Síndromes geriátricos: déficit sensorial auditivo

Question 1

Síndrome neurodegenerativo más prevalente en pacientes > 65 años

Answer 1

Presbiacusia

Question 2

Etiopatogenia de presbiacusia (5)

Answer 2

• Genética
• Estímulos ambientales
• Exposición al ruido
• Medicamentos ototóxicos
• Solventes industriales

Question 3

Clasificación de presbiacusia

Answer 3

Periférica y central

Question 4

Clasificación de presbiacusia periférica

Answer 4

• Sensorial
• Neuronal
• Metabólica
• Coclear conductiva
• Mixta: 25% de todos los casos de discapacidad auditiva

Question 5

Degeneración de células ciliadas de la base del órgano de Corti

¿Qué tipo de presbiacusia es y qué manifestación se presenta?

Answer 5

Periférica sensorial: incapacidad para escuchar tonos de alta frecuencia

Question 6

Pérdida de neuronas auditivas aferentes, estructura coclear intacta

¿Qué tipo de presbiacusia es y qué manifestación se presenta?

Answer 6

Periférica neuronal: pérdida en discriminación de palabras

Question 7

Degeneración de stria vascularis

¿Qué tipo de presbiacusia es y qué manifestación se presenta?

Answer 7

Periférica metabólica: disminución de audición en todas las frecuencias

Question 8

Rigidez de membrana basilar

¿Qué tipo de presbiacusia es y qué manifestación se presenta?

Answer 8

Periférica coclear auditiva: en el audiograma hay disminución de 50dB en todas las frecuencias

Question 9

Clasificación de presbiacusia central

Answer 9

• De efectos centrales inducido por cambios periféricos: disminución de estímulos auditivos externos con degeneración de núcleo
  coclear
• Por verdadero envejecimiento: cambios neurodegenerativos experimentados por el
  cerebro

Question 10

Causas de deterioro auditivo originado en el oído externo (5)

Answer 10

• Tapones de cerumen
• Cuerpos extraños
• Otitis externa: cándida albicans, S. aureus o epidermidis
• Otitis externa maligna
• Neoplasias

Question 11

Causas de deterioro auditivo originado en el oído medio

Answer 11

• Otoesclerosis: otodistrofia cápsula laberíntica que fija estribo
• Enfermedad de Piaget: estribo y cápsula ótica con afección ósea
• Otitis media aguda y serosa
• Otitis media crónica
• Tumores

Question 12

Causas de deterioro auditivo originado en el oído interno

Answer 12

• Presbiacusia o sordera senil: bilateral y simétrica, audiometría, amplificadores, estrategias de comunicación
• Acúfenos: 10%

Question 13

¿Cómo se hace el diagnóstico de deterioro auditivo?

Answer 13

• Exploración física con otoscopio
• Timpanometría y reflejo acústico
• Audometría para evaluar umbarles acústicos
• Prueba del susurro

Question 14

Manejo de deterioro auditivo (6)

Answer 14

• Implantes audiológicos
• Evitar medicamentos ototóxicos
• Dejar de fumar
• Antioxidantes
• Modificaciones en ambiente psicosocial
• Implante coclear