ENDOCRINOLOGIA Flashcards

1
Q

SÍNDROME DE CUSHING:
Exames que ajudam no rastreio? (4)

A
  • Cortisol matinal tendo recebido 1 mg de Dexametasona na noite anterior (Overnight test)
  • Cortisol plasmático após 2mg/dia de Dexametasona (Liddle 1)
  • Cortisol salivar na hora de dormir (2 aferições)
  • Cortisol livre na urina em 24h (2 aferições)
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2
Q

HIPERCORTISOLISMO:
Formas da doença e características? (4)

A

Endógena: produção excessiva de Cortisol pelo próprio organismo
Exógena: administração de doses farmacológicas de corticoesteroides

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3
Q

HIPERCORTISOLISMO:
Etiologias dependentes de ACTH? (2)

A
  • Síndrome de Cushing (adenoma hipofisario secretor de ACTH)
  • Secreção ectopica de ACTH
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4
Q

HIPERCORTISOLISMO:
Etiologias independentes de ACTH?

A
  • Tumores adrenais secretores de ACTH
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5
Q

ENDOCRINOLOGIA:

Quais são os dois principais efeitos adversos das sulfoniureias? (2)

A
  • Ganho de peso
  • Hipoglicemia
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6
Q

ENDOCRINOLOGIA:

HIPOTIREOIDISMO: Não devem ser repetidos exames de autoanticorpos [anti-TPO e/ou antitireoglobulina] no seguimento de pacientes com (Hipotireoidismo/Hipertiroidismo) por tireoidite de hashimoto com exame anterior (positivo/negativo).

A
  • Hipotireoidismo; positivo
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7
Q

ENDOCRINOLOGIA:

CA DE TIREOIDE: O câncer medular de tireoide é avaliado por qual marcador tumoral?

A
  • Calcitonina
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8
Q

ENDOCRINOLOGIA:

TIREOIDE: Principais causas de descarga adrenergica? (3)

A
  • Tireotoxicose
  • Feocromocitoma
  • Hipoglicemia
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9
Q

ENDOCRINOLOGIA:

CA DE TIREOIDE: O tipo histológico mais comum de neoplasia de tireoide? Padrão de disseminação?

A
  • Carcinoma papilifero
  • Disseminação linfonodal
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10
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Definição?

A
  • Condição endócrina por exposição crônica e excessiva ao hormônio Cortisol
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11
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Hipercotisolismo pode ser classificado em? (2)

A
  • Endógena
  • Exógena
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12
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Mecanismo da forma Endógena?

A
  • Resulta da produção excessiva de Cortisol pelo próprio organismo
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13
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Mecanismo da forma exógena?

A
  • Resulta da administração de doses farmacológicas de cortiesteroides
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14
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Após descartar o uso exógeno de glicocorticoide, quais são os testes para confirmar o Hipercotisolismo? (4)

A
  • Cortisol livre na urina 24 hrs (pelo menos duas aferições)
  • Cortisol salivar entre 23-24 hrs (pelo menos duas aferições)
  • Cortisol plasmático após 1mg de Dexametasona (overnight test)
  • Cortisol plasmático após 2mg/dia de Dexametasona (0,5 mg a cada 6 horas por 48 horas antes da coleta) - liddle test 1
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15
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: O que é considerado supressão adequada no overnight test?

A
  • Se Cortisol inferior a 1,8 mcg/dL = exame normal
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16
Q

ENDOCRINOLOGIA:

HIPERCOTISOLISMO: Causas dependentes de ACTH? (2)

A
  • Doença de Cushing (adenoma hipofisario secretor de ACTH)
  • Secreção ectopica de ACTH
17
Q

ENDOCRINOLOGIA:

HIPERCOTISOLISMO: Causas independentes de ACTH?

A
  • Tumores adrenais secretores de Cortisol
18
Q

ENDOCRINOLOGIA:

TUMOR PITUITARIO: As imagens são sugestivasude qual Distúrbio endócrino?

A
  • Acromegalia
19
Q

ENDOCRINOLOGIA:

TUMOR PITUITARIO: Sinais sugestivos de Acromegalia?

A
20
Q

ENDOCRINOLOGIA:

Paciente com diabetes melitus + has de difícil controle + separação dos dentes + crescimento das mãos, devemos suspeitar de?

A
  • Acromegalia
21
Q

ENDOCRINOLOGIA:

INSULINOTERAPIA: Para adequar as doses de insulina, devemos?

A
  • Registrar as glicemias de nosso paciente por um período de 24 horas e, após, adequar as doses no próximo dia

Importante evitar variabilidade glicemica

22
Q

ENDOCRINOLOGIA:

INSULINOTERAPIA: Qual a frequência de monitorização glicemica do paciente com hiperglicemia hospitalar?

A
23
Q

ENDOCRINOLOGIA:

OBESIDADE: Indicações de tratamento medicamentoso?

A
24
Q

ENDOCRINOLOGIA:

OBESIDADE: Principais classes medicamentosas para tratamento farmacológico? (5)

A
  • Sibutramina
  • Liraglutida/Semaglutida
  • Orlistate
  • Bupropiona + Naltrexona
  • Topiramato
25
Q

ENDOCRINOLOGIA:

OBESIDADE: Sobre o plano alimentar, é correto afirmar?

A
  • A inclusão do café da manhã não resultou em perda de peso
26
Q

ENDOCRINOLOGIA:

A regulação da maioria dos hormônios da adeno-hipofise depende de sinais estimulantes do(a) (hipotálamo/hipófise); apenas a (calcitonina/prolactina) é regulada por estímulos inibitórios.

A
  • Hipotálamo, prolactina
27
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Sintomas? (13)

A
  • Hipercotisolismo
  • Obesidade centripeta
  • Pletora
  • Facies em lua cheia
  • Hirsutismo
  • Alopecia androgenetica
  • Giba dorsal
  • Redução do libido
  • Estrias violaceas
  • Hipertensão arterial
  • Intolerância à glicose
  • Fraqueza muscular proximal
  • Letargia
28
Q

ENDOCRINOLOGIA:

SD DE CUSHING: Características das estrias? (2)

A
  • Violaceas
  • Largas (> 1cm)