NEUROLOGIA Flashcards
Tríade de Hakim-Adams:
Idoso com:
- Alterações de marcha
- Incontinência urinária
- Déficit cognitivo
Hidrocefalia de pressão normal/Hidrocefalia normobarica: Tríade clássica?
Hakim-Adams
Pelagra: quadro clínico?
Deficiência de B3 (Niacina)
Dermatite, diarreia e déficit cognitivo
SD DE WERNICK: QUADRO CLÍNICO?
- Doença relacionada ao alcoolismo
- Encefalopatia (desorientação, falta de atenção)
- Distúrbio de marcha
- Disfunção oculomotora
Hidrocefalia de pressão normal/Hidrocefalia normobarica: TC?
Alargamento dos ventrículos laterais
Alargamento do 3° ventrículo
Preservação do espaço subaracnoide (sulcos corticais)
Doença de Meniere: definição?
Distúrbio com acúmulo de endolinfa no sistema labirintico, que se manifesta com vertigem, perda auditiva e zumbido
Neuroma acústico:
Tumor derivado de células de Schwann que surge na porção vestibular do 8° NC
NEUROMA ACÚSTICO: PROGRESSÃO
Seu crescimento excessivo comprime os nervos faciais (trigemio e facial) adjacentes ao nervo vestibular e causa dor em ouvido, pescoço e laringe.
Obstrução carotidea: indicação de endarterectomia: Homem? Mulher?
Homem > 50%
Mulher > 70%
Portadores de estenose carotidea assintomática necessitam…
Sobrevida mínima de 5 anos para serem candidatos à endarterectomia - > status performance favorável
Doenças tratáveis que cursam com quadro de demência: (8)
° Neurossifilis
° Deficiência B12
° Hipotireoidismo
° Demência do hiv
° Hidrocefalia de pressão normal
° Tumor cerebral
° Hematoma subdural crônico
° Intox crônica (álcool, hipnóticos, psicotropicos, anticolinergicos)
Fazem parte da abordagem diagnóstica do pct com demência? (8)
- TSH
- B12
- VDRL
- ANTI-HIV
- TC DE CRÂNIO SEM E COM CONTRASTE
- SORO CMV E HERPES SIMPLES
- VIT B1 E B6
- FERRO E COLESTEROL
Sd cauda equina/compressão lombar: RED FLAGS? (4)
- Dor irradiada para mmii
- Paraparesia (fraqueza nas pernas)
- Sintomas sensoriais perineais (em sela)
- Disfunção intestinal/vesical/sexual
Sd cauda equina/compressão lombar: Etiologias? (5)
- Hérnia de disco intervertebral
- Abscesso epidural
- Tumor epidural
- Tumor extramedular intradural
- Espondilose da coluna lombar
Sd cauda equina/compressão lombar: Etiologias infecciosas? (3)
- Aracnoidite espinhal
- Sarcoidose
- Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica
Sd cauda equina/compressão lombar: definição?
Lesão intramedular caudal ao cone medular
Atinge 2 ou + raízes nervosas da cauda equina
Sd cauda equina/compressão lombar: exames?
RM região lombossacra
Avalia partes moles e discos intervertebrais
Sd Guillain-Barre: características? (2)
- Polirradiculoneurite aguda
- Fraqueza muscular progressiva e SIMÉTRICA
Pode ter reflexos tendinosos profundos ausentes ou deprimidos
Hérnia de disco: tratamento
Inicialmente o tratamento é conservador: repouso e Analgesia
Hérnia de disco: tratamento cirúrgico?
Excisao do seguimento herniado
Hérnia de disco: indicação cirúrgica? (4)
- Fraqueza motora progressiva por lesão de raiz nervosa
- Distúrbio intestinal ou vesical
- Dor recorrente e incapacitante
- Presença de Sd cauda equina
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco é chamada também de…
Extrusão discal
Hemorragia subaracnoide é uma forma de…
AVC Hemorragico
Hemorragia subaracnoide: sintomas?
Sinais de HIC
- Cefaleia súbita + vômitos
- Perda de consciência
Sinais de meningismo
- Rigidez de nuca
- Brudzkinski positivo
Hemorragia subaracnoide: Exame de escolha?
TC de crânio sem contraste
Hemorragia subaracnoide: Achado da TC?
- Sangue livre no interior do espaço subaracnoide
Sangue recente é hiperdenso
Hemorragia subaracnoide: Principal Etiologia?
Ruptura de aneurisma intracraniano
Sd Guillain-Barre: pode ser desencadeada após…
Quadro de diarreia aguda por Campylobacter jejuni
Sd Guillain-Barre: liquor? (2)
- Dissociação albumino-citologica
- Hiperproteinorraquia com baixa celularidade
Sd Guillain-Barre: como estarão exame de imagem e eletroencefalograma?
Normais!!
Liquor não infeccioso (bacterioscopia negativa, glicorraquia normal) com dissociação albumino-citologica, devemos pensar em
Guillain-Barre
INVESTIGAÇÃO DE AVC: Score para ave isquêmico?
Nihss (0-42)
quanto maior, mais déficit Neurológico
Ave isquêmico: minor e major?
Minor <5
Major >5
Janela para trombolisar em ave isquêmico?
Em até 4 horas e 30 min
Após avaliação de Nihss: quais exames de imagem pedir para ave isquêmico? (4)
- ECG (fibrilação atrial)
- Ecografia transtoracica (FOP)
- Ustrassom com doppler (atheroma)
- Angiotomografia (ateromatose)
Após Nihss: limite para ateromatose e realização de endarterectomia?
Homem > 50%
Mulher > 70%
Cefaleias: tipos? (2)
- Primárias: constitui a própria doença
- Secundárias: associada à lesão neurológica orgânica ou distúrbios sistêmicos
Cefaleias: primária causas?
Não tem doença desencadeadora
- Enxaqueca
- Cefaleia tensional
- Cefaleia em salvas
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Causas, quando secundária? (4)
Associada à processo orgânico/sistêmico
- Meningite
- Neoplasia cerebral
- Processos infecciosos sistêmicos
NEUROLOGIA:
Cefaleia secundária: sinais de alarme? (6)
- Cefaleia início > 55 Anos
- Início súbito ou forte intensidade
- Características progressivas
- Piora significativa com decúbito/tosse/espirro/esforços/valsalva
- Gestante com hiv ou neoplasia
- História de TCE
NEUROLOGIA:
Cefaleia secundária: Achados sistêmicos? (3)
- Febre
- Rigidez de nuca
- Rash cutâneo
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Sinais neurológicos focais, alteração de consciência, convulsão, edema de papila, vômito precedendo a cefaleia são sinais de alarme.
Verdadeiro
NEUROLOGIA:
Presença de hipersensibilidade local onde ocorre a cefaleia é sinal de alarme.
Verdadeiro
Principalmente em topografia de artéria temporal
A presença de náusea é a duração maior que 24 horas NÃO são sinais de alarme
Verdadeiro
*enxaqueca pode durar até 72 horas *
Hipertensão intracraniana em crianças: quadro clínico? (3)
Cefaleia de predomínio matinal +
Vômito e crise convulsiva
Principal hipótese: tumor de SNC
Em crianças, quais são as principais neoplasias do SNC? (2)
- Astrocitoma pilocitico
- Meduloblastoma
NEUROLOGIA:
O Meduloblastoma (tumor de SNC comum em crianças) localiza-se:
Na região Cerebelar, ou seja, fossa posterior
NEUROLOGIA:
Manifestação mais frequente em tumor de SNC?
- Cefaleia
V ou F
Metástases de Tumores de SNC são raríssimas e os critérios de malignidade são a invasão de estruturas irressecáveis.
Verdadeiro
NEUROLOGIA:
V OU F
A marcha ceifante é característica de paciente hemiplegico, que sofreu AVE.
Verdadeiro
NEUROLOGIA:
Descreva a marcha CEIFANTE? (3)
- Semicírculo a partir do quadril
- Membro inferior estendido
- Abdução exagerado do membro
NEUROLOGIA:
Os passos característicos da Marcha parkinsoniana?
- Passos miúdos
NEUROLOGIA:
Marcha atáxica: Características? (3)
- Marcha característica de pacientes com lesão Cerebelar
- Alargamento da base de sustentação
- Paciente “constantemente desequilibrado”
NEUROLOGIA:
V OU F
O abuso crônico de álcool pode provocar degeneração Cerebelar alcoólica, que cursa com atrofia do cerebelo e ataxia (marcha ataxica).
Verdadeiro
NEUROLOGIA:
Medula espinhal: limites?
Do bulbo até a margem superior da 2° vértebra lombar
NEUROLOGIA:
Medula espinhal: onde se originam os nervos dos membros inferiores?
Intumescencia lombar
Os nervos da região lombar, sacral e coccigena não saem da coluna vertebral no mesmo nível que saem da medula espinhal.
Verdadeiro.
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco: Etiologia?
- Comprometimento das raízes nervosas que saem da medula espinhal e formam a causa equina
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco: sintomas? (3)
- Redução de força
- Redução sensibilidade
- Redução de reflexos
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco em L1?
Gera Dor e redução da sensibilidade em região inguinal
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco em L2-L3-L4: sintomas? (4)
- Dor no dorso, irradiando para a face anterior da coxa e, ocasionalmente, para a face medial da perna.
- Redução da sensibilidade da face anterior da coxa e região medial da perna
- Fraqueza em flexão e aduçao do quadril e extensão do joelho.
- Pode haver redução reflexo patelar
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco em L5: sintomas? (3)
- Dor no dorso irradiando para nádega, face lateral da coxa e perna, dorso do pé e halux.
- Redução da sensibilidade da face lateral da perna, dorso do pé, 1°e 2° pododactilo
- Fraqueza em abdução do quadril
NEUROLOGIA:
Hérnia de disco em S1: (3)
- Dor no dorso irradiando pra nádega, face lateral e posterior da coxa.
- Face posterior da perna, lateral e planta do pé.
- Redução do reflexo aquileu
NEUROLOGIA:
A síndrome parkinsoniana tem como quadro clínico clássico? (4)
- Bradicinesia
- Hipertonia plástica - roda dentiada
- Tremor em repouso
- Instabilidade postural
NEUROLOGIA:
PARKINSON: O diagnóstico da Sd parkinsoniana é:
Essencialmente clínico, por exclusão
NEUROLOGIA:
Parkinsonismo é induzido por quais fármacos? (6)
- Antiemeticos - plasil, metoclopramida
- Neurolepticos
- Antipsicoticos atípicos
- Cinarizina
- Flunarizina
- Carbonato de lítio
NEUROLOGIA:
Parkinsonismo induzido por fármaco: sinais? (2)
- Bradicinesia
- Tremor em repouso de caráter abrupto e bilateral
O que é Paralisia supranuclear progressiva?
Doença degenerativa do córtex, núcleos da base e tronco encefálico
Paralisia supranuclear progressiva: quadro clínico?
Demência progressiva + parkinsonismo + desvio superior do olhar conjugado
Quedas e instabilidade postural são frequentes, além de dificuldade de olhar para baixo
Menina, 8 a, pneumonia tratada há 10 dias, evoluiu há 3 dias com dormência nos pés. Últimas 48 hrs teve quedas frequentes. Exame com fraqueza em tornozelos e joelhos; com preservação de força no quadril. Hipótese diagnóstica?
Sd de Guillain Barre
Definição Sd Guillain Barre?
Polirradiculoneuropatia inflamatória aguda, autolimitada e dismielinizante, causada por mecanismo autoimune pós-infeccioso
Sd Guillain-Barre: Principal agente desencadeante?
Campylobacter jejuni
outros: Mycoplasma, EBV, CMV, HTLV, HSV, HIV, Zika
Sd de Guillain-Barre: quadro clínico?
Fraqueza muscular ascendente, progressiva, simétrica, flácida, arreflexa.
pode ter diplegia facial - acomete VII NC
Sd de Guillain-Barre: Sensibilidade?
Parestesia e disestesia em extremidades, porém sensibilidade geralmente preservada
Sd de Guillain-Barre: liquor?
Liquor - dissociação proteinocitologica e albumino-citologica
aumento de proteína sem aumentar celularidade!
Sd de Guillain-Barre: exames complementares?
Liquor
Eletroneuromiografia
Sd de Guillain-Barre: Eletroneuromiografia?
Polirradiculoneuropatia motora com padrão desmielinizante
Sd Guillain-Barre: tratamento?
Plasmaferese ou imunoglobulina
INÍCIO PRECOCE
Lactente com hipotonia generalizada + fasciculações de língua, lembrar de?
Amiotrofia muscular espinhal (AME)
Amiotrofia muscular espinhal (AME) TIPO 1?
Doença de Werdnig-Hoffmann, aparece bebê < 6 m, dificuldade deglutição e risco de broncoaspiração
Hipotonia
Fasciculações de língua
Quadro infeccioso de repetição
Miastenia Graves Juvenil: quadro clínico?
Fraqueza flutuante
Fatigabilidade da musculatura ocular, facial, bulbar ou de membros
Botulismo em < 1 ano: quadro clínico?
Constipação intestinal
Inapetência
Dificuldade de sucção
Letargia
Fraqueza
Hipotonia descendente e simétrica
Escore para Etiologias de AVCi?
TOAST
TOAST: Etiologias? (4)
- Cardioembolico 30%
- Ateromatose de grandes vasos 30%
- Lacunar 20%
- Outras Etiologias 20%
Exames básicos para complementar TOAST? (5)
- US Doppler (AngioTC ou AngioRM)
- ECG
- EcocardioTT
AVCi: ateromatose de grandes vasos: conduta?
- Dapt 90 dias + AAS e clopidogrel
AVCi: Cardioembolico: conduta?
Anticoagulaçao
AVCi: ateromatose + Cardioembolico: conduta?
- Anticoagulação
Sd coronariana aguda + Fibrilação atrial: conduta?
- Clopidogrel + anticoagulante (apixababa) 12 meses
Depois fica só apixababa
Sd coronariana aguda (iamssst): conduta?
- Dapt 12 meses
Depois AAS
NEUROLOGIA:
Hints score: avaliações? (3)
- Head
- Nistagmo
- Skil deviation
Mielorradiculopatia: quadro clínico?
Síndrome medular
- Redução da sensibilidade tátil e vibratória (hipopalestia)
- Sintomas autonômicos (retenção urinária)
- Lesão do trato corticomedular (Paraparesia de mmii + Hiperreflexia +Sinal de babinski)
Mielopatia espodilótica: pensar em pacientes?
Idoso + degeneração vertebral
Neuromielite óptica (NMO): definição?
- Doença autoimune inflamatória, caracterizada episódios graves de neurite óptica (causa perda visual) e mielite, associada ao anticorpo específico (aquaporina-4)
Sobre a Sd de Guillain-Barre: Achados importantes? (3)
- Liquor com dissociação albumino-citologica (após 1 semana de sintomas)
- A infecção mais provável é por Campilobacter jejuni (intestinal) ou CMV/EBV (Respiratórios)
- O tratamento depende da evolução da doença (Progressão lenta podem ser simplismente observados quanto à estabilização e remissão)
V ou F
Acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico: o comprometimento da art. cerebral posterior cursa com hemianopsia contralateral.
Verdadeiro
Anosognomia: definição?
- Paciente tem dificuldade de reconhecer que está com paresia (para ele está tudo bem)
Anosognomia: quando ocorre?
- Quando há lesão no lobo parietal direito (não dominante)
AVE bilateral de art. cerebral anterior : Achados sugestivos? (2)
RARO!
- Abulia + incontinência urinária
Autismo: definição?
- Transtorno global do desenvolvimento, caracterizado por desenvolvimento anormal manifesto antes dos 3 anos de idade e perturbação característica do funcionamento das interações sociais, comunicação e comportamento focalizado e repetitivo
Verdadeiro ou falso
O autismo é 4x mais comum em meninos e paciente com TEA tem risco maior de epilepsia.
Verdadeiro.
TEA: Diagnóstico é clínico e baseado nos critérios do DSM-5? (4)
- Déficit persistente na comunicação e interação sociais em vários ambientes
- Dificuldade em demonstrar reciprocidade socioemocional
- Dificuldade em desenvolver, manter e compreender relacionamentos
- Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades
NEUROLOGIA:
MIGRANIA: características? (6)
- Aparecimento gradual, não duram mais que uma hora e são completamente reversíveis
- São em sua maioria visuais (pode haver caráter sensorial, verbal e motor)
- Aura só ocorre em 25% das migraneas
- Unilateral, frontotemporal, pulsatil ou latejante
- Com piora progressiva
- Ao menos 1 familiar tem em 80% dos casos.
Morte encefálica: critérios para iniciar protocolo?
- TAX > 35°c
- Lesão encefálica conhecida e irreversível capaz de justificar quadro
- Ausência de fatores de confusão (drogas depressoras e distúrbios hidroeletroliticos)
- Observação e manejo hospitalar por ao menos 6h
- PAM >65 mmHg ou PAS > 100 mmHg
- SatO2 > 94%
V ou F
O hematoma hiperagudo é hipodenso. Assim como o hematoma agudo é hiperdenso.
Verdadeiro
Indicações de abordagem cirurgica em AVC Hemorragico? (3)
- Cerebelar (compressão de 4° ventrículo)
- Supratentorial (desvio de linha média)
- Talâmico (compressão de 3° ventrículo)
NEUROLOGIA:
Sinal de Kernig: Definição? (2)
- Sugestivo de Meningite com irritação meningea
- Impossibilidade de extensão completa da perna com a coxa fletida em 90°
NEUROLOGIA:
AVC: O que fazer para prevenir recorrência? (9)
- Investigação em 48 hrs com:
- ECG
- Ecocardio tt
- Angiotc de vasos cervicais com doppler
- Neuroimagem
- Lipidograma
- Teste de chagas
- VDRL
- Investigar DM
NEUROLOGIA:
AVC: Profilaxia em caso de FA?
- Anticoagulacao
NEUROLOGIA:
AVC: Profilaxia em caso de estenose carotidea > 70%?
- Endarterectomia ou angioplastia
NEUROLOGIA:
AVC: Profilaxia por causa não identificada?
- Antiagregação com AAS 100 mg e clopidogrel 75 mg
NEUROLOGIA:
AVC: quando fazer Antiagregação? (2)
- AIT de alto risco
- AVCi minor (NIHSS < 3)
NEUROLOGIA:
Principal causa de hemorragia subaracnoide NO GERAL?
- TCE
NEUROLOGIA:
Principal causa de hemorragia subaracnoide não traumática?
- Aneurisma intracraniano
NEUROLOGIA:
Causas de hemorragia subaracnoide não traumáticas? (4)
- Aneurisma intracraniano
- MAV
- Distúrbio de coagulação
- Hematomas intraparenquimatosas
NEUROLOGIA:
Sinal semiologico que cursa com “cortina preta” em um olho que dura alguns segundos e melhora sem nenhum remédio? (2)
- Amarose fugaz ou
- Perda visual monocular transitória
NEUROLOGIA:
A Prevalência de doença de Alzheimer é de (1%/10%) aos 65 anos e alcança até (50%/20%) a partir de 85 anos.
1% ; 20%
NEUROLOGIA:
Parkinsonismo é um exemplo de…
Distúrbio hipocinético
NEUROLOGIA:
Epilepsia: droga de 1° escolha para tratamento de crise convulsiva?
- Diazepam ev ou vo
NEUROLOGIA:
Epilepsia: forma de administração da Fenitoína?
Fenitoína sem diluição, em infusão lenta 20 mg/kg
NEUROLOGIA:
Epilepsia: mulher, em uso de ACO, 2° crise convulsiva em pronto atendimento: conduta terapêutica?
- Iniciar anticonvulsivante, considerando o uso de contraceptivo oral na escolha do fármaco.
NEUROLOGIA:
Paralisia momentânea após crise convulsiva, completamente reversível?
- Paralisia de Todd
NEUROLOGIA:
Poliminimioclonia: Definição? (4)
- Tremor relacionado a propriocepção
- Surge paciente com olhos fechados
- Não compreende onde estão os dedos
- Geralmente paciente com AME
NEUROLOGIA:
AVC: Causas de avci hemisfério? (2)
- Cardioembolico (FA)
- Ateromatose grandes vasos (Obstrução carótidas)
NEUROLOGIA:
AVC: uso de testosterona em adultos, aumenta risco de quais comorbidades? (2)
- Trombofilia
- Cardiopatia hipertrofica
NEUROLOGIA:
Sd Neuroleptica maligna: quais medicações cuidar?
- Risperidona (antipsicoticos 1°G em dose alta)
- Antipsicoticos 2° G
NEUROLOGIA:
Sd Neuroleptica maligna: Sinais e sintomas? (4)
- Febre
- rigidez de nuca
- Alteração estado mental
- Taquicardia
NEUROLOGIA:
Delirium: drogas de escolha? (2)
Medicar apenas se agitação:
- Haldol
- Quetiapina
NEUROLOGIA:
Delirium: outras causas?
- Paciente com Parkinson que para as medicações
Tem que dar Dopamina
NEUROLOGIA:
Delirium: Principal sintoma?
- Desatenção + alteração cognitivas
NEUROLOGIA:
Delirium: Alterações cognitivas? (7)
- Memória
- Orientação
- Fala
- Cálculo
- Função executiva
- Planejamento de ação
- Alucinação (inseto)
NEUROLOGIA:
Mielite tranversa: Causas? (3)
- Aguda: Infecção (EBV, HIV)
Subaguda: infecção TB- Paraneuplasico
- Autoimune (Sarcoidose, Lúpus, ADEM)
NEUROLOGIA:
Dor crônica: medicamentos? (3)
Triciclicos
- Amitriptilina
- Nortriptilina
Anticonvulsivantes
- Gabapentina
- Pregabalina
Inibidores da recaptação seletiva da serotonina e noradrenalina
- Doluxetina
- Des/Venlafaxina
NEUROLOGIA:
Dor crônica: alternativa em paciente oncológico?
- Dipirona fixa
NEUROLOGIA:
Dor crônica: Triciclicos? (2)
- Amitriptilina
- Nortriptilina
NEUROLOGIA:
Dor crônica: Anticonvulsivantes? (2)
- Gabapentina
- Pregabalina
NEUROLOGIA:
Dor crônica: Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina? (3)
- Doluxetina
- Desvenlafaxina
- Venlafaxina
NEUROLOGIA:
Cefaleia tensional: opção terapêutica em cefaleia frequentes com repercussão de atividades diárias?
- Amitriptilina
NEUROLOGIA:
Cefaleia primária: hemicrania paroxistica e hemicrania contínua, opção terapêutica?
- Indometacina
NEUROLOGIA:
Hemorragia subaracnoide: consulta para evitar complicações como Vasoespasmo e isquemia tardia?
- Nimodipino 60mg 4/4 hrs por 3 semanas
NEUROLOGIA:
Na Atrofia Espinhal 5q tipos 1 e 2, a falta de proteína SMN resulta em:
- Degeneração e perda progressiva da função desses neurônios, deixando os neurônios sensoriais intactos
NEUROLOGIA:
A Degeneração neuronal da Atrofia Espinhal 5q tipos 1 e 2, evolui para?
- Results em fraqueza, hiporreflexia e atrofia simétrica progressiva com predomínio dos músculos voluntários próximas de membros inferiores, superiores, e, durante a Progressão da doença, pode afetar os músculos axiais, da respiração e bulbares que, por sua vez, pode gerar falha respiratória e morte.
NEUROLOGIA:
Onde ocorre a paralisia flácida aguda causada pelo botulismo?
- Na junção neuromuscular
NEUROLOGIA:
Onde ocorre a paralisia flácida aguda causada pela poliomielite/polio-like?
- No corno anterior da medula
NEUROLOGIA:
Onde ocorre a paralisia flácida aguda causada pelo Guillain-Barre e porfiria intermitente aguda?
- Raízes nervosas + nervos periféricos
NEUROLOGIA:
Onde ocorre a paralisia flácida aguda causada pelo Eaton Lambert e pela Miastenia gravis?
- Na junção neuromuscular
NEUROLOGIA:
Paciente com insônia: droga de escolha e dose? (2)
- Quetiapina 25 mg à noite
- Clonazepam 0,5 mg à noite
NEUROLOGIA:
MENINGITE MENINGOCOCICA: Indivíduos sob o risco de infecção menincococica e por hemofilo tipo B? (8)
- Médico que intubou/aspirou paciente
- Oroscopia/fundoscopia
- Sondagem nasogastrica/nasoenteral
- Contato com gotículas (sem máscara)
- Contatos próximos
- Moradores do mesmo domicílio
- Pessoas que compartilham dormitório
- Comunicante de creche/escola
NEUROLOGIA:
V OU F
Em casos de Meningite pneumococia, não há necessidade de medidas de profilaxia.
- Verdadeiro
NEUROLOGIA:
MENINGITE TUBERCULOSA: Como estará o liquor? (3)
- Predomínio linfomonocitário
- Glicose reduzida
- Proteínas elevadas
NEUROLOGIA:
MENINGITE TUBERCULOSA: Sinais e sintomas? (6)
- Quadro arrastado
- Etilismo
- Tabagismo
- Liquor linfomonocitário
- Glicorraquia
- Hiperproteinemia
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Achados de alta suspeição de doença de Parkinson? (3)
- Tremor em repouso unilateral com lentidão de movimentos +
- Sintomas Não-motores (anosmia, constipação intestinal, transtorno comportamental do sono REM)
- Exame tomografico de encéfalo normal
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Critérios de risco aumentado (>60%) de recorrência em 10 anos? (4)
- Alteração estrutural em exame de imagem
- Crise noturna
- Alteração EEG
- Hist prévia de Tce grave/meningite/lesão tumoral, mesmo com imagem normal
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Diagnósticos diferencias? (4)
- Síncope
- Hipotensão postural
- Crise não epilética psicogenica
- Tremor
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: sinais e sintomas? (5)
- Espasmos
- Palidez
- Olho aberto
- Pós-ictal
- Aura convulsiva
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Tratamento Epilepsia focal?
- Carbamazepina 200mg 8/8h;
- Fenitoína 100mg 8/8h;
- Fenobarbital 100-150 1xdia;
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Tratamento Epilepsia generalizada?
- Ácido valproico 250 mg 8/8h
- Fenobarbital 100-150 mg 1xdia
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Abordagem na crise na emergência? (14)
- EQU
- Urocultura
- Sorologias
- Lactato
- PCR
- TGO
- TGP
- HMG
- Cr
- K
- Na
- Mg
- Ur
- ## HGT
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Quando fazer Punção lombar? (2)
- Suspeita de infecção
- HSA
NEUROLOGIA:
Compressão medular: nome da síndrome causada por Obstrução liquorica?
- Síndrome de FROIN
NEUROLOGIA:
Causas de Hiperproteinemia no liquor? (3)
Subagudo/crônico
- Carcinomatose meningea
- Meningite
- Tumor espinhal
NEUROLOGIA:
MIELITE TRANSVERSA: definição?
- Inflamação da medula
NEUROLOGIA:
MIELITE TRANSVERSA: Causas? (3)
- Autoimune
- Idiopática
- Infeccioso
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: VDRL no liquor? (2)
- Teste mais Especifico
- NR não descarta neurossifilis
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: o que fazer se liquor com aumento de proteína?
- Tratar neurossifilis
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: Secundária causa? (2)
- Mielite
- Inflamação no liquor (alta celularidade sempre)
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: Terciária, o que causa? (2)
- Gomas (tumores)
- Tabes dorsalis (Mielite)
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: testes treponemicos? (3)
- IgG
- IgM
- FTA-ABS
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: Não treponemico?
- VDRL
NEUROLOGIA:
SD DE FROIN, causas ? (3)
- Está-se liquorica
- Pressão de abertura bem alta
- Proteinorraquia importante
NEUROLOGIA:
Qual o nome deste sinal?
- Sinal de Frank
(Alto preditor de risco cardíaco e cerebrovascular)
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Início abrupto, sem avisos de contração tônica de musculatura corporal; após 10-20 segundos, inicia-se uma fase de superimposicao de períodos de relaxamento muscular na musculatura tonicamente contraída?
- Crise tônico-clônica generalizada
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Quais informações da história clínica apontam tratar-se mais provavelmente de quadro sincopal em detrimento de um quadro de origem neurológica?
- Mioclonia assimétrica, que ocorre após perda de consciência
NEUROLOGIA:
MIASTENIA GRAVIS: Exames complementares? (2)
- TC de tórax
- Anticorpo anti-receptor de acetilcolina
**NEUROLOGIA:
FRAQUEZA MUSCULAR: Infecções clássicas de imunobiologico na pediatria? (2)
- Síndrome de Guillain-Barre
- Doença de Kawasaki
NEUROLOGIA:
FRAQUEZA MUSCULAR: Anticorpo de pesquisa para Síndrome de Eaton Lambert?
- Anticorpo contra canais de cálcio voltagem dependentes (VGCC)
NEUROLOGIA:
V ou F
Na miastenia gravis, A ação de autoanticorpos nos receptores nicotinicos pós-sinapticos faz com que haja menor ação da acetilcolina na fenda sinaptica, o que diminuirá a produção de potencial de ação propagada pelos tubulos T, com menor liberação de cálcio pelo retículo sarcoplasmatico.
- Verdadeiro
NEUROLOGIA:
VASCULAR: Padronização de curvatura das carótidas?
- Metz’s classification of carotid kinking
NEUROLOGIA:
VASCULAR: Kinking tipo 1?
NEUROLOGIA:
VASCULAR: Kinking tipo 2?
NEUROLOGIA:
VASCULAR: Kinking tipo 3?
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Medicamento de 1° Linha?
- Prolopa 100 mg até 2G/dia
Pode auxiliar com promapexol 0,125 8/8 hrs
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Paciente feminina com quadro de cefaleia ao decúbito, jovem (20-30 anos), com soprepeso, cefaleia, alteração visual?
- Cefaleia com Hipertensão intracraniana
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: cefaleia com Hipertensão intracraniana, tratamento? (3)
- Acetazolamida
- Topiramato
Se refratário, derivação ventrículo peritoneal
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: cefaleia com Hipertensão intracraniana, dose de Acetazolamida?
Acetazolamida
- 250 mg 12/12 hrs até 1-1,5g/dia
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: cefaleia com Hipertensão intracraniana, cuidados com o uso de Acetazolamida? (4)
Função renal, controlar:
- Sódio
- Potássio
- Creatinina
- Ureia
NEUROLOGIA:
SD DE SEIO CAVERNOSO: Tratamento?
- Carbamazepina (Progressão lenta)
- Gabapentina
- Opioide (tramadol)
NEUROLOGIA:
SD DE SEIO CAVERNOSO: Tratamento Progressão lenta da Carbamazepina?
- Carbamazepina
200 mg 1xdia e vai aumentando a cada 5 dias - Até ter controle da dor ou dar sintomas (Delirium, por exemplo)
NEUROLOGIA:
SD DE SEIO CAVERNOSO: Tratamento Progressão Gabapentina?
- Gabapentina
NEUROLOGIA:
Transformações hemorragias: exemplos? (4)
- Petequial Tipo 1
- Petequial Tipo 2
- Hamatoma tipo 1
- Hematoma tipo 2
NEUROLOGIA:
Transformações hemorragicas: o que o Hematoma pode causar?
- Efeito de massa
NEUROLOGIA:
Transformações hemorragicas: Hematomas, cuidados necessários?
Evitar:
- ASS
- Warfarina
- DOAC’s (Apixabana, rivaroxabana, edoxabana)
NEUROLOGIA:
V OU F
A demência frontotemporal pode manifestar-se com alterações tanto de comportamento (variante comportamental) quanto na linguagem (afasia primária progressiva semântica ou não-fluente)
- Verdadeiro
NEUROLOGIA:
DEMÊNCIA: Sinais e sintomas da demência vascular? (7)
Início abrupto de sintomas como:
- Dificuldade para decisões e planejamento
- AVC prévio há poucos meses
- Redução gradativo flutuante da função cognitiva
- Confusão
- Incontinência
- Tabagismo ativo
- Dislipidemia
Neuroimagem é necessária para diagnóstico
NEUROLOGIA:
DEMÊNCIA: São causas reversíveis de demência? (2)
- Deficiência de vit B12
- Hematoma subdural
NEUROLOGIA:
DEMÊNCIA: Definição?
- Declínio cognitivo, comparado com o funcionamento prévio, com impacto nas atividades de vida diária, após excluir Delirium.
NEUROLOGIA:
DEMÊNCIA: Possíveis Etiologias? (3)
- Doença de Alzheimer
- Demência vascular
- Hidrocefalia de pressão normal
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Definição?
- Doença neurodegenerativa associada à diminuição da disponibilidade de dopamina em locais estratégicos do SNC
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Principal local afetado?
- Substância nigra no mesencefalo
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Sinais de alarme? (5)
- Alteração da motricidade ocular
- Disfunção do trato corticoespinhal lateral
- Disfunção cognitiva precoce
- Queixas sensitivas
- Disautonomia precoce
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Dorgas indutor as de Parkinson medicamento? (2)
- Neurolepticos típicos
- Antivertiginosos
NEUROLOGIA:
PARKINSON: Antivertiginosos indutores de Sd parkinsoniana?
- Cinarizina
- Flunarizina
- Meclizina
NEUROLOGIA:
Vertigem: Quais os achados de HINTS de Acometimento central? (3)
- Nistagmo vertical
- Skill deviation
- Reflexo óculo-vestibular normal
NEUROLOGIA:
VPPB: Manobra de Apley?
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Principal causa de meningite crônica?
- Meningite tuberculosa
NEUROLOGIA:
MENINGITE: definição e tempo? (3)
- Inflamação das meninges
- Aguda < 4 semanas
- Crônica > 4 semanas
NEUROLOGIA:
MENINGITE: sinais e sintomas? (6)
- Febre
- Cefaleia
- Alteração do estado mental
- Rigidez de nuca
- Brudzinski
- Kernig
NEUROLOGIA:
MENINGITE: agudas bacterianas? (3)
Neisseria
Haemophilus influenza
Pneumococo
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Virais? (4)
- Enterovirus
- Arbovirus
- Herpes vírus
- HIV
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Parasitárias? (2)
- Balamuchia
- Naegleria
NEUROLOGIA:
MENINGITE: aguda parasitária em POA? (2)
- Angiostrongilus cantonensis
- Candomble que come caramujo
NEUROLOGIA:
MENINGITE: como são os padrões de Liquor?
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Rotina do liquor? (5)
- Aspecto
- Proteínas
- Glicose
- Citologico total e diferencial
- Bacteriologico (Gram e cultura)
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Exames adicionais do liquor? (6)
- Lactato
- Pesquisa e cultivo de baar
- Micologico direto e o cultivo
- Látex
- Tinta da China
- PCRs específicos
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Manejo empírico da meningite aguda conforme cenário clínico? (6)
- Dexametasona EV (reduz mortalidade de Pneumococo, 48 hrs)
- Ceftriaxona (meningoco, Haemophilus, Pneumococo)
- Ampicilina (Listeria)
- Ceftazidime, Cefepime ou meropenem (pseudomonas)
- Aciclovir (Herpes)
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Considerando quadros convulsivo, como o Midazolan é administrado?
- Midazolan é feito sem diluição
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Como as crises generalizadas podem ser classificadas quanto à presença de atividade motora? (2)
- Crise motora (tônico-clônica)
- Não motora (ausência)
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Caracterize a crise de ausência?
- Crises de parada comportamental de instalação paroxistica e curta duração
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: qual é especifica de crianças?
- Ausência
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Tratamento da crise de ausência? (2)
- Ácido valproico
- Etossuximida
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Paciente com uso de betalactamicos pode abrir quadro de? (2)
principalmente Cefepime ou Ceftazidime, causam
- Encefalopatia com manifestação de mioclonia (EEG Epilepsia)
- Principalmente idoso + função renal ruim
NEUROLOGIA:
EPILEPSIA: Principais betalactamicos que podem causar Encefalopatia com mioclonia? (2)
- Ceftazidime
- Cefepime
NEUROLOGIA:
MENINGITE: A E. Coli é o principal agente etiológico Gram (negativo/positivo) envolvido nas meningites dos (recém-nascidos/adultos)
- Gram negativo; Recém-nascidos
NEUROLOGIA:
MENINGITE: A presença de petequias e sufusoes hemorragicas é sugestiva de envolvimento de Etiologia?
- Meningococica
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Pará contatos de pacientes com meningite Meningococica, pode ser realizada quimioprofilaxia com? (2)
- Rifampicina ou
- Ceftriaxona
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Critérios NEXUS, utilidade?
- Define indicação de Realização de uma exame de imagem na suspeita de trauma raquimedular.
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Quais são os critérios NEXUS? (5)
- N: Neuro-déficit
- E: Etanol Intoxicação
- X: eXtrema lesão distrativa
- U: Nível de consciência alterado
- S: Sensibilidade espinhal
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: No Brasil, como são chamados os critérios NEXUS?
- DILCE
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Quais são os critérios DILCE? (5)
- D: Déficit Neurológico
- I: Intoxicação por etanol
- L: Lesão extrema
- C: Consciência
- E: Espinha
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Na ausência dos critérios NEXUS, qual a conduta?
- Não fazer exame de imagem
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Qual a principal preocupação?
- Quando o paciente cai em posição ortostatica
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: O que necessita cuidado extremo? (5)
- Calcanhares
- Planalto tibial
- Bacia (cisalhamento vertical)
- Quadril
- Coluna (todos os seguimentos)
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Qual o padrão de entrada no pronto-socorro? (2)
- Prancha rígida
- Colar cervical
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Qual a função da prancha rígida? (2)
- Transporte
- Movimentação do paciente em monobloco
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Qual a função do colar cervical? (2)
- Evitar lesão cervical
- Imobilizar a coluna cervical
NEUROLOGIA:
TRAUMA RAQUIMEDULAR: Paciente com queda em posição ortostatica, o que é obrigatório?
- Avaliação radiológica da coluna com tomografia computadorizada
NEUROLOGIA:
NEUROSSIFILIS: Indicações de pesquisa de neurossifilis? (4)
- Suspeita clínica de neurossifilis
- Sífilis oftalmológica
- Sífilis Terciária
- Falha de tratamento clínico na ausência de reexposicao sexual ou independentemente de exposição sexual
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Fases clínicas? (4)
- Primária
- Secundária
- Latente
- Terciária
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Estágio primário? (2)
- Cancro duro
- Úlcera única, indolor, bordas elevadas, fundo limpo
- Adenopatia regional
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Estágio secundário? (3)
- Lesões cutaneomucosas
- Adenopatia generalizada
- Sintomas sistêmicos (febre, prostração)
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Estágio latente? (3)
- Assintomática
- Recente (< 1 ano)
- Tempo de infecção desconhecido
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Estágio terciário? (4)
- Goma sifilitica
- Osteoarticular
- Cardiovascular
- Neurológica
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Tratamento de acordo com o estágio?
NEUROLOGIA:
SÍFILIS: Critérios de retratamento de sífilis? (3)
- Persistência ou recorrência de sinais e sintomas clínicos
- Aumento de titulação em duas ou mais diluições
- Ausência de redução da titulação em duas diluições em intervalo de 6 meses (sífilis recente) ou 12 meses (sífilis tardia) após tratamento adequado
NEUROLOGIA:
Hipertensão Intracraniana: Sinais? (4)
- Papiledema
- Depressão de consciência
- Déficit Neurológico focal (hemiparesia)
- Tríade de Cushing
NEUROLOGIA:
Hipertensão Intracraniana: Sintomas inespecíficos? (5)
- Cefaleia
- Vômitos
- Papiledema
- Borramento visual
- Diplopia (paralisia de VI NC)
NEUROLOGIA:
Hipertensão Intracraniana: Componentes da Tríade de Cushing? (3)
- Bradicardia
- Alteração respiratória
- Hipertensão arterial
NEUROLOGIA:
Hipertensão Intracraniana: Componentes da Doutrina de Monro-Kellie? (4)
- Sangue arterial
- Sangue venoso
- LCR
- Parênquima
NEUROLOGIA:
Hipertensão Intracraniana: Definição objetiva?
- Pressão intracraniana > 20 mmhg
NEUROLOGIA:
ENCEFALITE HERPÉTICA: Dose de aciclovir?
- 10 mg/kg 8/8 hrs por 5 dias
Manter controle de função renal
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Padrão do liquor em infecção bacteriana? (3)
- Celular idade alta polimorfonucleares
- Glicose baixa (consumo)
- Proteínas altas
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Padrão do liquor em infecção viral? (3)
- Celularidade alta Linfomononucleares
- Glicose normal
- Proteínas normais ou aumentadas
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Padrão do liquor em infecção fungica? (3)
- Celularidade alta Linfomononucleares
- Glicose baixa
- Proteínas altas
NEUROLOGIA:
MENINGITE: Padrão do liquor em Tuberculose? (3)
- Celularidade alta Linfomononucleares
- Glicose MUITO baixa
- Proteínas altas
NEUROLOGIA:
AVC: Indicação de exames de imagem no atendimento emergencial de pacientes com AVC?
- TC de crânio (exame de escolha) para AVC agudo na maioria dos casos.
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Critérios Diagnósticos? (5)
- Ao menos 5 crises na vida que durem de 4-72 hrs e apresentem 2 dos 4 sintomas:
- Caráter unilateral
- Pulsatil
- Intensidade moderada à grave
- Piora com esforço físico
Paciente precisa apresentar náuseas e vômitos e/ou foto/fonofobia
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Tratamento de crises leves a moderadas? (2)
- Analgésicos simples
- Anti-inflamatórios
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Tratamento de crises intensas?
- Triptanos
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Quando a profilaxia é indicada? (2)
- Mais de 3 crises por mês ou
- Crises de alta morbidade
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Betabloqueadores utilizados na profilaxia? (2)
- Propranolol
- Metoprolol
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Drogas Antiepileticas usadas na profilaxia? (3)
- Ácido valproico
- Topiramato
- Lamotrigina
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Antidepressivos utilizados na profilaxia? (4)
- Amitriptilina
- Nortriptilina
- Duloxetina
- Venlafaxina
NEUROLOGIA:
MIGRÂNIA: Outras drogas utilizadas na profilaxia? (4)
- Flunarizina
- Riboflavina
- Candesartana
- Inibidores do CGRP
NEUROLOGIA:
SD DE GUILLAIN-BARRE: História clínica clássica?
- Na maioria dos pacientes, os sintomas iniciam alguns dias após uma infecção viral, como Covid-19, Zika, vírus entéricos, HIV, Dengue, EBV CMV ou varicela
NEUROLOGIA:
SD DE GUILLAIN-BARRE: Sintoma inicial em crianças?
- Dor difusa pelos membros
NEUROLOGIA:
SD DE GUILLAIN-BARRE: O tratamento em crianças é reservado à: (3)
- Aparecimento de disfunção bulbar (Disfagia/Disfonia)
- Disfunção respiratória
- Piora do quadro motor
NEUROLOGIA:
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA): Epidemiologia de gênero?
- Homem 5:1
NEUROLOGIA:
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA): Principais características? (4)
- Prejuízo persistente na comunicação verbal e não-verbal
- Prejuízo persistente na interação social
- Estereotipias motoras
- Padrão rígido de comportamento e rotina
NEUROLOGIA:
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA): Tratamento? (3)
- Psicoterapia
- Psicofarmacologia
- Redução de sintomas incapacitantes
NEUROLOGIA:
SD CAUDA EQUINA/NERVO CIÁTICO: Tratamento em crise? (2)
- Dexacetoneurim 1 Amp IM de 2/2 dias por 6 dias
- Ibuprofeno 600 mg 12/12 hrs por 5 dias
Cuidado corticoide: se pct com DM/HAS mal controlada e gastrite
NEUROLOGIA:
SD CAUDA EQUINA/NERVO CIÁTICO: Tratamento de paciente crônico? (2)
- Dexacetoneurim 1 Amp IM de 3/3 dias por 9 dias
- Ibuprofeno 600 mg 12/12 hrs por 5 dias
Cuidado corticoide: se pct com DM/HAS mal controlada e gastrite
NEUROLOGIA:
SD CAUDA EQUINA/NERVO CIÁTICO: Tratamento de paciente crônico?
- Dexacetoneurim 1 Amp IM de 3/3 dias por 9 dias
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Tratamento de padrão tensional?
Tensional
Aine 5-7 dias
Relaxante muscular: Ciclobenzaprina de 5-10 mg no final do dia 3 hrs antes de dormir
Buscar causa cervicalgia, se houver
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Tratamento de padrão tensional?
Tensional
Aine 5-7 dias
Relaxante muscular: Ciclobenzaprina de 5-10 mg no final do dia 3 hrs antes de dormir
Buscar causa cervicalgia, se houver
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Tratamento de enxaqueca? (4)
- Propranolol 40 mg de 12/12 hrs
Pode evoluir até 80 mg 12/12 hrs - Amitriptilina 25 mg 1x dia à noite
Melhora insônia
Paciente > 100 kg: 50 mg à noite - Topiramato 50 mg 1x dia à noite
Melhora perda ponderal e insônia - Ácido valproico 250 mg 2 cp dia à noite
Pode até 500 mg 12/12 hrs
NEUROLOGIA:
CEFALEIA: Tratamento de crise de enxaqueca?
- Naratriptano 2,5 mg VO
Adm 1 cp e repete em 2 hrs se dor não aliviar, no Max 2 doses ao dia.
NEUROLOGIA:
DOR CRÔNICA: Manejo adulto crônico? (3)
- Paracetamol 500 mg 2 cp 8/8 hrs se dor
- Ibuprofeno 600 mg 1 cp 8/8 hrs se dor forte (max 3 dias)
- CID DOR LOMBAR BAIXA CID 10M 54.5
NEUROLOGIA:
EXAME FÍSICO:O que é afasia?
- Incapacidade de nomear objetos
NEUROLOGIA
DOR CRÔNICA: Indicação de iniciar Gabapentina?
- Dor neuropática
NEUROLOGIA
DOR CRÔNICA: Manejo inicial de dor crônica não tratada com Analgesia dose plena? (2)
- Amitriptilina 25 mg à noite +
- Doluxetina 30 mg pela manhã
NEUROLOGIA
DOR CRÔNICA: Analgesia inicial de dor crônica? (3)
- Paracetamol 500 mg 2 cps 6/6 hrs
- Dipirona 500 mg 2 cps 6/6 hrs
- Ibruprofeno 600 mg 8/8 hrs por 3 dias
NEUROLOGIA
DOR CRÔNICA: Dose de Gabapentina?
- 300 mg de 8/8 hrs
iniciar 1 cp 3 dias + 1 cp 12/12 hrs por 3 dias e após 1 cp de 8/8 hrs
