Antidepresivos Flashcards
Criterios para tratar diagnosticar depresión
Al menos 5:
Estado deprimido
Perdida de placer
Pérdida o ganancia de peso
Insomnio o hipersomnia
Alteraciones psicomotoras
Fatiga
Ideas suicidas
MA antidepresivos
Actúan sobre NE y 5HT
Propiedades generales antidepresivos
Tx Depresión, Trastornos de ansiedad, TOC, TDAH, Dolor neuropaticos
Familias de antidepresivos
ISRS
IRSN
IMA
Litio
Bupropion
ISRS
Sertralina
Citalopam
Escitalopram
Fluoxetina
Paroxentina
Fluvoxamina
MA ISRS
Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
Inhibición de SERT
Indicaciones ISRS
Depresión mayor, TOC, ansiedad, TEPT
Postmenopausia, sx disforia o premestrual y bulimia
EA ISRS
Insomnio
Irritabilidad
Somnoliencia
Mareos
Cefalea
Fatiga
Anorexia
Disminución de libido/problemas eyaculatorios
Prolongación QT
Alteraciones GI
Mutagenicos ISRS
Categoría C, no concluyentes
Evitar si es posible
Hay un ISRS categoría D (muy malo para embarazadas) cuál es?
Paroxetina
Los ISRS causan olerancia o abstiencia
NO tolrerancia o adiccion
SI abstinencia
ISRS que causa prolongación del QT
Citalopram
Antidepresivo mas seguro en embarazadas
Venlafaxina
Interacciones con medicamentos ISRS
No combinar con otros serotoninergicos: triptongos y tramadol, IMAO y extasis
Vigilar con antiarritmicos y sustratos CYP2D6
Tx sx serotoninergico
Ciproheptadina
MA ciproheptadina
Antagonista de serotonina, bloquea 5HT2
Sintomas sx serotoninergico
Hiperreflexia
Hipertermia
Midriasis
Diaforesis
Fiebre
Taquicardia
Diarrea
IRNS
MA IRNS
Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
Inhibición SERT
Inhibición NET (transporte de NA)
Indicaciones generales IRNS
Depresión mayor, dolor neuropatico
Utilidad en FRIBROMIALGIA, lumbalgia, ansiedad, incontinencia, TOC y TEPT
Duloxetian es inhibidor de…
2D6
EA IRNS
Como los de ISRS mas taquicardia, hipertensión
Duloxetina puede ser hepatotoxico