Colo uterino Flashcards

1
Q

Rotina de rastreio para CA de colo uterino?

A

25 - 64 anos

Após 2 anos negativos → 3 em 3 anos

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2
Q

O que é preciso para parar de investigar o CA de colo de útero?

A

> 64 anos com, pelo menos, 2 exames negativos nos últimos 5 anos

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3
Q

Virgens fazem papa nicolau?

A

NÃO

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4
Q

Histerectomizadas precisam coletar papa nicolau?

A

NÃO, se possuir 2 exames negativos no últimos 5 anos

Se patologia maligna → SIM

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5
Q

Qual a frequência de coleta de papa nicolau em mulheres imunossuprimidas?

A

Semestral no 1º ano e anual após
Começar a coleta após início da atividade sexual
CD4<200 → semestralmente

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6
Q

Exame satisfatório para a avaliação com ausência de células da JEC e exame negativo. Qual a conduta?

A

Liberar a paciente e refazer o exame com 1 ano

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7
Q

Qual tipo de estratégia de prevenção do Papa Nicolau?

A

Estratégia secundária → diagnóstico precoce!

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8
Q

Quais os HPV’s são oncogênicos?

A

16*, 18 …. mas também, 31, 33, 35, 45, 52, 58

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9
Q

O que é NIC?

A

Neoplasia intraepitelial do Cervical

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10
Q

Classificação da NIC?

A

NIC I → 1/3 do epitélio
NIC II → 2/3 do epitélio
NIC III → Todo o epitélio
Não tem capacidade de provoca metástase

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11
Q

A NIC é considerada câncer e causam metástase. V ou F?

A

Falso

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12
Q

Tríade básica de diagnóstico cervical?

A

Papa Nicolau → Colposcopia → Biópsia (padrão ouro)

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13
Q

Colposcopia possui alta sensibilidade e baixa especificidade?

A

Verdadeiro

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14
Q

Lesões na colposcopia que merecem biópsia?

A

Epitélio acetobranco, pontilhado, mosaico, leucoplasia e vasos atípicos

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15
Q

Tto da NIC I?

A

Papa Nicolau + Colpo de 6/6 meses por 2 anos

Se após 2 anos não regredir → CONIZAÇÃO

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16
Q

Tto da NIC II e III?

A

Conização

17
Q

Pode fazer histerectomia em NIC II ou III?

A

Não

18
Q

Follow-Up das pacientes pós conização com margens livres ou NIC I?

A

Papa Nicolau e Colpo 6/6 meses por 1 ano; após, PN anual na UBS por 5 anos

19
Q

Follow-Up das pacientes pós conização com margens comprometidas?

A

PN e colpo 6/6 meses por 2 anos; após PN anual na UBS por 5 anos

20
Q

NIC II ou NIC III em uma gestante, qual a conduta?

A

Conservadora → avaliar após 90 dias pós parto

21
Q

Lesões de alto grau e de baixo grau, quais são?

A

Alto grau NIC II e III

Baixo grau NIC I

22
Q

o que significa ASC-US, AGC, ASC-H?

A

ASC-US → atipia de células escamosas de significado incerto provavelmente não neoplásicas
AGS → atipia de células glandulares
ASC-H → atipia de células escamosas que não se exclui lesão de alto grau

23
Q

Lesão de baixo grau no PN, qual a conduta?

A

Repetir com 6 meses

Se positivo novamente → colposcopia

24
Q

Lesão de baixo grau no PN e imunossuprimida, qual a conduta?

A

Mandar para a colposcopia

25
Q

Conduta diante de um achado de baixo grau em menores de 25 anos. Qual a conduta?

A

Repetir o PN com 3 anos

26
Q

Lesão de alto grau no PN, qual a conduta?

A

Colposcopia + biópsia

27
Q

Conduta diante de um ASC-US?

A

Repetir depois de 6 meses se > 30 anos
Se entre 25-30 anos → PN em 1 ano
Se imunossuprimida → colpo

28
Q

Conduta diante de um ASC-H?

A

Colposcopia

29
Q

Conduta diante de um AGC?

A

Colposcopia + coleta endocervical

30
Q

AGC sem achado de lesão na colpo e coleta endocervical neg. qual a conduta?

A

Avaliar o endométrio para excluir câncer de endométrio

31
Q

Paciente com AGC + > 35 anos E/OU sangramento anormal E/OU achado de tecido endometrial no PN. Qual a conduta?

A

Colpo + coleta endocervical + USG para análise de endométrio

32
Q

Vacina do HPV é classificado como o qual tipo de prevenção?

A

Primária

33
Q

Tipos de vacina do HPV?

A

Bivalente → 16 e 18

Tetravalente → 6, 11, 16 e 18

34
Q

Faixa etária para o uso da vacina do HPV pela bula?

A

♀ e ♂ → 9 - 26 anos // melhor em mulheres sem contato sexual
Tetra 0, 2 e 6 meses
Bi 0, 1 e 6 meses
NÃO TEM REFORÇO

35
Q

A vacina do HPV pode causar a doença. V ou F?

A

Falso → pois a vacina apresenta somente proteínas do capsídio viral

36
Q

Estratégia do MS para a vacinação do HPV?

A

♀ de 9 aos 14 anos
♂ de 11 aos 14 anos
DUAS DOSES tetravalente 0 e 6 meses

37
Q

Exceção ao uso da vacina no HPV para o MS?

A

Pacientes HIV +, oncológicos e transplantados

9 - 26 anos, Três doses, 0, 2 e 6 da tetravalente