Sepse, choque séptico e outros tipos de choque

Question 1

Qual a definição de choque séptico?

Answer 1

Uso de vasopressor para manter PAM > 65 mmHg
E Lactato >18 mmHg após ressucitação volêmica

Question 2

Qual a droga de primeira escolha para choque séptico em adultos?

Answer 2

Noradrenalina

Question 3

Quando realizamos corticoide nos casos de Sepse?

Answer 3

Para pacientes com choque refratário e necessidade de associação de um segundo vasopressor

Question 4

V ou F: Na Sepse pode ocorrer síndrome colestática

Answer 4

Verdadeiro
Podemos ter síndrome colestática, com hiperbilirrubinemia às custas de bilirrubina direta, e aumento discreto de transaminases e de enzimas canaliculares

Question 5

V ou F?
Sepse: Nos pacientes com PAM<65 mmHg realizaremos Droga Vasoativa apenas após realizar 30mL/kg de solução cristaloide ou soro fisiológico

Answer 5

Falso
Iniciaremos reposição volêmica com 30mL/kg de solução cristaloide com início na primeira hora, mas não precisamos esperar a infusão de todo volume para iniciar a droga Vasoativa (Noradrenalina) se houver indícios de que o mesmo falhará na prova volêmica.

Definimos choque séptico o paciente que precisa de droga vasoativa para manter PAM maior ou igual a 65mmHg e que apresenta Lactato elevado (>2mMol ou >18mg/dL)