Sedantes E Hipnoticos Flashcards

1
Q

Medicamentos Inhibidores de glutamato excitadores de gaba

A

Benzodiazepinas
Compuestos z
Barbitúricos

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Q

Tipos de sedantes

A

Inhibidores y excitadores GABA/Glutamato
Antagonistas Orexinas
Melatonina
Antagonistas histamina

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3
Q

Las benzodiacepinas son…

A

Moduladores alostericos de GABA PUROS

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4
Q

Barbitúricos son…

A

Moduladores R GABA NO PUROS

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5
Q

Diferencia sedante e hipnótico

A

Sedante: calma
Hipnótico: somnoliencia.

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6
Q

Propiedades de las benzodiacepinas

A

Sedantes
Hipnóticos
Ansioliticos
Anticonvulsivos

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7
Q

Cuando las bad abren los canales GABAa

A

Solo en presencia de GABA

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8
Q

EA BZD

A

Mareo
Cansancio
Aumento del tiempo de reacción
Incoordinacion motriz
Refacciones de desinhibicion o descontrol

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9
Q

Es seguro usar bzd en embarazo?

A

NO SON CATEGODIA D

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10
Q

Tolerancia bzd

A

Algunos px mas susceptibles (no en el 100%)

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11
Q

Abstinencia bzd

A

Si
Ansiedad, insomnio, convulsiones
Sx de abstinencia del rn

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12
Q

Riesgo de dependencia y abuso de bzd

A

Medio_alto

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13
Q

Contraindicaciones bzd

A

Miastenia gratis
Insuficiencia respiratoria
Falla hepatica
Glaucoma
Embarazo/lactancia

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14
Q

Indicaciones medicamentosas bzd

A

Peligroso: ALCOHOL, AINES, opioides, barbitúricos
Vigilancia: Antihistamincos y antidepresivos

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15
Q

Interacciones medicamentosas bzd farmacocineticas

A

Sustrato de CYP3A y 2C19:
Precacucion : Eritromicina, ketoconazol y jugo de toronja

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16
Q

Antídoto bzd

A

Flumazenil

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17
Q

Bzd cortas

A

Alprazolam
Midazolam
Oxazepam
Triazolam

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18
Q

Bzd intermedias

A

Lorazepam
Clonazepam
Estazolam
Temazepam

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19
Q

Bzd largas

A

Diazepam
Flurazepam
Quazepam
Clorazepate
Clordiazepoxide

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20
Q

Indicaciones bzd

A

Trastornos de ansiedad
Trastornos de sueño
Sedación en qx
Abstinencia alcoholica
Convulsiones
Espasticidad

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21
Q

Indicaciones bzd en trastornos de ansiedad

A

No son fármacos de 1era elección
Uso temporal (4 a 12 sem) y crisis
Agorafobia
Ataques de pánico
Depresión + ansiedad

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22
Q

Indicaciones bzd en trastornos del sueño

A

Usar menos de 2 semanas
Reducen sueño REM

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23
Q

Indicaciones bzd en convulsiones

A

Tx de elección en status epiléptico

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24
Q

Bzd para trastornos de ansiedad

A

Alprazolam
Bromazepam
Lorazepam
Clonazepam
Diazepam

25
Q

Bzd para sedación

A

Midazolam

26
Q

Bzd para trastornos de sueño

A

Alprazolam

27
Q

Bzd para abstinencia alcohólica

A

Alprazolam

28
Q

Bzd para espasticidad

A

Diazepam

29
Q

Bzd para convulsiones

A

Clonazepam

30
Q

Bzd no recomendada por conducta delincuencial

A

Flunitrazepam

31
Q

Fármacos compuestos z

A

Zolpidem
Eszopiclona
Zalepiona

32
Q

Mecanismo compuestos z

A

Modulador alosterico de GABA

33
Q

En un px con epilespcia o espasticidad utilizarías compuestos z?

A

NO, no son utiles

34
Q

Relación compuestos z con el sueño

A

Mejora patron EEG en sueño pero no redicen sueño REM
NO ALTERA PATRONES DE SUEÑO

35
Q

Indicaciones compuestos z

A

Hipnótico de elección insomnio

36
Q

Posología compuestos z

A

Hasta por 1 días

37
Q

Contradicción compuestos z

A

Alcohol

38
Q

Los compuestos z producen tolerancia

A

Si

39
Q

Podemos recetar trazadona?

A

No, no esta aprobada por cofepris

40
Q

Relación DORAS y Alzheimer

A

Se han encontrado mas beneficios en adultos mayores y px con Alzheimer
Insomnio tiene impacto en Alzheimer

41
Q

Nombre común lemborexant

A

Dayvigo y eisai

42
Q

MA Lemborexant

A

Antagonista de los receptores de orexinas

43
Q

Indicaciones lemborexant

A

Tx insomnio

44
Q

Que es mejor, lemborexant o zoldipem

A

Lemborexant

45
Q

DORAs vs BZD

A

Las doras son de vida larga y no causa efectos secundarios significativos

46
Q

MA barbitúricos

A

Moduladores aostericos NO PUROS de GABA
Antagonising receptores glutamatergicos
Activan al canal mas tiempo y en AUSENCIA de GABA

47
Q

Propiedades generales barbitúricos

A

Hipnóticos y anticonvulsivos

48
Q

Propiedades DORAS

A

Sedantes e hipnóticos

49
Q

Son recomendables los barbitúricos?

A

No mucho:
Ventana terapéutica reducida
Intoxicación alcanzada con dosis bajas
Relacionado con suicidio y toxicomanías

50
Q

MA ramelton

A

Agonista exógeno de la melatonina

51
Q

Indicaciones ramelton

A

Insomnio ocasional

52
Q

Posología ramelton

A

3 a 8 mg 30 min antes de dormir

53
Q

La melatonina sirve para el jet lag

A

No

54
Q

EA melatonina

A

Cefalea
Nausea
Mareo

55
Q

MA Antihistamínicos

A

Antagonista H1 de la histamina

56
Q

Propiedades generales antihistamínicos

A

Se aprovecha de un efecto colateral para inducir el sueño

57
Q

Antihistamínicos

A

Difenhidramina
Clorfenamina
Hidroxizina

58
Q

Indicaciones antihistamínicos

A

Alergias

59
Q

EA antihistamínicos

A

Alto margen de seguridad
Efectos anticolinergicos
Sequedad de boca