PCR Flashcards

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1
Q

Quais são os ritmos chocáveis?

A
  • Taquicardia ventricular

- Fibrilação ventricular

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Q

Quais são os ritmos NÃO chocáveis?

A

AESP: Atividade Elétrica Sem Pulso

Assistolia

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Q

O que é AESP? (5)

A
  • Um ritmo elétrico que deveria estar associado a um pulso central mas que não está.
  • Existe uma atividade elétrica organizada porém tem uma dissociação entre essa atividade elétrica e a efetividade da contratilidade miocárdica
  • Não vai ter uma contração muscular efetiva e com isso não vai ter Débito Cardíaco
  • Ritmo relacionado a má prognóstico
  • Essa atividade elétrica não pode ser a Taquicardia Ventricular nem a Fibrilação Ventricular
    ´ECG: Complexos QRS largos e bizarros, sme contração mecânica ventricular correspondente
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4
Q

Quais são os tipos de Desfibriladores? (3)

A
  • Monofásico-até 360 joules
  • Bifásico - entre 120 e 200 joules
  • Desfibrilador externo automático (DEA) - ultilizado por leigos no atendimento a PCR. O equipamento quando corretamente instalado no paciente tem a capacidade de ler o traçado eletrocardiográfico e indicar ou não o choque
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5
Q

Em ambiente hospitalar, quais são os dois tipos de modo de desfibrilador?

A

Modo cardioversão: Tem que saber o momento de apertar o botão, para evitar uma arritmia (Choque sincronizado)
Modo desfibrilação: vai entrar no ritmo

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6
Q

Assim que o paciente chega na emergência com PCR, deve-se fazer cardioversão imediatamente?

A

Não, deve afastar o risco de trombos intracavitários, com a utilização de ECO, por exemplo.
Ex: Paciente chagástico

Obs: Não é indicado a cardioversão, porém poderia fazer a desfibrilação

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7
Q

Paciente chega taquicardico com pulso, qual a primeira medida a ser tomada? (6)

A

Buscar e tratar causas de base:

  • Assegurar via aérea
  • Oxigênio (se tiver sinais de hipoxemia)
  • Monitorização da PA
  • Caso a taquicardia evolua para hipotensão, alteração do estado mental, sinais de choque, dor torácica ou Insuficiência Cardíaca Aguda deve-se programar uma cardioversão sincronizada (deve ser feita em UTI com paciente sedado).
  • Se o paciente não tiver essa evolução, porém tiver QRS largo, deve-se garantir o acesso venoso, fazer o eletro do paciente e se for um QRS regular e monomórfico pode ser administrado uma cardioversão sincronizada ou um antiarritmico
  • Se o QRS for estreito, deve-se fazer uma manobra vagal
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8
Q

Em relação a cardioversão: (4)

A

QRS estreito e regular = 50-100 joules
QRS irregular - 120 - 200 joules
QRS largo e Regular = 100 joules
QRS largo e irregular = FV ou TV = CHOQUE

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9
Q

Paciente chega sem pulso:

A

Massagem por 2 minutos

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10
Q

5H:***

A
  • Hipotemia
  • Hipovolemia
  • Hipoxemia
  • (H+) Acidose
  • Hipo ou Hipercalemia
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11
Q

5T

A
  • Toxina
  • TEP
  • Trombo coronariano (infarto)
  • Tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo)
  • Tamponamento cardíaco
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