Síndrome pré-menstrual Flashcards
Sintomas pré menstruais mais comuns da SPM?
Labilidade de humor, ansiedade, irritabilidade, melancolia, diminuição de memória e concentração e sintomas físicos (inchaço das mamas)
Causa da SPM?
Queda do estrogênio e da progesterona no fim do ciclo menstrual
Diagnóstico de SPM?
Clínico
Diagnóstico diferencial da SPM?
Síndrome DISFÓRICA pré-menstrual, pelo menos 2 ciclos Precisa de 5 critérios: pelo menos UM - Labilidade afetiva - Irritabilidade ou raiva - pensamento autodepressivo - tensão, sentimento de estar no "limite" - Interesse diminuído e UM dos próximos: -Dificuldade de concentração -Letargia, falta de energia -Apetite -Hipersonia ou insônia -Sentir-se sobrecarregada -Sintomas físicos
Tto da SPM?
Reeducação alimentar, exercícios físicos, alteração de hábitos de vida
Tto farmacológico da SPM e S disfórica PM?
1ª linha → ISRS - fluoxetina, paroxetina, sertralina, citalopram, venlafaxina → uso contínuo
ACO - drospirenona → pode diminuir
Tipos de dismenorreia?
1ª → não tem causa orgânica
2ª → secundária a uma patologia
Dismenorreia 1ª, fisiopatologia?
↑↑↑ Prostaglandinas
Ciclos ovulatórios
Ausência orgânica
↓ após 1ª gestação
Tto da dismenorreia 1ª?
AINES, anovulatórios, DIU com levonorgestrel
Causas de dismenorreia 2ª?
Edometriose, adenomiose, miomas, pólipos e DIU de cobre
Dor pélvica crônica, o que é?
Dor pélvica por mais de 6 meses
Causas de dor pélvica crônica?
Endometriose, DIP, Dor de ovulação (mittelshimerz), aderências, varizes pélvicas, causas gastrintestinais (Síndrome do cólon irritável), causas urológicas (síndrome intersticial)
Achados na cistoscopia que indicam Cistite intersticial?
Úlceras de Hunner
Tto da Cistite intersticial e da síndrome da bexiga dolorosa?
Amitriptilina, imipramina
