Síndromes Pleuropulmonares Aula Flashcards
Quais são as principais síndromes pulmonares?
- Consolidação
- Derrame Pleural
- Atelectasia
- Hiperinsuflação pulmonar
- Pneumotórax
Qual o conceito de Síndrome de consolidação?
Caracterizada por comprometimento predominante do espaço aéreo distal (alvéolos, ductos e sacos alveolares) que estão preenchidos por líquido, tecido ou combinação de ambos, substituindo o ar nesses espaços.
Quais diagnósticos etiológicos a síndrome de consolidação pulmonar pode apresentar? (4)
- Pneumonia
- Infarto pulmonar
- Tuberculose
- Carcinoma broncogenico
Quais diagnósticos diferenciais da síndrome de consolidação? (2)
- Atelectasia
- Derrame Pleural
Qual o conceito de Pneumonia?
São infecções das vias respiratórias inferiores, gerando um processo inflamatório que compromete alvéolos, bronquíolos e espaço intersticial.
Os pacientes tipicamente apresentam quais sintomas? (5)
- Febre
- Mal estar
- Dores no corpo
- Tosse
- Dor de cabeça
Qual o conceito de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC)?
Infecção aguda do parênquima pulmonar manifesta clinicamente na comunidade ou dentro das primeiras 48h da internação.
Qual a Fisiopatologia da Pneumonia? (6)
- Inoculação direta
- Inalação de partículas infecciosas
- Aspiração de conteúdo da orofaringe
- Aspiração de conteúdo gástrico
- Via hematogênica (transmitida por vias sanguíneas)
- Reativação
Quais os fatores predisponentes da Pneumonia? (6)
- Condições pré-existentes: fibrose cística / DPOC / uso de corticoides / SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida)
- Tabagismo
- Etilismo
- Desnutrição
- Uso de drogas
- Hipoxemia
Quais são os sintomas da Pneumonia Lobar? (5)
- Tosse improdutiva ou produtiva aguda (menos de uma semana)
- Secreção hemoptoica (pequenas quantidades de sangue misturado)
- Dor torácica ventilatória dependente
- Dispneia em quadros mais extensos
- Febre aguda
O que se espera encontrar na Inspeção da Pneumonia Lobar? (5)
- Tórax geralmente normal
- FR aumentada
- Ritmo respiratório normal
- Expansibilidade diminuída do lado acometido
- Pode haver tiragem
O que se espera encontrar na Palpação da Pneumonia Lobar? (3)
- Confirmar a observação da expansibilidade
- FTV aumentado
- Frêmito brônquico ou pleural
O que se espera encontrar na Percussão da Pneumonia Lobar? (1)
Macicez ou sub-macicez das regiões afetadas
O que se espera encontrar na Ausculta da Pneumonia Lobar? (3)
- MV diminuído
- Crepitações finas
- Atrito pleural
Qual exame complementar deve ser sempre pedido em suspeita de Pneumonia?
Raio X tórax
Quais são as características do Raio X da Síndrome de Consolidação? (7)
- Imagem opaca
- Homogênea
- Obscurece vasos pulmonares
- Pequena ou nenhuma perda de volume
- Contornos mal definidos
- Aerobroncogramas
- Nódulos acinares
Quais são os sintomas da Tuberculose Pulmonar? (6)
- Tosse seca no início, depois produtiva por mais de 3 semanas
- Escarro Hemoptoico
- Dor torácica
- Dispneia
- Febre vespertina
- Perda ponderal
O que é esperado achar no Exame físico da Tuberculose? (3)
- Desnutrido
- CRÉPITOS EM ÁPICE
- Sopro tubário e/ou cavitário
O que é esperado achar na Raio X do Tórax da Tuberculose?
- Lesão em ápice com cavidade
Quais os sintomas esperados no Infarto Pulmonar? (4)
- Escarro hemoptoico
- Tosse improdutiva ou produtiva
- Dor torácica
- Dispneia
No Derrame Pleural, qual diag. etiológico esperase no Transudato? e no Exudato? (3+3)
Transudato:
- ICC
- Cirrose hepática
- IR
Exudato:
- Tuberculose
- Pneumonia (efusão parapneumônica ou empiema)
- Malignidade
O que pode ser observado no Raio X de Derrame Pleural?
Desvio de traqueia e mediastino ao lado oposto ao Hemitórax acometido pelo derrame pleural
O que pode ser observado no Raio X da Atelectasia?
Retração da traqueia e do mediastino para o mesmo lado do hemitórax acometido.
Quais são os sintomas clínicos do Carcinoma Broncogênico? (6)
- Dispnéia
- Tosse seca
- Perda ponderal
- Hemoptise
- História de tabagismo ativo ou passivo
- Pneumonia de repetição no mesmo segmento pulmonar
