable a los Th1, mientras que los LT reguladores están elevados.
C) Los linfocitos T están aumentados en la vía aérea, con un desequilibrio en la relación Th1/Th2 favorable a los Th2, y los LT reguladores están disminuidos, mientras que los LT natural killer están elevados.
D) Los linfocitos T están aumentados en la vía aérea, con un desequilibrio en la relación Th1/Th2 favorable a los Th1, y los LT natural killer están disminuidos.
C) Los linfocitos T están aumentados en la vía aérea, con un desequilibrio en la relación Th1/Th2 favorable a los Th2, y los LT reguladores están disminuidos, mientras que los LT natural killer están elevados.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la situación de los mastocitos en el asma?
A) Los mastocitos están disminuidos en la vía aérea y no se relacionan con la hiperreactividad bronquial.
B) Los mastocitos están aumentados tanto en la vía aérea como en el músculo liso bronquial, lo que se relaciona con la hiperreactividad bronquial.
C) Los mastocitos solo están aumentados en el músculo liso bronquial y no afectan la vía aérea.
D) Los mastocitos son irrelevantes en la patogenia del asma y no están presentes en la vía aérea.
B) Los mastocitos están aumentados tanto en la vía aérea como en el músculo liso bronquial, lo que se relaciona con la hiperreactividad bronquial.
RECUERDA:
Su activación da lugar a la liberación de mediadores broncoconstrictores y proinflamatorios, como histamina, leucotrienos y prostaglandina D2.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la situación de los eosinófilos en el asma?
A) Los eosinófilos están reducidos en la vía aérea de los individuos asmáticos y no tienen relación con la gravedad del asma.
B) Los eosinófilos están elevados en la vía aérea de la mayoría de los individuos asmáticos y su número se relaciona con la gravedad del asma.
C) Los eosinófilos solo están presentes en casos severos de asma y no afectan a los pacientes con asma leve.
D) Los eosinófilos son irrelevantes en la patogenia del asma y no se encuentran en la vía aérea.
B) Los eosinófilos están elevados en la vía aérea de la mayoría de los individuos asmáticos y su número se relaciona con la gravedad del asma.
RECUERDA:
Su activación libera enzimas responsables del daño epitelial y mediadores que amplifican la respuesta inflamatoria.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la situación de los neutrófilos en el asma?
A) Los neutrófilos están disminuidos en la vía aérea de todos los pacientes asmáticos y no juegan un papel importante en la enfermedad.
B) Los neutrófilos aparecen en cantidad aumentada en la vía aérea de algunos pacientes con asma grave, en exacerbaciones, en asmáticos fumadores y en algunos casos de asma profesional.
C) Los neutrófilos son el principal tipo de célula inflamatoria en todos los pacientes asmáticos, independientemente de la gravedad.
D) Los neutrófilos solo están presentes en la vía aérea durante infecciones virales y no tienen relación con el asma.
B) Los neutrófilos aparecen en cantidad aumentada en la vía aérea de algunos pacientes con asma grave, en exacerbaciones, en asmáticos fumadores y en algunos casos de asma profesional.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la función de las células dendríticas en el asma?
A) Las células dendríticas son responsables de la producción de moco en las vías respiratorias.
B) Las células dendríticas son células presentadoras de antígenos que en los ganglios linfáticos estimulan el desarrollo de linfocitos Th2.
C) Las células dendríticas solo están presentes en la sangre y no tienen un papel en el tejido pulmonar.
D) Las células dendríticas son células que eliminan patógenos mediante fagocitosis, sin influir en la respuesta inmunitaria.
B) Las células dendríticas son células presentadoras de antígenos que en los ganglios linfáticos estimulan el desarrollo de linfocitos Th2.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la función de los macrófagos en el asma?
A) Los macrófagos carecen de receptores para la IgE y no participan en la respuesta inflamatoria en el asma.
B) Los macrófagos contienen receptores de baja afinidad para la IgE que, cuando son estimulados por alérgenos, liberan mediadores que amplifican la respuesta inflamatoria.
C) Los macrófagos son responsables de la producción de moco en las vías respiratorias, pero no liberan mediadores inflamatorios.
D) Los macrófagos son células que solo eliminan bacterias y no tienen un papel en las reacciones alérgicas.
B) Los macrófagos contienen receptores de baja afinidad para la IgE que, cuando son estimulados por alérgenos, liberan mediadores que amplifican la respuesta inflamatoria.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el daño en el epitelio de la vía aérea en el asma no controlada?
A) El daño en el epitelio de la vía aérea es una característica del asma controlada, con un aumento de células ciliadas y secretoras.
B) El daño en el epitelio de la vía aérea es una característica del asma no controlada, con pérdida de células ciliadas y secretoras.
C) El epitelio de la vía aérea se mantiene intacto en todos los casos de asma, independientemente del control de la enfermedad.
D) El daño en el epitelio solo ocurre en la fase aguda del asma, sin relación con el control a largo plazo.
El daño en el epitelio de la vía aérea es una característica del asma no controlada, con pérdida de células ciliadas y secretoras.
Qué se conoce por remodelado de la vía aérea?
A) La regeneración completa del epitelio de las vías respiratorias tras una infección aguda.
B) Cambios estructurales en la vía aérea que incluyen engrosamiento de la pared bronquial, aumento de músculo liso y alteraciones en la matriz extracelular.
C) La pérdida de células ciliadas sin ningún efecto en la función respiratoria.
D) La reducción en la producción de moco y la mejora de la función pulmonar.
B) Cambios estructurales en la vía aérea que incluyen engrosamiento de la pared bronquial, aumento de músculo liso y alteraciones en la matriz extracelular.
ESTA DADO POR UN PROCESO DE REPARACION ANOMALO
Cuál de las siguientes opciones describe correctamente las células que participan en el reclutamiento de células inflamatorias en la vía aérea en asma?
A) Células endoteliales, músculo liso bronquial, fibroblastos y miofibroblastos, y terminaciones nerviosas colinérgicas de las vías aéreas.
B) Solo las células endoteliales son responsables del reclutamiento de células inflamatorias en asma.
C) El músculo liso bronquial es el único responsable del reclutamiento, mientras que los fibroblastos no tienen función en este proceso.
D) Las terminaciones nerviosas colinérgicas son las únicas células que participan en el reclutamiento de células inflamatorias en la vía aérea.
A) Células endoteliales, músculo liso bronquial, fibroblastos y miofibroblastos, y terminaciones nerviosas colinérgicas de las vías aéreas, Quimiocinas
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el papel de los fibroblastos y miofibroblastos en el asma?
A) Los fibroblastos y miofibroblastos son irrelevantes en el remodelado de la vía aérea y no contribuyen a la producción de tejido fibroso.
B) Los fibroblastos y miofibroblastos contribuyen mediante la producción anómala de tejido fibroso al remodelado de la vía aérea.
C) La producción de tejido fibroso por fibroblastos y miofibroblastos solo ocurre en infecciones respiratorias y no en asma.
D) Los fibroblastos y miofibroblastos solo participan en la regeneración del epitelio y no en el remodelado de la vía aérea.
B) Los fibroblastos y miofibroblastos contribuyen mediante la producción anómala de tejido fibroso al remodelado de la vía aérea.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la función de las terminaciones nerviosas colinérgicas de las vías aéreas?
A) Si se activan por vía refleja, causan broncoconstricción y secreción de moco, y pueden provocar síntomas como tos y opresión precordial.
B) La activación de las terminaciones nerviosas colinérgicas siempre resulta en broncodilatación y reducción de la producción de moco.
C) Estas terminaciones nerviosas solo afectan el músculo liso bronquial, sin impacto en la producción de moco ni en la tos.
D) La activación de las terminaciones nerviosas colinérgicas no tiene relación con los síntomas asmáticos, como la opresión precordial.
A) Si se activan por vía refleja, causan broncoconstricción y secreción de moco, y pueden provocar síntomas como tos y opresión precordial.
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la inmunoglobulina IgE?
A) La IgE es responsable de los fenómenos alérgicos y se une a receptores de alta afinidad presentes en mastocitos, eosinófilos y células dendríticas.
B) La IgE es la inmunoglobulina más abundante en la sangre y no tiene relación con reacciones alérgicas.
C) La IgE se une únicamente a los linfocitos T y no participa en la respuesta alérgica.
D) La IgE está involucrada principalmente en la defensa contra infecciones bacterianas y no afecta a las células del sistema inmunitario.
A) La IgE es responsable de los fenómenos alérgicos y se une a receptores de alta afinidad presentes en mastocitos, eosinófilos y células dendríticas
Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el papel de las citocinas en el asma?
A) Las citocinas son producidas exclusivamente por eosinófilos y solo tienen un papel en la respuesta inmune contra infecciones virales.
B) Las citocinas están producidas por linfocitos y macrófagos, controlan el proceso inflamatorio en el asma y determinan su gravedad; las más importantes son las derivadas de los linfocitos Th2, como la IL-5, que favorece la producción y activación de eosinófilos, así como la IL-4 y la IL-13, que son necesarias para la producción de IgE por los linfocitos B.
C) Las citocinas solo afectan la respuesta inflamatoria en el asma leve y no tienen impacto en el asma grave.
D) Las citocinas son proteínas que solo se producen en la fase aguda de la enfermedad y no tienen relación con la gravedad del asma.
B) Las citocinas están producidas por linfocitos y macrófagos, controlan el proceso inflamatorio en el asma y determinan su gravedad; las más importantes son las derivadas de los linfocitos Th2, como la IL-5, que favorece la producción y activación de eosinófilos, así como la IL-4 y la IL-13, que son necesarias para la producción de IgE por los linfocitos B.
