Sedantes E Hipnoticos Flashcards
Medicamentos Inhibidores de glutamato excitadores de gaba
Benzodiazepinas
Compuestos z
Barbitúricos
Tipos de sedantes
Inhibidores y excitadores GABA/Glutamato
Antagonistas Orexinas
Melatonina
Antagonistas histamina
Las benzodiacepinas son…
Moduladores alostericos de GABA PUROS
Barbitúricos son…
Moduladores R GABA NO PUROS
Diferencia sedante e hipnótico
Sedante: calma
Hipnótico: somnoliencia.
Propiedades de las benzodiacepinas
Sedantes
Hipnóticos
Ansioliticos
Anticonvulsivos
Cuando las bad abren los canales GABAa
Solo en presencia de GABA
EA BZD
Mareo
Cansancio
Aumento del tiempo de reacción
Incoordinacion motriz
Refacciones de desinhibicion o descontrol
Es seguro usar bzd en embarazo?
NO SON CATEGODIA D
Tolerancia bzd
Algunos px mas susceptibles (no en el 100%)
Abstinencia bzd
Si
Ansiedad, insomnio, convulsiones
Sx de abstinencia del rn
Riesgo de dependencia y abuso de bzd
Medio_alto
Contraindicaciones bzd
Miastenia gratis
Insuficiencia respiratoria
Falla hepatica
Glaucoma
Embarazo/lactancia
Indicaciones medicamentosas bzd
Peligroso: ALCOHOL, AINES, opioides, barbitúricos
Vigilancia: Antihistamincos y antidepresivos
Interacciones medicamentosas bzd farmacocineticas
Sustrato de CYP3A y 2C19:
Precacucion : Eritromicina, ketoconazol y jugo de toronja
Antídoto bzd
Flumazenil
Bzd cortas
Alprazolam
Midazolam
Oxazepam
Triazolam
Bzd intermedias
Lorazepam
Clonazepam
Estazolam
Temazepam
Bzd largas
Diazepam
Flurazepam
Quazepam
Clorazepate
Clordiazepoxide
Indicaciones bzd
Trastornos de ansiedad
Trastornos de sueño
Sedación en qx
Abstinencia alcoholica
Convulsiones
Espasticidad
Indicaciones bzd en trastornos de ansiedad
No son fármacos de 1era elección
Uso temporal (4 a 12 sem) y crisis
Agorafobia
Ataques de pánico
Depresión + ansiedad
Indicaciones bzd en trastornos del sueño
Usar menos de 2 semanas
Reducen sueño REM
Indicaciones bzd en convulsiones
Tx de elección en status epiléptico