POCUS Flashcards

1
Q

Pocus pulmonar: Diagnósticos? (7)

A
  • Pneumotórax
  • Posição de tubo
  • Derrame pleural
  • Guia para toracocentese
  • Fratura de costela
  • Síndrome intersticial
  • Monitoramento pulmonar
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Q

POCUS:

Achado pulmonar normal?

A

LINHAS A

Quanto mais ar no pulmão, mais linhas A

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3
Q

Achado pulmonar em líquido?

A

Mais derrame pleural (Linhas B)
Menos linhas A

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4
Q

POCUS:

PULMONAR: Relação de ar/líquido

A
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5
Q

POCUS:

Perguntas chaves? (4)

A
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6
Q

Alterações pulmonares, quais são os achados?

A
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7
Q

Aeração pulmonar: Progressão?

A
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8
Q

POCUS PULMONAR: Principais sinais? (9)

A
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9
Q

POCUS PULMONAR: ÁREAS ANATÔMICAS? (12)

A
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10
Q

POCUS PULMONAR: Sensibilidade e especificidade?

A

US TÓRAX:
Sensibilidade 86%
Especificidade 97%

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11
Q

POCUS PULMONAR: Orientação do transdutor?

A

Transdutor convexo aponta caudal

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12
Q

POCUS PULMONAR: Deslizamento pleural?

A

Exclui pneumotórax
Sensibilidade 97%
Especificidade 86%

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13
Q

POCUS PULMONAR: Linhas B?

A

Hiperecoicas
Partem da linha pleural
Mov. Sincronico com deslizamento pleural
Apagam as linhas A
Não evanecem

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14
Q

POCUS PULMONAR: Linhas E?

A

Provém de Enfisema subcutâneo
Não partem da linha pleural
Não variam com a respiração

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15
Q

POCUS PULMONAR: Linhas Z?

A

São parecidas com linhas B confluentes
Presentes em exame normal
Não apagam as linhas A
Variam irregularmente com respiração

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16
Q

POCUS PULMONAR: Ponto pulmonar?

A

Lung point
Especificidade 100% > pneumotórax

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17
Q

POCUS PULMONAR: ORGANOGRAMA?

A
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18
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

Pulso pulmonar

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19
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

Ponto pulmonar

100% pneumotórax

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20
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

LINHAS E

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21
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

LINHAS Z

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22
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

Sinal da areia da praia

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23
Q

POCUS PULMONAR: Qual o nome deste achado?

A

Sinal do código de barras

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24
Q

POCUS PULMONAR: Quando as pleuras não deslizam em feixe de ponto fixo é um sinal de

A

Código de barras

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25
Q

POCUS PULMONAR: Quando as pleuras deslizam em feixe de ponto fixo é um sinal de

A

Areia da praia

26
Q

POCUS PULMONAR: Talcagem pulmonar?

A

Pleura pulmonar adere em derrame pleural em pulmão neoplásico.

27
Q

POCUS PULMONAR: Síndrome intersticial?

A

Região positiva quando entre duas costelas há mais de 3 linhas B

28
Q

POCUS PULMONAR: Síndrome intersticial focal? (6)

A

Pneumonia
Pneumonite
Contusão pulmonar
Doença pleural
Neoplasia infarto pulmonar
Atelectasia

29
Q

POCUS PULMONAR: Síndrome intersticial difusa? (4)

A

Insuficiência cardíaca
Covid-19
Sara
Fibrose pulmonar

30
Q

POCUS PULMONAR: Síndrome intersticial difusa definição?

A

Pelos menos duas regiões positivas de cada lado.

31
Q

POCUS PULMONAR: Sinal da dupla traqueia significa?

A

Intubação do esofago, devemos tracionar para nova tentativa.

32
Q

Todo o derrame pleural é visto no ultrassom?

A

Não, apenas > 20ml

33
Q

Consolidação no ultrassom pulmonar: causas?

A
  • Infecção
  • Embolia pulmonar
  • Metástases
  • CA de pulmão
  • Contusão pulmonar
  • Atelectasia obstrutiva
34
Q

POCUS CARDÍACO: nome das quatro janelas principais?

A
  • Paraesternal longa
  • Paraesternal curta
  • Apical 4 câmaras
  • Subcostal/Subxifoide
35
Q

Pocus: princípio de uso?

A

ALARA
Fazer o mínimo necessário para ter a resposta

36
Q

POCUS CARDÍACO: Questões principais a serem respondidas?

A
  • Há derrame pericárdico?
  • Como está a função sistólica de VE?
  • Há sobrecarga de VD?
  • Coração está batendo?
37
Q

POCUS CARDÍACO: Janela paresternal longa, o que avaliar?

A
  • indicador do transdutor para ombro direito do paciente
  • 3°-5° espaço intercostal
  • Avalia função sistólica de VE
  • Avalia derrame pericárdico
38
Q

POCUS CARDÍACO: Janela paresternal curta, o que avaliar?

A
  • Gira transdutor 90°, ombro esquerdo paciente
  • Avalia Morfologia e função da válvula tricuspide
  • Avalia Morfologia e função da válvula pulmonar/mitral
  • Avalia tamanho e função sistólica de VE
  • Avalia tamanho e função sistólica de VD
  • Avalia átrio esquerdo e septo interatrial
  • Avalia derrame pericárdico
39
Q

POCUS CARDÍACO: Janela apical 4 câmaras, o que avaliar?

A
  • Tamanho e função sistólica de VE
  • Morfologia da válvula mitral
40
Q

POCUS CARDÍACO: Janela subxifoide/subcostal, o que avaliar?

A
  • Septo interatrial
  • Derrame pericárdico
  • Avalia aorta descendente + 4 câmaras
  • Avalia derrame pleural (abaixo da aorta) e pericárdico (acima da aorta) ao mesmo tempo
41
Q

POCUS CARDÍACO: Avaliação da cava?

A
  • Janela subxifoide
  • Avalia volemia e congestão
  • Tamponamento (se estiver dilatada)
  • Confirma localização de Cateter
42
Q

POCUS CARDÍACO: Avaliação da cava: parâmetros?

A
  • Cava normal: < 2,1 cm e comprime > 50%
  • Cava alterada: > 2,1 cm e não comprime
43
Q

POCUS CARDÍACO, avaliação de cava: PVC?

A

Pct seco <3 de PVC
Normal 4 até 16
Pct congestão >16

44
Q

POCUS CARDÍACO: Avaliação da cava: monitoramento?

A

Monitora:
- Ressuscitação de volume
- Perda sanguínea
- Pressão

45
Q

No Tamponamento cardíaco a cava vai estar (colabada/dilatada)?

A

Dilatada

46
Q

Qual o parâmetro para avaliar a ocorrência de TVP?

A

Escore de wells

47
Q

Escore de wells: pontos avaliados?

A
48
Q

Escore de wells: baixa probabilidade de TVP?

A

Baixa 0-1

49
Q

Escore de wells: moderada probabilidade de TVP?

A

Moderada 2-6

50
Q

Escore de wells: alta probabilidade de TVP?

A

Alta >7

51
Q

D-dimeros baixos exclui TVP.

A

Verdadeiro

52
Q

Clínica em TVP? (6)

A
  • Neoplasia ativa <6 m
  • Imobilização/trauma em membro
  • Dor em mmii
  • Edema em todo o mmii
  • Veias superficiais dilatadas
  • Assimetria de panturrilha
53
Q

Todo o paciente com TVP no sistema proximal (poplitea até femural) vai ter que anticoagular.

A

Verdadeiro

Salvo se motivo plausível

54
Q

Paciente com TVP em sistema proximal: contraindicação de anticoagular?

A
  • Tumor metástase cerebral
  • Sangramento TGI
  • AVC Hemorragico
  • Aneurisma dissecante de aorta
  • Alergia ao anticoagulante
55
Q

Paciente com TVP em sistema proximal com contraindicação de anticoagular: conduta?

A

Filtro de veia cava

56
Q

A safena magna é uma veia superficial e ocorre TVP.

A

Verdadeiro

57
Q

80% das tromboses profundas são (proximais/distais)

A

Proximais (poplitea ou acima)

58
Q

TVP: questionamentos? (3)

A

É compressivel?
Tem Lumen?
Não é armadilha?

59
Q

TVP: o que cuidar para não ter armadilha? (5)

A
  • Linfonodos
  • Cisto de Backer
  • Massas inguinais
  • Pseudoaneurismas
  • Hematoma inguinal
60
Q

As regiões de bifurcações são mais propensas à formação de trombo.

A

Verdadeiro

61
Q

POCUS:

HEMITORAX OPACO: Causas? (3)

A
62
Q

POCUS:

DERRAME PLEURAL: Em casos de unilateralidade volumosa, quais são as principais hipóteses diagnósticas?

A
  • Neoplasia pleural (primária ou secundária)
  • Tuberculose pleural (pacientes jovens)