Câncer de Mama Flashcards
Tipo de câncer mais comum entre as mulheres, excluindo os de pele não melanoma?
MAMA
Fatores de risco para câncer de mama?
Idade e sexo; BRCA 1 e 2 (risco de 60-85% na vida); menarca precoce e menopausa tardia; TH; nuliparidade; obesidade; ↑ densidade mamária na mamografia na pós-menopausa; álcool
Relação entre os genes BRCA e os diversos tipos de câncer?
BRCA 1 → relação com CA de mama e Ovário
BRCA 2 → relação com CA de mama feminino e MASCULINO
Rastreamento do CA de mama?
Mamografia
50-69 anos a cada dois anos
Quando fazer mamografia anual?
A partir dos 35 anos → realizar mamografia anual, SE
- familiar de primeiro grau com mama unilateral antes dos 50 anos
- familiar de 1º grau com câncer de mama bilateral
- familiar de 1º grau com câncer de ovário
- homem com câncer de mama na família
- biópsia com atipia
Clínica do Câncer de mama?
Nódulo - pétreo, aderido à planos profundos;
Derrame papilar em “água de rocha”
Como fazer o diagnóstico do câncer de mama?
Core Biopsy
Tipos histológicos mais comuns do CA de mama?
DUCTAL* (in situ; invasor) e Lobular (in situ ou invasor)
Tto radical do câncer de mama?
Relação tumor/mama → > 1/5 Gestantes (1º e 2º trimestre) Doenças do colágeno Tumores multicêntricos Radioterapia prévia Linfonodo sentinela
Qual o tto conservador para o CA de mama?
Quadrantectomia ou setorectomia + RADIOTERAPIA
Indicação da radioterapia no CA de mama?
SEMPRE na cirurgia conservadora
Na cirurgia radical (limites comprometidos; pele e parede torácica; + 4 linfonodos)
Indicação da quimioterapia no CA de mama?
Linfonodo sentinela positivo
Indicação da quimioterapia neoadjuvante no CA de mama?
Tumores muito grandes;
Indicação da hormonioterapia no CA de mama?
Receptores hormonais positivos na imuno-histoquímica
Indicação do Trastuzumabe?
HER-2 super expresso
Fatores prognósticos para recidiva local?
Estado das margens, grau nuclear, tamanho do tumor, tipo histológico
Fatores prognósticos para recidiva sistêmica?
Status axilar
Casos especiais de CA de mama?
Carcinoma inflamatório; carcinoma de paget (aréola e mamilo);
Conduta diante de carcinoma inflamat´rio
QT neo + mastectomia