Osteoporose

Question 1

Como podemos realizar o diagnóstico de Osteoporose?

Answer 1

Fratura por fragilidade OU
T-Score<= -2,5

Osteopenia: entre -1,1 e -2,4

Question 2

Mulher com fatores de risco para Osteoporose, com T-Score de -1,3 e a imagem abaixo. Qual o diagnóstico? Justifique

Answer 2

Osteoporose
Na imagem temos colapso vertebral, que indica fratura por fragilidade e diagnóstico de Osteoporose

Question 3

Como deve ser o tratamento não farmacológico da Osteoporose e Osteopenia com fator de risco?

Answer 3

• Prevenção de quedas
• Atividade Física
• Cálcio >1g/dia ou >1,5g/dia se mulher na pós menopausa ou idosos
•Vitamina D (meta: >30ng/dL)

Question 4

Como deve ser o tratamento farmacológico da Osteoporose ou Osteopenia com fator de Risco?

Answer 4

• Tratamento Farmacológico

Inibidores de Reabsorção Óssea
1. Bifosfonatos
2. Reposição Estrogênica ( se sintomas vasomotores <60 anos ou <10 anos pós menopausa
3. SERM
4. Calcitonina

Estimulador de formação Óssea
1. Teriparatida
Para risco muito alto de fratura/com fratura prévia

Question 5

Quais são as indicações para realização de Densitometria Óssea?

Answer 5

• História pessoal de fratura após a menopausa
• Doenças ou medicações que predispõe a perda de massa óssea
• mulheres com > 65 anos
• Mulheres com > 50 anos com:
- IMC menor ou igual a 21
-História familiar de fratura de quadril
- Tabagismo Atual
- suspensão de terapia de reposição hormonal