ANEMIAS Flashcards
ANEMIA
Diagnóstico de ferropenia? (2)
- Ferritina reduzida
- RDW aumentado
Tratamento de anemia ferropriva em crianças?
3-6mg/kg/dia
Síndrome mão-pé?
- Complicação de anemia em criança falcemica –> polimerização das hemácias na MO
Criança com dor e edema em mãos e/ou pés + irmãos com quadro semelhante em uso de hidroxiureia, deve-se pensar em…
Anemia falciforme
Qual exame confirma anemia falciforme? O que mostra?
Eletroforese de hemoglobinas
Mostra níveis elevadíssimos de HbS (86-98%)
Anemia megaloblastica: características: (7)
- VCM > 110 fl
- Icterícia
- Parestesia progressiva em mmii
- Ardência na língua (glossite atrofica)
- Hiperbilirrubinemia
- LDH aumentado
- Coombs direto -
Anemia Megaloblastica: sinal pathognomonico?
1 Neutrofilo com 6 ou + lobulacoes nucleares
Anemia Megaloblastica: causas?
Deficiência de Folato
Deficiência de B12
Anemia megaloblastica: deficiência de b12?
Única que possui manifestações neurológicas:
1. FRAQUEZA
2. PARESTESIA MMII
Anemia megaloblastica: fatores de risco para má absorção de B12?
- Idade avançada
- Uso de metformina
Ferropenia? Saturação de tranferrina?
Baixa! <15 é ferropenia
Deficiência de ferro: sintomas?
Unhas quebradiças
Queda de cabelo
Talassemia major: quadro tipo cursa com…
Diversas hemotranfusoes desde a infância
Anemia de padrão microcitica e hipocromica + anisiocitose: hipótese diagnóstica?
Anemia ferropriva
Anemia de padrão microcitica e hipocromica com RDW normal. O que pensar?
Beta-talassemia minor
Beta-talassemia minor: características e diagnóstico?
Anemia microcitica e hipocromica
RDW normal
Redução discreta hemoglobina (‘10)
Microcitose marcante
Diagnóstico com eletroforese de hb
Ferropenia por sangramento ginecológico?
Anemia hiperproliferativa
Contagem de reticulocitos diminuída
Reticulocitos <0,5-2% ou <40k a 100k
VCM <80
RDW aumentado = anisiocitose
TIBIC aumentado
Índice sat. de tranferrina diminuído
Anemia falcemica: dor em hipocondrio esquerdo?
Sequestro esplenico por polimerização de hemácias na circulação venosa do baço.
Anemia falcemica: faixa etária
Crianças < 5 anos
Anemia falcemica: o que ocorre no baço?
Após 5 anos, a criança terá baço fibrosado –> múltiplos infartos
Anemia falcemica: o que fazer com o baço?
Esplenectomia após duas crises ou um episódio grave.
Paciente com anemia macrocitica (VCM > 100) e sintomas neurológicos: primeira hipótese diagnóstica?
- Anemia megaloblastica por deficiência de vitamina B12
DEFICIÊNCIA DE B12: o que é causado pelo comprometimento da síntese de DNA?
- Anemia megaloblastica
DEFICIÊNCIA DE B12: O que é causado pelo comprometimento da síntese de Melina? (4)
Sintomas Neurológicos:
- Neuropatia periférica
- Ataxia de marcha
- Declínio cognitivo
DEFICIÊNCIA DE B12: Tratamento?
- Injeção mensal de Vitamina B12
Crianças com redução acentuada dos níveis de hemoglobina: hipótese diagnóstica principal? (2)
- Anemia hiperproliferativa
- Perda periférica de hemácias
Anemia hiperproliferativa: principais causas? (2)
- Sangramento
- Hemolise
Anemias hiperproliferativas: Fisiopatologia? (4)
Anemias hipoproliferativas: Fisiopatologia? (4)
Ponto de corte de reticulocitos aumentados em anemias hiperproliferativas?
- Reticulocitos > 2%
Deficiência de Glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD): Definição?
- Enzimopatia de herança ligada ao sexo (relacionada ao cromossomo X), afetando principalmente homens heterozigotos.
Deficiência de Glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD): Principal função?
- Proteger as hemácias do estresse oxidativo
Deficiência de Glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD): Principais desencadeadores de estresse oxidativo? (5)
- Naftalina (criança)
- Infecções
- Primaquina
- Dapsona
- Sulfas
ANEMIA:
ANEMIA FERROPRIVA: Manifestação típica de anemia carencial?
- Quelite angular
ANEMIA:
ANEMIA FERROPRIVA: Principal função do ferro no organismo?
- Participação na molécula de hemoglobina
ANEMIA:
ANEMIA FERROPRIVA: Manifestações clínicas? (6)
- Pica (ingesta de substâncias não alimentares)
- Síndrome de pernas inquietas
- Coiloniquia (depressão central das unhas)
- Quelite angular (inflamação comissura labial)
- Glossite atrofica (perda papilas gustativas)
- Síndrome Plummer Vinson
ANEMIA:
DOENÇA DE WILSON: Nome dado ao acúmulo de cobre no organismo?
- Anel de Kayser-Fleischer
ANEMIAS:
ANÁLISE LABORATORIAL: Coombs direto devemos pensar em?
- anemia hemolitica autoimune (AHAI)
ANEMIAS:
ANÁLISE LABORATORIAL: Fisiopatologia da Anemia hemolitica autoimune?
- Produção de autoanticorpos contra as próprias hemácias que gera destruição precoce (hemolise)
ANEMIAS:
ANÁLISE LABORATORIAL: Principal utilidade do Coombs direto?
- Diagnóstico de anemia hemolitica autoimune
ANEMIAS:
ANÁLISE LABORATORIAL: Alterações típicas de hemolise na anemia hemolitica autoimune? (6)
- Reticulocitose
- Anisocitose (RDW Aumentado)
- Macrocitose (VCM elevado)
- DHL elevado (desidrogenase latica)
- BI indireta elevada
- Haptoglobina baixa
