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Pratique infirmière III > Suivi de grossesse (consommation et violence) > Flashcards

Suivi de grossesse (consommation et violence) Flashcards

1
Q

Que signifie un médicament de classe A

A

Aucun risque pour le foetus

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Q

Que signifie un médicament de classe B

A

Aucune preuve de risque pour le foetus

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3
Q

Que signifie un médicament de classe C

A

Aucune preuve d’absence de risque pour le foetus

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4
Q

Que signifie un médicament de classe D

A

Preuve de risque pour le foetus

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5
Q

Que signifie un médicament de classe X

A

Contre-indiqué durant la grossesse

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6
Q

Quels sont les effets directs du tabac sur la grossesse

A
  • Diminution de l’apport sanguin au placenta (vasoconstriction)
  • Diminution de l’apport en O2 au bb
  • Diminution de l’apport en nutriments au bb

Compétition entre CO et O2 sur les GR

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7
Q

Quelles sont les conséquences sur le foetus du à la consommation de nicotine

A

RCIU

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8
Q

Comment pouvons-nous agir afin d’encourager la modification de la consommation de tabac de la patiente

A
  • Théorie de la réduction des méfaits
  • Droit de prescrire pour cessation tabagique
  • Ressources externes (J’Arrête)
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9
Q

Quels sont les effets directs de la consommation d’alcool lors de la grossesse

A
    • risque de fausse couche
    • risque de mortinaissance
  • Troubles neurologiques du développement de l’enfant
  • Malformations congénitales
  • SAF
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10
Q

Quels sont les effets indirects de la consommation d’alcool lors de la grossesse

A
  • Lien d’attachement sous développé
  • Risque + de négligence, violence et abus envers l’enfant
  • Comportements sexuels à risques de la mère
  • Alimentation déficiante de la mère
  • Suivis médicaux et soins prénataux inadéquats
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11
Q

Quelle doit être la posture de l’infirmière quant à la consommation d’alcool pendant la grossesse

A

Préconiser une consommation zéro

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12
Q

Quel est le nom de l’outil que nous pouvons user chez les patientes où le risque de consommation d’alcool est élevé

A

Outil CAGE

Ex de questions :
* avez-vous déjà ressentie le besoin de - votre consommation d’alcool
* votre entourage vous a-t-il déjà fait des remarques concernant votre consommation d’alcool
* avez-vous déjà eu l’impression de boire trop souvent
* avez-vous déjà eu besoin d’alcool en vous levant le matin pour vous sentir en forme

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13
Q

Quels sont les effets directs de la consommation de drogues lors de la grossesse sur le bébé à sa naissance

A

SAN (syndrome d’abstinence néonatal)

  • GI : vomissements, diarrhées, régurgitations, succion excessive, pauvre alimentation
  • SNC : tremblements, irritabilité, cris stridents, pleurs incessants, hyperactivité, convulsions, sommeil court, excoriations au visage
  • Respiratiore : congestion nasale, tachypnée, accélérations respiratoires isolées, baillements fréquents
  • Métabolique : T > 32,7, diaphorèse
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14
Q

Quels sont les effets indirects de la consommation de drogues lors de la grossesse sur la mère

A
  • Faible lien d’attachement et de compétences parentales (via le cycle des besoins du NN)

attachement des parents envers enfant –> préoccupation des besoins de l’enfant –> apprentissage de soins –> sentiment d’implication et de compétence parentale –> attachement du parent à l’enfant

  • Évitement du contact avec les professionnels de la santé (peur du jugement) –> suivis et interventions médicales inadéquates
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15
Q

Nommer des exemples d’interventions infirmières à faire lorsque nous avons une patiente consommant des drogues

A
  • Dépister le plus tôt possible lors de la grossesse (pour pouvoir agir plus tôt possible)
  • Prôner l’abstinence (sauf héroïne = substituer par méthadone)
  • Respecter l’individu (en étant patient et persévérent)
  • CHPE PRN
  • Surveiller les visiteurs (pour ne pas apporter de consommation)
  • Référer à des organismes
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16
Q

Vous rencontrez Jessica dans votre bureau pour un suivi de grossesse. Vous croyez percevoir des signes de violence. Vous tentez de questionner Jessica afin d’évaluer s’il pourrait s’agir de violence conjugale. Quels seraient les éléments que vous évaluerai lors de l’entretien ?

A
  • la présence de s/sx de violence conjugale
  • les facteurs de risques réels ou potentiels
  • la perception de la patiente face à la situation
  • les ressources que la patiente dispose
  • la fréquence et l’intensité des actes de violence
  • les répercussions possibles chez l’enfant
  • le type de violence vécu (après l’évaluation)
17
Q

Nommer des indices de violence physique

A
  • blessures a/n tête, cou, seins, abdomen
  • lésions ne semblant pas provenir d’un accident (ex : strangulation, brûlure, morsure)
  • blessures à différents stades de guérison
  • céphalées
  • insomnie
  • hyperventilation
  • douleurs GI
  • douleurs thoraciques
  • douleurs dorsales
  • tympan perforé

* non-concordance des faits et explication
* accès tardif aux soins

18
Q

Nommer des indices de violence psychologique

A
  • stress et anxiété
  • toxicomanie
  • alimentation déficiente
  • dépression
  • syndrome post-traumatique
  • repli sur soi-même
  • isolement social

* non-concordance des faits et explication
* accès tardif aux soins

19
Q

Nommer des indices de violence sexuelle

A
  • douleurs pelviennes
  • lacérations, lésions a/n organes génitaux
  • ITSS
  • fausse-couche, grossesse non désirée

* non-concordance des faits et explication
* accès tardif aux soins

20
Q

Quelles sont les interventions à mettre en place dans le cadre du plan d’accompagnement préventif de violence conjugale ?

A
  • évaluer les risques du retour à domicile pour la mère et les enfants si présents (degré de dangerosité, risques imminents,
  • reconnaître et féliciter sur toutes les fois où elle a démontré du pouvoir d’agir face à la situation
  • assurer le suivi (surtout si retourne avec conjoint)
  • élaborer avec elle un scénario de protection
  • développer avec elle un plan d’action global
  • si elle désire rompre définitivement : utiliser l’aide à la décision et la prise de décision partagée pour soutenir le pouvoir d’agir de la femme
  • documenter (voir autre question)
21
Q

Quels sont les éléments à documenter lors d’un cas de violence conjugale

A
  • s/sx et blessure
  • décrire la situation de violence
  • évaluation des risques
  • mesures prises ou suggérées
  • description des soins et tx
  • l’information transmise
  • renseignements divulgués
  • informations transmises à la DPJ
  • le suivi qui lui a été recommandé

Pratique infirmière III (25 decks)

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