Infertilidade conjugal

Question 1

Definição de infertilidade?

Answer 1

Casal tentando há 01 ano engravidar e não consegue

Question 2

Infertilidade 1ª e 2ª?

Answer 2

1ª → casal não tem filhos
2ª → casal tem filho anterior
Lembrar CASAL

Question 3

Diagnóstico de ovulação?

Answer 3

USG TV (visualização de folículos)

Question 4

Exame padrão outro de anovulação?

Answer 4

Biópsia de endométrio na 2ª fase do ciclo menstrual

Question 5

Fatores masculinos de infertilidade?

Answer 5

Varicocele
Oriquiepididimite, sequela de parotidite, história de criptorquidia, cirurgias testiculares, drogas espermotóxicas, disgenesias gonadais, 50% idiopática

Question 6

Diagnóstico de infertilidade masculina?

Answer 6

Espermograma - 3 dias de abstinência

Question 7

Valores de referência do espermograma?

Answer 7

Volume: acima de 1,5mL
Número: acima 15.000.000/mL
Vitalidade: > 58%
Motilidade: > 40% Progressiva + NP (> 32P)
Morfologia: > 4% formas normais

Question 8

Fatores tuboperitoneal de infertilidade?

Answer 8

Sequelas de DIP (Chlamydia tipos D, E, F, G e Gonococo) e endometriose

Question 9

Exame para avaliar as tubas?

Answer 9

Histerossalpingografia

Question 10

Exame padrão ouro para avaliar a perviedade das tubas?

Answer 10

Videolaparoscopia + cromotubagem (azul de metileno)

Question 11

Mecanismos pelos quais a endometriose causa infertilidade?

Answer 11

Reação inflamatória. diminuição do movimento ciliar; obstrução tubária; endometriomas (disfunção ovariana)

Question 12

Fatores uterinos de infertilidade?

Answer 12

Sinéquias, útero septado, útero bicorno, útero didelfo

Question 13

Exames iniciais de investigação para infertilidade?

Answer 13

Histerossalpingografia + US TV + espermograma

Question 14

Se histerossalpingografia estiver alterada, qual o próximo passo?

Answer 14

Videolaparoscopia + cromotubagem

Question 15

Se US TV estiver anormal, evidenciando alterações uterinas, qual o próximo passo?

Answer 15

Histeroscopia

Question 16

Conduta diante de infertilidade por SOP?

Answer 16

Perder peso, metformina e indução da ovulação (citrato de clomifeno)

Question 17

Droga de escolha para a indução da ovulação?

Answer 17

Citrato de Clomifeno

Question 18

Conduta diante de infertilidade por hipogonadismo hipogonadotrófico?

Answer 18

Utilizar LH e FSH

Question 19

Conduta diante de infertilidade por hipogonadismo hipergonadotrófico?

Answer 19

Falência ovariana

Doação de oócitos

Question 20

Como avaliar a reserva ovariana?

Answer 20

Inibina-A; FSH; Estradiol; US TV; hormônios anitmullerianos***

Question 21

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - cromotubagem NEGATIVA?

Answer 21

Fertilização in vitro (FIV)

Question 22

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - hidrossalpinge?

Answer 22

Salpingectomia + FIV

Question 23

Conduta diante de infertilidade por fator tubo peritoneal - endometriose?

Answer 23

FIV

Question 24

Conduta diante de infertilidade por fator masculino?

Answer 24

Inseminação artificial ou intrauterina - injetar espermatozoide no útero

Question 25

Conduta diante de infertilidade sem causa aparente?

Answer 25

FIV ou injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)

Question 26

Quantos embriões podem ser inseridos na cavidade uterina em procedimentos de reprodução assistida?

Answer 26

Até 35 anos → 2
36 - 39 anos → 3
40 - 50 anos → 4

Question 27

Mulheres com mais de 50 anos podem fazer reprodução assistida?

Answer 27

SIM

Question 28

Mulheres homossexuais podem realizar reprodução assistida?

Answer 28

SIM

Question 29

No Brasil é permitida a escolha do sexo da criança quando é realizada a reprodução assistida?

Answer 29

NÃO

Question 30

Idade limite para a doação de gametas?

Answer 30

♀ → até 35 anos

♂ → até 50 anos

Question 31

Quem pode fazer útero de substituição?

Answer 31

Mulheres da mesma família, com parentesco de até 4º grau

Question 32

Tempo de descarte para embriões que estão em criopreservação ?

Answer 32

Pelo menos 3 anos