DIP

Question 1

Etiologia da DIP?

Answer 1

Germes ascendentes
Chlamydia* e Neisseria* (gonococo)
outras bactérias menos comum (gardnerella, E. coli)
Pacientes com DIU → Actinomyces israelii

Question 2

Fatores de risco para DIP?

Answer 2

Vulvovaginite; cervicite; múltiplos parceiros; início precoce da vida sexual; nuliparidade; jovens; tabagistas; DIP prévia; DIU (somente no 1º mês); não uso de condom

Question 3

Clínica da DIP?

Answer 3

Dor pélvica; leucorreia purulenta; dispareunia;

Ex Físico: Dor à palpação dos anexos; secreção vaginal purulenta; Dor à mobilização do colo

Question 4

Diagnóstico da DIP?

Answer 4

Clínico

Question 5

Tratamento da DIP no ambulatório?

Answer 5

Ceftriaxona 500mg dose única (gonococo) + doxiciclina + metronidazol (14d)

Question 6

Tratamento do parceiro da mulher com DIP?

Answer 6

Ceftriaxona + azitromicina

Question 7

Paciente com DIP e usuária de DIP, o que fazer?

Answer 7

NÃO RETIRAR O DIU

Question 8

Indicação de internação da paciente com DIU?

Answer 8

Suspeita de abscesso tubo-ovariano; estado geral grave com febre; falha do tto ambulatorial; gestantes; imunodeprimidas; intolerância aos ATB orais

Question 9

Tratamento da DIP em internadas?

Answer 9

Cefoxitina + doxiciclina OU Gentamicina + Clindamicina

Question 10

Tto do abscesso tubo-ovariano?

Answer 10

Antibioticoterapia (se não for roto); Se rompeu → cirurgia + ATB

Question 11

Complicações da DIP?

Answer 11

INFERTILIDADE; aderência pélvica; hidrossalpinge; dor pélvica crônica; Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis; gestação ectópica;