Infertilidade conjugal Flashcards

1
Q

Definição de infertilidade?

A

Casal tentando há 01 ano engravidar e não consegue

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2
Q

Infertilidade 1ª e 2ª?

A

1ª → casal não tem filhos
2ª → casal tem filho anterior
Lembrar CASAL

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3
Q

Diagnóstico de ovulação?

A

USG TV (visualização de folículos)

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4
Q

Exame padrão outro de anovulação?

A

Biópsia de endométrio na 2ª fase do ciclo menstrual

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5
Q

Fatores masculinos de infertilidade?

A

Varicocele
Oriquiepididimite, sequela de parotidite, história de criptorquidia, cirurgias testiculares, drogas espermotóxicas, disgenesias gonadais, 50% idiopática

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6
Q

Diagnóstico de infertilidade masculina?

A

Espermograma - 3 dias de abstinência

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7
Q

Valores de referência do espermograma?

A
Volume: acima de 1,5mL
Número: acima 15.000.000/mL
Vitalidade: > 58%
Motilidade: > 40% Progressiva + NP (> 32P)
Morfologia: > 4% formas normais
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8
Q

Fatores tuboperitoneal de infertilidade?

A

Sequelas de DIP (Chlamydia tipos D, E, F, G e Gonococo) e endometriose

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9
Q

Exame para avaliar as tubas?

A

Histerossalpingografia

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10
Q

Exame padrão ouro para avaliar a perviedade das tubas?

A

Videolaparoscopia + cromotubagem (azul de metileno)

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11
Q

Mecanismos pelos quais a endometriose causa infertilidade?

A

Reação inflamatória. diminuição do movimento ciliar; obstrução tubária; endometriomas (disfunção ovariana)

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12
Q

Fatores uterinos de infertilidade?

A

Sinéquias, útero septado, útero bicorno, útero didelfo

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13
Q

Exames iniciais de investigação para infertilidade?

A

Histerossalpingografia + US TV + espermograma

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14
Q

Se histerossalpingografia estiver alterada, qual o próximo passo?

A

Videolaparoscopia + cromotubagem

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15
Q

Se US TV estiver anormal, evidenciando alterações uterinas, qual o próximo passo?

A

Histeroscopia

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16
Q

Conduta diante de infertilidade por SOP?

A

Perder peso, metformina e indução da ovulação (citrato de clomifeno)

17
Q

Droga de escolha para a indução da ovulação?

A

Citrato de Clomifeno

18
Q

Conduta diante de infertilidade por hipogonadismo hipogonadotrófico?

A

Utilizar LH e FSH

19
Q

Conduta diante de infertilidade por hipogonadismo hipergonadotrófico?

A

Falência ovariana

Doação de oócitos

20
Q

Como avaliar a reserva ovariana?

A

Inibina-A; FSH; Estradiol; US TV; hormônios anitmullerianos***

21
Q

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - cromotubagem NEGATIVA?

A

Fertilização in vitro (FIV)

22
Q

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - hidrossalpinge?

A

Salpingectomia + FIV

23
Q

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - endometriose?

24
Q

Conduta diante de infertilidade por fator masculino?

A

Inseminação artificial ou intrauterina - injetar espermatozoide no útero

25
Conduta diante de infertilidade sem causa aparente?
FIV ou injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)
26
Quantos embriões podem ser inseridos na cavidade uterina em procedimentos de reprodução assistida?
Até 35 anos → 2 36 - 39 anos → 3 40 - 50 anos → 4
27
Mulheres com mais de 50 anos podem fazer reprodução assistida?
SIM
28
Mulheres homossexuais podem realizar reprodução assistida?
SIM
29
No Brasil é permitida a escolha do sexo da criança quando é realizada a reprodução assistida?
NÃO
30
Idade limite para a doação de gametas?
♀ → até 35 anos | ♂ → até 50 anos
31
Quem pode fazer útero de substituição?
Mulheres da mesma família, com parentesco de até 4º grau
32
Tempo de descarte para embriões que estão em criopreservação ?
Pelo menos 3 anos