SÍNDROMES FEBRIS Flashcards
Quadros febris agudos puros, no Brasil, deve-se suspeitar:
Dengue
Chikungunya
Zika
Dengue: características:
Febre alta
Mialgia
Dor retro-orbitaria
Zika: características? (3)
- Febre baixa/ausente
- Exantema pruriginoso
- Conjuntivite não purulenta
Chikungunya: características?
Febre alta
Acometimento doloroso/inflamatório de múltiplas articulações
Leucopenia discreta
HT e PLAQUETAS normais
Mononucleose: características? (5)
- Faringite
- Hepatoesplenomegalia
- Micropoliadenopatia generalizada
- HMG com leucocitose
- Linfócitos atípicos
NEUROLOGIA:
Meningite bacteriana: quadro clássico?
- Febre e cefaleia há poucos dias
- Sinais de irritação meningea
ANTIBIÓTICOS:
Meningite bacteriana por pneumococo: uso do corticoide para prevenção?
Pode prevenir surdez principalmente
Dose de corticoide em meningite bacteriana?
Dexametasona 10 mg 6/6h por 4 dias
Isolamento e profilaxia para contactantes são indicados para todos os tipos de meningite?
Não!!
Apenas meningite por meningococo e hemofilo
**NEUROLOGIA:
MENINGITE: A meningite por pneumococo necessita de corticoide para prevenção de sequelas neurológicas.
Verdadeiro
Meningite viral: glicose no liquor e PCR
Glicose normal
PCR AUMENTADO
Meningite bacteriana: testes para definir agente etiológico?
Liquor
Coloração de Gram
Culturas
Teste do latex
PCR
Sd pulmão-rim é suspeita na presença de…
Hemoptise + Glomerulonefrite
Síndrome de well: definição?
Forma (ictero-hemorragica) grave de leptospirose
Icterícia
Disfunção renal aguda
Diátese hemorrágica
Síndrome de well/pulmão-rim: tratamento?
Formas leves:
- Amoxicilina 500mg VO 8/8h 5-7 dias
- Doxiciclina 100mg VO 12/12h 5-7 dias
Formas Graves
- P. Cristalina 1,5 mi ui IV 6/6h
- Ceftriaxona 1-2g IV a cada 24 hrs
Se alergia aos betalactamicos
- Azitromicina 500mg IV a cada 24 hrs
Todos os esquemas com droga IV - mínimo 7 dias
Meningite herpética: agente etiológico?
Herpes simplex Tipo 1 (HSV-1)
Meningite herpética: quadro clínico?
Febre + alterações Neurológicas diversas
- convulsão
- rebaixamento do nível de consciência
- Déficit Neurológico
- distúrbios psiquiátricos
Meningite herpética: exame de imagem?
RM
Lesões hiperintensas em lobo temporal e/ou frontal à RM
LIQUOR
Pleocitose linfomonocitária com glicorraquia normal
Meningite herpética: tratamento
Aciclovir IV
Meningite herpética: exames confirmatorios?
ELISA
PCR do HSV-1 no liquor
Meningite bacteriana aguda: liquor
Hipercelularidade à custa de polimorfonucleares
Hiperproteinorraquia
Hipoglicorraquia
Meningite bacteriana aguda: tratamento
>55 Anos
- considerar Listeria e germes típicos
- Ceftriaxona 2g IV 12/12h
- Ampicilina 2g IV 4/4h
- Associar dexametasona 10 mg IV 6/6h 15-20 min antes do atb (evitar complicações)
A maioria das referências nacionais não indica o uso de vancomicina
INFECTOLOGIA:
SÍNDROMES FEBRIS: Doença que cursa com linfócitos atípicos?
- Citomegalovirose
SÍNDROMES FEBRIS:
LEPTOSPIROSE: Paciente que cumpre critérios de alto risco (equipe de resgate/voluntários com exposição prolongada à água de enchente) para as profilaxia, quais são as opções? (2)
- Doxiciclina 200 mg VO dose única
- Azitromicina 500mg VO Dose única
SD FEBRIL:
LEPTOSPIROSE: Tratamentos, precoce e tardio?
SD FEBRIL:
LEPTOSPIROSE: Definição de paciente suspeito? ?
SD FEBRIL:
LEPTOSPIROSE: Prevenção para pessoas com contato de alto risco?
SÍNDROMES FEBRIS:
DENGUE: Alterações típicas de leucócitos? (2)
- Leucopenia
- Linfopenia
Linfócitos atípicos em alguns casos
