Síndromes geriátricos: polifarmacia

Question 1

Criterios para determinar polifarmacia y polifarmacia mayor

Answer 1

• Dos o más fármacos por más de 240 días durante un año
• La polifarmacia mayor: cinco o más fármacos

Question 2

Cambios normales del envejecimiento y repercusión

Answer 2

1. Disminución tamaño corporal
2. Disminución volumen total corporal de agua
3. Disminución masa magra total
4. Aumento tejido graso
5. Disminución tamaño hepático
6. Disminución tamaño renal

Question 3

Factores asociados con polifarmacia: sistema de salud, paciente, médico

Answer 3

Question 4

Cambios farmacológicos en el viejito

Answer 4

Question 5

Correlación clínica de disminución de álbumina:
1. Azetazolamida
2. Benzos
3. Difenilhidantoína
4. Warfarina
5. Tolbutamida
6. AAS y AINES

Answer 5

1. HEMÓLISIS POR ACUMULACIÓN ERITROCITARIA
2. AUMENTO DE SEDACIÓN
3. OSTEOMALACIA
4. TENDENCIA HEMORRÁGICA
5. TENDENCIA A HIPOGLUCEMIA
6. HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL

Question 6

Alteraciones del metabolismo (6)

Answer 6

• Alteración primer paso
• Disminución flujo hepático
• Reducción masa hepática
• Reducción inducción enzimática
• Metabolismo más lento
• Aumento de vida media

Question 7

La función renal deteriora ______% a partir de los ______ años

Answer 7

• 1%
• 40 años

Question 8

Cambios farmacodinámicos en el envejecimiento

Answer 8

Question 9

Las reacciones adversas a medicamentos son:

Answer 9

Predecibles y evitables

Question 10

Reacciones secundarias a fármacos

Answer 10

Question 11

Interacciones medicamentosas

Answer 11

Question 12

Criterios que evalúan la prescripción inadecuada de fármacos

Answer 12

Criterios de Beers

Question 13

EA de diuréticos (5)

Answer 13

Hipokalemia
Hipotensión
Estreñimiento
Hiperazotemia
Hiponatremia

Question 14

EA de b bloqueadores (4)

Answer 14

Bloqueos AV
Broncoespasmo
Depresión
Hiperglucemia

Question 15

Los IECAs pierden efecto con:

Answer 15

AINES

Question 16

EA de calcio antagonistas

Answer 16

Edema perimaleolar

Question 17

EA de AINES

Answer 17

Irritación gástrica
Intoxicación renal

Question 18

EA de acetaminofen

Answer 18

Daño hepático

Question 19

EA de opioides y derivados (3)

Answer 19

Confusión
Pérdida de memoria
Delirium

Question 20

EA de benzos (4)

Answer 20

Prolongación vida media
Diazepam hasta 72 hrs
Alteración memoria
Delirium

Question 21

EA de psicotrópicos

Answer 21

Efectos parkinsonianos

Question 22

Consecuencias de la polifarmacia (5)

Answer 22

Reacciones adversas
Poca adherencia al tratamiento
Interacciones medicamentosas
Prescripción inadecuada
Cascada de prescripción