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Farmacologia > Gastrointestinal > Flashcards

Gastrointestinal Flashcards

1
Q

¿Qué medicamentos son reductores de ácido?

A

Antagonistas de los receptores histamínicos H2, inhibidores de la bomba de protones, Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs), citoprotectores, análogo sintético de la prostaglandina E1 (PGE1), antiácidos.

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Q

¿Qué medicamentos son antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Ranitidina, cimetidina, famotidina.

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3
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Antagonistas de los receptores H2 histamina.

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4
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Dispepsia, ERGE, enfermedad ulcerosa péptica (70-80% de curación a 4 semanas).

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5
Q

¿Cuál es el ADME de los antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Inicio de duración 1 h (administrar antes de las comidas). Ranitidina: no metabolismo por CYP. Cimetidina: inhibidor de CYP 2C9, 2D6, 3A4.

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6
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Ranitidina: inespecíficos. Cimetidina: inespecíficos + actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia).

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7
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los antagonistas de los receptores histamínicos H2?

A

Tomar al menos 30 min antes de la comida copiosa. Son menos específicos que los IBPs.

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8
Q

¿Qué medicamentos son inhibidores de la bomba de protones?

A

Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, dexlansoprazol, rabeprazol, ilaprazol.

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9
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los inhibidores de la bomba de protones?

A

Inhibición irreversible de la bomba de protones.

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10
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los inhibidores de la bomba de protones?

A

Enfermedad ulcerosa (90-98% de curación en 2 semanas), síndrome de Zollinger-Ellison, ERGE, dispepsia, prevención de hemorragias por uso crónico de AINEs.

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11
Q

¿Cuál es el ADME de los inhibidores de la bomba de protones?

A

Inicio de duración 1 h, duración total 24-70 h. Sustratos e inhibidores de CYP2C19 (metabolismo), eliminación hepática.

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12
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los inhibidores de la bomba de protones?

A

Tx crónica: disminución de B12, infecciones por C. difficile, hipergastrinemia.

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13
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los inhibidores de la bomba de protones?

A

Tomar en ayuno. No romper cápsulas. Uso excesivo puede causar rebote ácido.

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14
Q

¿Qué medicamentos son Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

Vonoprazan.

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15
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

Inhibición rápida, prolongada y reversible de la bomba de protones gástrica (ATPasa hidrógeno-potasio).

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16
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y trastornos relacionados con el ácido gástrico.

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17
Q

¿Cuál es el ADME de los Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

Información no especificada claramente en la tabla.

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18
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

No especificados.

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19
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs)?

A

Información no especificada en la tabla.

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20
Q

¿Qué medicamentos son citoprotectores?

A

Sucralfato.

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21
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) del sucralfato?

A

Polímero que se adhiere a los cráteres de las úlceras formando una barrera protectora.

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22
Q

¿Cuáles son las indicaciones del sucralfato?

A

Tratamiento de la enfermedad ulcerosa.

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23
Q

¿Cuál es el ADME del sucralfato?

A

No se absorbe, duración de acción: 6 h.

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24
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) del sucralfato?

A

No especificados.

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25
Q

¿Cuáles son las consideraciones del sucralfato?

A

Información no especificada en la tabla.

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26
Q

¿Qué medicamentos son análogos sintéticos de la prostaglandina E1 (PGE1)?

A

Misoprostol.

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27
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los análogos de la PGE1?

A

Análogo de la PGE1 que inhibe la secreción de ácido gástrico y promueve la secreción de bicarbonato y moco.

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28
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los análogos de la PGE1?

A

Enfermedad ulcerosa, especialmente por uso de AINEs.

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29
Q

¿Cuál es el ADME de los análogos de la PGE1?

A

Información no especificada en la tabla.

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30
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los análogos de la PGE1?

A

Diarrea, cólicos abdominales.

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31
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los análogos de la PGE1?

A

Contraindicado en mujeres embarazadas por riesgo de aborto.

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32
Q

¿Qué medicamentos son antiácidos?

A

Carbonato cálcico y combinaciones de hidróxidos de aluminio y magnesio (RIDAN).

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33
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los antiácidos?

A

Neutralización química del ácido gástrico.

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34
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los antiácidos?

A

Indigestión y dispepsia.

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35
Q

¿Cuál es el ADME de los antiácidos?

A

Información no especificada en la tabla.

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36
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los antiácidos?

A

Hipercalcemia (carbonato de calcio), estreñimiento (hidróxido de aluminio), diarrea (hidróxido de magnesio).

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37
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los antiácidos?

A

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal.

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38
Q

¿Qué medicamentos son antieméticos?

A

Metoclopramida, ondansetrón, palonosetrón, aprepitant.

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39
Q

¿Qué medicamentos son antagonistas de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3?

A

Metoclopramida.

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40
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de la metoclopramida?

A

Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3; también acelera el vaciado gástrico (procinético).

41
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la metoclopramida?

A

Antiemético y procinético en casos de náuseas, vómitos, gastroparesia diabética.

42
Q

¿Cuál es el ADME de la metoclopramida?

A

Vía IV/IM (1-3 min inicio de acción), vía oral (30-60 min).

43
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de la metoclopramida?

A

Reacciones extrapiramidales, distonías, somnolencia, hiperprolactinemia.

44
Q

¿Cuáles son las consideraciones de la metoclopramida?

A

Contraindicada en obstrucción intestinal o pacientes con enfermedad de Parkinson.

45
Q

¿Qué medicamentos son antagonistas selectivos de los receptores 5-HT3?

A

Ondansetrón, palonosetrón.

46
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los antagonistas selectivos de receptores 5-HT3?

A

Bloquean selectivamente los receptores 5-HT3, responsables de la transmisión del vómito.

47
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los antagonistas de receptores 5-HT3?

A

Prevención y tratamiento del vómito inducido por quimioterapia, radioterapia o postoperatorio.

48
Q

¿Cuál es el ADME de los antagonistas de receptores 5-HT3?

A

Ondansetrón: metabolizado por CYP3A4, CYP2D6 y CYP1A2. Palonosetrón: eliminación vía renal.

49
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de los antagonistas de receptores 5-HT3?

A

Dolor de cabeza, estreñimiento, QT prolongado.

50
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los antagonistas de receptores 5-HT3?

A

Monitorear pacientes con riesgo de arritmias cardíacas.

51
Q

¿Qué medicamentos son antagonistas del receptor NK1?

A

Aprepitant.

52
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) del aprepitant?

A

Antagonista del receptor NK1, que inhibe la acción de la sustancia P en el centro del vómito.

53
Q

¿Cuáles son las indicaciones del aprepitant?

A

Prevención del vómito agudo y tardío inducido por quimioterapia y postoperatorio.

54
Q

¿Cuál es el ADME del aprepitant?

A

Metabolizado por CYP3A4.

55
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) del aprepitant?

A

Fatiga, mareos, aumento de enzimas hepáticas.

56
Q

¿Cuáles son las consideraciones del aprepitant?

A

Ajustar dosis en caso de uso concomitante con otros medicamentos metabolizados por CYP3A4.

57
Q

¿Qué medicamentos son laxantes formadores de volumen?

A

Plantado psyllium.

58
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los laxantes formadores de volumen?

A

Similares a la fibra alimentaria; absorben y retienen agua, aumentando la masa fecal y estimulando el peristaltismo.

59
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los laxantes formadores de volumen?

A

Opción segura y efectiva en estreñimiento crónico.

60
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los laxantes formadores de volumen?

A

Administrar con abundante agua para evitar obstrucción intestinal.

61
Q

¿Qué medicamentos son laxantes ablandadores de heces?

A

Docusato sódico.

62
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los laxantes ablandadores de heces?

A

Facilitan la incorporación de agua a la materia fecal.

63
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los laxantes ablandadores de heces?

A

En casos de heces duras o en pacientes que no deben hacer esfuerzo al defecar.

64
Q

¿Cuáles son las consideraciones de los laxantes ablandadores de heces?

A

No administrarlos en casos de obstrucción intestinal.

65
Q

¿Qué medicamentos son laxantes osmóticos?

A

Lactulosa.

66
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los laxantes osmóticos?

A

Retienen agua en la luz intestinal, aumentando el volumen y estimulando el peristaltismo.

67
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los laxantes osmóticos?

A

Tratamiento del estreñimiento y encefalopatía hepática.

68
Q

¿Qué medicamentos son antidiarreicos absorbentes?

A

Subsalicilato de bismuto, caolín-pectina.

69
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) del subsalicilato de bismuto?

A

Efectos antisecretores, antiinflamatorios y antimicrobianos. Se adhiere a toxinas bacterianas y evita su absorción en la mucosa.

70
Q

¿Cuáles son las indicaciones del subsalicilato de bismuto?

A

Tratamiento de la diarrea aguda, diarrea del viajero y diarrea asociada a Helicobacter pylori.

71
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) del subsalicilato de bismuto?

A

Oscurecimiento de las heces y lengua, náuseas.

72
Q

¿Cuáles son las consideraciones del subsalicilato de bismuto?

A

Evitar en pacientes con alergia a los salicilatos (AAS).

73
Q

¿Qué medicamentos son antidiarreicos opioides?

A

Loperamida.

74
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de la loperamida?

A

Unión a receptores opioides intestinales (µ y δ), disminuyendo el peristaltismo.

75
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la loperamida?

A

Tratamiento de diarrea aguda y crónica.

76
Q

¿Cuál es el ADME de la loperamida?

A

Inicio de acción en 1-3 h, efecto máximo en 24 h.

77
Q

¿Cuáles son las consideraciones de la loperamida?

A

No usar en diarrea infecciosa por riesgo de complicaciones.

78
Q

¿Qué medicamentos son antidiarreicos antimicrobianos?

A

Nifuroxazida.

79
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de la nifuroxazida?

A

Inhibición del crecimiento bacteriano en el tracto gastrointestinal.

80
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la nifuroxazida?

A

Diarrea asociada a infecciones bacterianas.

81
Q

¿Cuáles son los efectos adversos (EA) de la nifuroxazida?

A

Reacciones alérgicas, náuseas.

82
Q

¿Cuáles son las consideraciones de la nifuroxazida?

A

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.

83
Q

¿Qué medicamentos son antiespasmódicos?

A

Butilhioscina, trimebutina, bromuro de pinaverio, clorhidrato de idamidina.

84
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de la butilhioscina?

A

Anticolinérgico intestinal que disminuye el peristaltismo.

85
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la butilhioscina?

A

Espasmos gastrointestinales y biliares.

86
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de la trimebutina?

A

Modulación del sistema nervioso entérico, regulando el peristaltismo.

87
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la trimebutina?

A

Tratamiento del síndrome de intestino irritable.

88
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) del bromuro de pinaverio?

A

Antagonista de los canales de calcio en el músculo liso intestinal.

89
Q

¿Cuáles son las indicaciones del bromuro de pinaverio?

A

Tratamiento de colitis espástica y espasmos intestinales.

90
Q

¿Qué medicamentos son antiflatulentos?

A

Dimeticona, simeticona.

91
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los antiflatulentos?

A

Disminución de la tensión superficial de las burbujas de gas, permitiendo su eliminación.

92
Q

¿Qué es el bromuro de pinaverio?

A

Antagonista de los canales de calcio en el músculo liso intestinal.

93
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los antiflatulentos?

A

Alivio de molestias por acumulación de gases.

94
Q

¿Qué medicamentos son multienzimáticos?

A

Pancreatina, bilis de buey.

95
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) de los medicamentos multienzimáticos?

A

Suplen enzimas digestivas para facilitar la digestión de grasas, proteínas y carbohidratos.

96
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los multienzimáticos?

A

Insuficiencia pancreática exocrina.

97
Q

¿Qué medicamento probiótico se incluye en la tabla?

A

Enterogermina (esporas de Bacillus clausii).

98
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción (MOA) del probiótico Enterogermina?

A

Restablecimiento del equilibrio de la flora intestinal, compitiendo con bacterias patógenas.

99
Q

¿Cuáles son las indicaciones de Enterogermina?

A

Prevención y tratamiento de disbiosis intestinal, uso concomitante con antibióticos.

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