Svæfingalyf Flashcards
hvar hafa þessi lyf áhrif
- bindast GABAa
- Two pore domain K+ göng (ekki i.v. lyf)
- NMDA viðtakar
dæmi um lyf sem hafa áhrif á NMDA göng og eru svæfingalyf
N2O
xenon (blockar glycine)
ketamine (blokkar göngin)
áhrif á taugakerfið
tap á meðvitund
tap á sársaukaskyni
tap á viðbrögðum
áhrif á CVS
isoflurane (hamla sympatískri virkni)
N2O, ketamine (örvar sympatíska virkni)
halothane (veldur extrasystólu)
öll svæfingalyf nema …… minnka öndun og hlutþrýsting súrefnis
N2O, ketamine, xenon
hvernig er svæfing gerð
induction með i.v.
viðhald með innöndunarlyfjum
þættir sem hafa áhrif á upptöku öndunarlyfja
uppleysni í blóði og fitu
öndunartíðni
blóðmagn og HR
blood:gas partion coefficent hvernig hefur það áhrif
hátt gildi => leysist vel í blóði => hæg áhrif og hæg losun
i.v. anasthetic agents (3)
propofol
thiopental
etomidate
propofol
full verkun e. 20 sek, varir í 5-10 mín
notað til að innleiða svæfingu
aukav: sviði á stungustað, vellíðan, höfuðverkur,áhrif á hjarta
midazolam
hægvirkt og skammvirkt benzodiazepine samband
- róandi forgjöf fyrir aðgerðir
- aukin GABA virkni
thiopental
barbiturate samband
safnast í fituvef (virkar því lengur en hin)
svæfingalyf til innöndunar
- nöfn
- hlutverk
isoflurane
sevoflurane
desflurane
N2O
viðhalda svæfingu
N2O
kostir: fljótvirkt, ertir ekki öndunarveg, lítið eitrað, leyfir notkun á öðrum lyfjum í lægri styrk
gallar: aðeins létt svæfing, ekki vöðvaslakandi, súrefnisskortur, áhrif á frumuskiptingar
isoflurane
kostir: fljótvirkt, umbrot engin, eykur verkun vöðvaslakandi lyfja, ekki eldfimt
gallar: ertir öndunarveg, vond lykt, dregur úr öndun, BPfall