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Endocrinologia > Sindrome Metabolico > Flashcards

Sindrome Metabolico Flashcards

1
Q

Sd. metabolico

A

Conjunto de anormalidades metabolicas que incrementan el riesgo de enfermedad cardiovascular y de diabetes mellitus

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2
Q

Factores de sd. metabolico

A
  • Obesidad central
  • Dislipidemia
  • Hiperglucemia
  • Hipertension
  • Intolerancia glucosa
  • Estado proinflamatorio
  • Estado protrombotico
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3
Q

Factor de riesgo vinculado al anabolismo del cuerpo humano

A

Vida sedentaria

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4
Q

Ejemplo de mecanismo paracrino

A

Insulina con celulas alfa (glucagon) y sigma (somatostina)

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5
Q

Ejemplo de mecanismo autocrino

A

Insulinas con celulas beta

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6
Q

Cadena del comienzo de la resistencia a la insulina

A
  • Hiperinuslinemia pospandrial
  • Hiperinsulinemia en ayuno
  • Hiperglucemia
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7
Q

Mecanismos como se producen los acidos grasos libres

A

Lipasa hormonosensible: libera FA de TAG en reservas de tejidos (inhibida por insulina)
Lipasa de lipoproteina: libera FA de TAG en VLDL y LDL (activada por insulina)

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8
Q

Funcion de LDL

A

Transportar colesterol desde higado hacia celulas (almacenamiento)

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9
Q

Funcion de VLDL

A

Transportar colesterol y TAG desde higado hacia tejido periferico

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10
Q

Molecula que aumenta cuando la insulina inhibe la lipasa hormonosensible

A

TAG

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11
Q

Funcion de FA sobre la concentracion de TAG

A

Aumenta TAG en musculo al inihibir la captacion de glucosa

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12
Q

Causas de disminucion de captacion de glucosa en musculo

A
  • Resistencia a la insulina
  • Aumento de FA
  • Aumento de TAG en musculo
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13
Q

Hipotesis de agresion oxidiativa

A

Defecto de fosforilacion oxidativa de mitocondria permite la acumulacion de triglicerido y moleculas lipidicas en musculo

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14
Q

Casos donde aplica la agresion oxidiativa

A

Sujetos insulinorresistentes obesos o con diabetes tipo 2, en los hijos de pacientes de diabetes de tipo 2 y en los ancianos

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15
Q

Diferencia entre grasa visceral y grasa subcutanea

A

FA de visceral-> a hgado, afecta metabolismo en este organo

FA de subcutanea-? a circulacion

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16
Q

FA sobre captacion de glucosa en higado

A

La disminuye al aumentar citrato

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17
Q

Causada por la llegada de FFA al higado

A

Mayor produccion de VLDL

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18
Q

Cuantos criterios diagnosticos de ATP-3 son necesarios para diagnosticar Sd metabolico?

A

3 o mas

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19
Q

Factores de riesgo para Sd metabolico (6)

A
  • Peso corporal elevado
  • Post menopausia o edad elevada
  • Tabaquismo
  • Dietas altas en carbohidratos
  • Sedentarismo
  • Hx Familiar
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20
Q

Como saber si un paciente puede tener sd metabolico?

A

Si ya presenta uno de los componentes, buscar que otros componentes tiene

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21
Q

Con que frecuencia se hace escrutinio de sd metabolico?

A

Aproximadamente 3 años en individuos con uno o mas factores de riesgo

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22
Q

Como comienza la resistencia a la insulina?

A

Aumenta de la grasa visceral y disminucion de la adiponectina

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23
Q

Cuales son las consecuencias de la resistencia a la insulina?

A

DM, Hiperlipidemia, Hipertension

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24
Q

Cual es la consecuencia final de la resistencia a la insulina?

A

Riesgo cardiovascular

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25
Q

Tratamiento Sd Metabolico

A

No hay
Se dan medicamentos para cada componente y medidas de prevencion
-Reduccion de peso 7-10% en un año
-Ejercicio de 30 minutos 5 veces al dia
-Dieta baja en CHO simples, grasas saturadas y trans

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26
Q

Funcion de adiponectina

A

Aumenta sensibilidad a insulina y al activar PKA que aumenta la oxidacion de los acidos grasos

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27
Q

Uso de los criterios de la ATP-3

A

Investigacion sobre el Sd metabolico

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28
Q

Uso de los criterios del consenso de IDF

A

Diagnostico del sd metabolico

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29
Q

Definicion de sd metabolico que se utiliza para el diagnostico en mexico

A

IDF (Federacion Internacional de diabetes)

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30
Q

Causa fisiopatologica del sd metabolico

A

Resistencia a la insulina

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31
Q

Estudios para confirmar diagnostico de sd metabolico

A

Glucosa plasmatica en ayuno, perfil de lipidos

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32
Q

Porcentaje de poblacion con sobrepeso u obesidad

A

70-80%

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33
Q

Porcentaje de poblacion con HTA

A

30-35%

34
Q

Porcentaje de poblacion con diabetes o prediabetes

A

30-40%

35
Q

Porcentaje de poblacion con diabetes

A

10-15%

36
Q

Porcentaje de poblacion con dislipidemia

A

30%

37
Q

Los criterios diagnosticos de sd metabolico ATP-3 incluyen (5 cosas)

A
  • Obesidad central
  • Niveles de TAG
  • Niveles de colesterol HDL
  • Tension arterial
  • Glucosa en ayuno
38
Q

Cuantos criterios de la ATP-3 se deben cumplir para el dx de sd metabolico?

A

3 criterios

39
Q

Criterio de medida de cintura en hombres para sd metabolica segun la ATP-3

A

Igual o mayor a 120 cm

40
Q

Criterio de medida de cintura en mujeres para sd metabolico segun la ATP-3

A

Igual o mayor a 88 cm

41
Q

Criterio de TAG para sd metabolico segun la ATP-3

A

Igual o mayor de 150 mg/dL

42
Q

Criterio de colesterol HDL en hombres para Sd metabolico segun la ATP-3

A

Menor a 40 mg/dL

43
Q

Criterio de colesterol HDL en mujeres para Sd metabolico segun la ATP-3

A

Menor a 50 mg/dL

44
Q

Criterio de tension arterial para Sd metabolico segun la ATP-3

A

Igual o mayor a 130/85 mmHg o tx antihipertensivo

45
Q

Criterio de glucosa para Sd metabolico segun la ATP-3

A

Igual o mayor a 100 mg/dL o tx antiglucemico

46
Q

Los criterios diagnosticos de sd metabolico IDF incluyen (5 cosas)

A
  • Obesidad central definida por circunferencia de cintura
  • TAG
  • Disminucion de HDL
  • Tolerancia a glucosa
  • Tension arterial
47
Q

Cual criterio es obligatorio para sd metabolico segun la IDF?

A

Obesidad central definida por circunferencia de cintura

48
Q

Criterio de TAG para sd metabolico segun la IDF

A

Mayor o igual a 150 mg/dL

49
Q

Criterio de colesterol HDL en hombres para Sd metabolico segun la IDF

A

Menor a 40 mg/dL

50
Q

Criterio de colesterol HDL en mujeres para Sd metabolico segun la IDF

A

Menor a 50 mg/dL

51
Q

Criterio de hiperglucemia para sd metabolico segun la IDF

A

Mayor a 100 mg/dL

52
Q

Criterio de tension arterial para sd metabolico segun la IDF

A

Mayor o igual a 130/85 mmHg

53
Q

Los criterios de Sd Metabolico AACE incluyen (6 cosas)

A
  • Sobrepeso u obesidad (IMC)
  • TAG
  • Colesterol HDL
  • Tension arterial
  • Glucosa en ayuno
  • Otros factores de riesgo
54
Q

Criterio de sobrepeso u obesidad para sd metabolico segun la AACE

A

IMC maypr a 25

55
Q

Criterio de TAG para sd metabolico segun la AACE

A

Mayor a 150 mg/dL

56
Q

Criterio de colesterol HDL en hombres para sd metabolico segun la AACE

A

Menor a 40 mg/dL

57
Q

Criterio de colesterol HDL en mujeres para sd metabolico segun la AACE

A

Menor a 50 mg/dL

58
Q

Criterio de tension arterial para sd metabolico segun la AACE

A

Mayor a 130/85 mmHg

59
Q

Criterio de glucosa en ayuno para Sd metabolico segun la AACE

A

110-126 mg/dL

60
Q

Otros factores de riesgo para Sd metabolico segun la AACE

A
  • Historia familiar, DM2, ECV, HTA
  • SOP
  • Edad avanzada. sedentarismo
61
Q

Los criterios diagnosticos de Sd metabolico OMS incluyen (6 cosas)

A
  • Resistencia a la insulina comprobada
  • HTA
  • TAG
  • HDL
  • IMC
  • Microalbuminuria
62
Q

Cual criterio es obligatorio para Sd metabolico segun la OMS?

A

Comprobar la resistencia la insulina

63
Q

Como se comprueba la resistencia a la insulina segun la OMS?

A

DM2, intolerancia a la glucosa (ayuno o PP) es decir prediabetes

64
Q

Aparte del criterio obligatorio, cuantos criterios de la IDF se deben cumplir para el dx de Sd metabolico?

A

2 criterios

65
Q

Aparte del criterio obligatorio, cuantos criterios de la OMS se deben cumplir para el dx de Sd metabolico?

A

2 criterios

66
Q

Criterio de tension arterial para sd metabolico segun la OMS

A

Mayor a 140/90 mmHg

67
Q

Criterio de TAG para sd metabolico segun la OMS

A

Mayor o igual a 150 mg/dL

68
Q

Criterio de colesterol HDL en hombres para sd metabolico segun la OMS

A

Menor a 35 mg/dL

69
Q

Criterio de colesterol HDL en mujeres para sd metabolico segun la OMS

A

Menor a 40 mg/dL

70
Q

Criterio de IMC para sd metabolico segun la OMS

A

Mayor a 30 kg/m2

71
Q

Criterio de microalbuminuria para sd metabolico segun la OMS

A

Mayor a 20 microgramos

72
Q

Los criterios del Consenso 2009 de Sd metabolico de la IDF incluyen (5)

A
  • Obesidad abdominal
  • TAG
  • Colesterol HDL
  • TA
  • Glucosa en ayuno
73
Q

Cuantos criterios del Consenso 2009 de la IDF se deben cumplir para el dx de Sd, Metabolico?

A

3 criterios

74
Q

Criterio de TAG para sd metabolico segun el Consenso 2009 de la IDF

A

Igual o mayor a 150 mg/dL

75
Q

Criterio de colesterol HDL en hombres para sd metabolico segun el Consenso 2009 de la IDF

A

Menor a 40 mg/dL

76
Q

Criterio de colesterol HDL en mujeres para sd metabolico segun el Consenso 2009 de la IDF

A

Menor a 50 mg/dL

77
Q

Criterio de tension arterial para sd metabolico segun el Consenso 2009 de la IDF

A

Igual o mayor a 130/85 mmHg o tx antihipertensivo

78
Q

Criterio de glucosa en ayuno para sd metabolico segun el Consenso 2009 de la IDF

A

Igual o mayor a 100 mg/dL o tx antiglucemico

79
Q

En Mexico, para hombres cuanto es la circunferencia abdominal para sd metabolico (segun IDF)?

A

Mayor a 90cm

80
Q

En Mexico, para mujeres cuanto es la circunferencia abdominal para sd metabolico (segun IDF)?

A

Mayor a 80 cm

81
Q

Cuales tienen criterios obligatorios para Sd metabolico?

A

IDF y OMS

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