Evaluación geriátrica integral Flashcards
Identificar condiciones geriátricas al realizar una EGI puede ayudar a:
- Prevenir o retrasar complicaciones
- Identificar síndromes geriátricos
Habilidad de realizar actividades necesarias en la vida diaria
Capacidad funcional
La capacidad funcional está influenciada por:
Estados de salud y soporte social
¿Qué se evalúa en la capacidad funcional? (5)
- Enfermedades
- Alteraciones visuales
- Alteraciones cognitivas
- Alteraciones motoras
- Fármacos: herbolaria, alcohol, SNC: BZD, antihistamínicos, anticolinérgicos, antidepresivos tricíclicos
Componentes evaluados en el índice Katz Barthel (6)
Tiempo de aplicación
- Bañarse
- Vestirse
- Movilizarse
- Continencia
- Alimentación
- Sanitario
20 minutos
Clasificación de Katz
Actividades básicas de la vida diaria
Componentes evaluados en la escala Lawton y Brody (8)
Tiempo de aplicación
- Transporte
- Compras
- Teléfono
- Fármacos
- Tareas domésticas
- Finanzas
- Cocina
- Lavandería
5 minutos
Determina necesidad del cuidador
Escala que mide actividades instrumentales de la vida diaria
Puntajes y criterios: (8)
Lawton y Brody
¿Qué evalúa la escala AAVD (Actividades Avanzadas de la Vida Diaria)? (4)
- Roles sociales
- Comunidad
- Roles familiares
- Actividades recreacionales u ocupacionales
La escala VES-13 (Vulnerable Elders Survey) se basa en:
Edad
Salud
Capacidad para realizar funciones y actividades físicas
La escala VES-13 (Vulnerable Elders Survey) identifica:
Población de ancianos con alto riesgo de deterioro en 5 años
En la escala VES-13 (Vulnerable Elders Survey) un puntaje ______ significa vulnerable
Mayor a 3
Escala VES-13
Escalas que evalúan marcha y equilibrio
Tinetti, Mathias (get up and go), Podsiadlo (up and go)
- Balance, pasos
- Habilidad para subir escaleras
- Fuerza y resistencia muscular
¿Qué se evalúa en la marcha)
Tinetti, Mathias, Podsiadlo
• Integridad articular
• Coordinación neuromuscular
• Integridad de aferencias propioceptivas, vestibulares y visuales
Escalas de marcha
¿Cómo se evalúa Podsiadlo (up and go)?
- Levanta de silla
- Camina 3 m
- Tiempo
- Menos de 20 seg, entre 20 y 29 seg, 30 o más
¿Qué evalúa Mathias (get up and go)?
Rangos:
- Rapidez
- Longitud
- Base de sustentación
- Regularidad
- 1: normal
- 2: muy poco alterada
- 3: medianamente alterada
- 4: moderadamente alterada
- 5: gravemente alterada
Escala que evalúa el riesgo de desnutrición
MNA: Mini Nutritional Assessment
¿Qué mide el MNA?
Rangos:
- Medición antropométrica: peso, talla, IMC, circunferencia pantorrilla y braquial
- Evaluación global
- Dieta
- Indicadores bioquímicos
- <17: desnutrición, 17-23.5: riesgo, >24: adecuado
Indicadores bioquímicos que indican desnutrición
Linfopenia, disminución de albúmina y colesterol
Escala MNA
Rangos
¿Qué evalúa el MMF (Mini Mental de Folstein)?
- Orientación
- Lenguaje
- Capacidad visuoconstructiva
- Sensibilidad detección demencia mayor a 80% y especificidad elevada
Para evaluar demencia
Mini Mental de Folstein
Rangos de puntaje
FS: funciones semánticas (animales que diga en 1 min) - < 11 problema en l. temporal
FF: funciones fonéticas (palabras con f) - < 11 deterioro
Funciones evaluadas en el estudio neuropsicológico
Función cognoscitiva: orientación, atención, memoria, lenguaje, habilidad visuoperceptual y funciones ejecutivas
¿Qué habilidades evalúa la prueba del reloj?
Habilidad visuoespacial y constructiva
5 a 1 minutos
Prueba del reloj
La escala de Hashinski se usa para ______ y su puntaje es:
- Enfermedad multiinfarto
- 7 o más: sugestivo de demencia vascular (multiinfarto)
- Menos de 7: sugestivo de Alzheimer
Escala para evaluar el ánimo
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)
¿Qué se pregunta en la escala PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)?
- En el último mes, ¿se ha sentido molesto por
estar decaído, deprimido o sin esperanza - Durante el último mes, ¿se ha sentido molesto
por poco interés o…?
Escala usada para detectar depresión
GDS (Geriatric Depression Scale o Yesavage)
5-10 mins
Escala GDS o Yesavage
Rangos
Factores evaluados en la geriatría integral (10)
• Función sexual
• Visión/audición
• Salud oral
• Polifarmacia
• Red de apoyo
• Economía
• Espiritualidad
• Metas de tratamiento
• Preferencias de manejo Avanzado: poder para toma de decisiones en su nombre, tutor a través de juicio de interdicción
• Cuidadores
