Colo uterino

Question 1

Rotina de rastreio para CA de colo uterino?

Answer 1

25 - 64 anos

Após 2 anos negativos → 3 em 3 anos

Question 2

O que é preciso para parar de investigar o CA de colo de útero?

Answer 2

> 64 anos com, pelo menos, 2 exames negativos nos últimos 5 anos

Question 3

Virgens fazem papa nicolau?

Answer 3

NÃO

Question 4

Histerectomizadas precisam coletar papa nicolau?

Answer 4

NÃO, se possuir 2 exames negativos no últimos 5 anos

Se patologia maligna → SIM

Question 5

Qual a frequência de coleta de papa nicolau em mulheres imunossuprimidas?

Answer 5

Semestral no 1º ano e anual após
Começar a coleta após início da atividade sexual
CD4<200 → semestralmente

Question 6

Exame satisfatório para a avaliação com ausência de células da JEC e exame negativo. Qual a conduta?

Answer 6

Liberar a paciente e refazer o exame com 1 ano

Question 7

Qual tipo de estratégia de prevenção do Papa Nicolau?

Answer 7

Estratégia secundária → diagnóstico precoce!

Question 8

Quais os HPV’s são oncogênicos?

Answer 8

16*, 18 …. mas também, 31, 33, 35, 45, 52, 58

Question 9

O que é NIC?

Answer 9

Neoplasia intraepitelial do Cervical

Question 10

Classificação da NIC?

Answer 10

NIC I → 1/3 do epitélio
NIC II → 2/3 do epitélio
NIC III → Todo o epitélio
Não tem capacidade de provoca metástase

Question 11

A NIC é considerada câncer e causam metástase. V ou F?

Answer 11

Falso

Question 12

Tríade básica de diagnóstico cervical?

Answer 12

Papa Nicolau → Colposcopia → Biópsia (padrão ouro)

Question 13

Colposcopia possui alta sensibilidade e baixa especificidade?

Answer 13

Verdadeiro

Question 14

Lesões na colposcopia que merecem biópsia?

Answer 14

Epitélio acetobranco, pontilhado, mosaico, leucoplasia e vasos atípicos

Question 15

Tto da NIC I?

Answer 15

Papa Nicolau + Colpo de 6/6 meses por 2 anos

Se após 2 anos não regredir → CONIZAÇÃO

Question 16

Tto da NIC II e III?

Answer 16

Conização

Question 17

Pode fazer histerectomia em NIC II ou III?

Answer 17

Não

Question 18

Follow-Up das pacientes pós conização com margens livres ou NIC I?

Answer 18

Papa Nicolau e Colpo 6/6 meses por 1 ano; após, PN anual na UBS por 5 anos

Question 19

Follow-Up das pacientes pós conização com margens comprometidas?

Answer 19

PN e colpo 6/6 meses por 2 anos; após PN anual na UBS por 5 anos

Question 20

NIC II ou NIC III em uma gestante, qual a conduta?

Answer 20

Conservadora → avaliar após 90 dias pós parto

Question 21

Lesões de alto grau e de baixo grau, quais são?

Answer 21

Alto grau NIC II e III

Baixo grau NIC I

Question 22

o que significa ASC-US, AGC, ASC-H?

Answer 22

ASC-US → atipia de células escamosas de significado incerto provavelmente não neoplásicas
AGS → atipia de células glandulares
ASC-H → atipia de células escamosas que não se exclui lesão de alto grau

Question 23

Lesão de baixo grau no PN, qual a conduta?

Answer 23

Repetir com 6 meses

Se positivo novamente → colposcopia

Question 24

Lesão de baixo grau no PN e imunossuprimida, qual a conduta?

Answer 24

Mandar para a colposcopia

Question 25

Conduta diante de um achado de baixo grau em menores de 25 anos. Qual a conduta?

Answer 25

Repetir o PN com 3 anos

Question 26

Lesão de alto grau no PN, qual a conduta?

Answer 26

Colposcopia + biópsia

Question 27

Conduta diante de um ASC-US?

Answer 27

Repetir depois de 6 meses se > 30 anos Se entre 25-30 anos → PN em 1 ano Se imunossuprimida → colpo

Question 28

Conduta diante de um ASC-H?

Answer 28

Colposcopia

Question 29

Conduta diante de um AGC?

Answer 29

Colposcopia + coleta endocervical

Question 30

AGC sem achado de lesão na colpo e coleta endocervical neg. qual a conduta?

Answer 30

Avaliar o endométrio para excluir câncer de endométrio

Question 31

Paciente com AGC + > 35 anos E/OU sangramento anormal E/OU achado de tecido endometrial no PN. Qual a conduta?

Answer 31

Colpo + coleta endocervical + USG para análise de endométrio

Question 32

Vacina do HPV é classificado como o qual tipo de prevenção?

Answer 32

Primária

Question 33

Tipos de vacina do HPV?

Answer 33

Bivalente → 16 e 18 | Tetravalente → 6, 11, 16 e 18

Question 34

Faixa etária para o uso da vacina do HPV pela bula?

Answer 34

♀ e ♂ → 9 - 26 anos // melhor em mulheres sem contato sexual Tetra 0, 2 e 6 meses Bi 0, 1 e 6 meses NÃO TEM REFORÇO

Question 35

A vacina do HPV pode causar a doença. V ou F?

Answer 35

Falso → pois a vacina apresenta somente proteínas do capsídio viral

Question 36

Estratégia do MS para a vacinação do HPV?

Answer 36

♀ de 9 aos 14 anos ♂ de 11 aos 14 anos DUAS DOSES tetravalente 0 e 6 meses

Question 37

Exceção ao uso da vacina no HPV para o MS?

Answer 37

Pacientes HIV +, oncológicos e transplantados | 9 - 26 anos, Três doses, 0, 2 e 6 da tetravalente