Antiepilepticos Flashcards
MA feniltoina (difenilhidantoina)
Modular de canales de Na prolonga estado inactivo de canales Na
Indicaciones Fenitoina (difenilhidamina)
Todo tipo de convulsiones MENOS DE AUSENCIA
Interacciones fenitoina
Eliminación orden cero
Aumenta metabolismo de anticonceptivos
EA fenitoina
NIstagmo y ataxia
Arritmias
Lupus
Hirsurtismo
Hiperplasia gingival
Sx Steven’s Johnson
Neutropenia y leucopenia
Categoría mutangenica fenitoina
Categoría x TERATOGENICO
Consideraciones fenitoina
Económico
No cambiar de fabricante (por dosis o presentación )
MA carbamazepina
Modulador de canales de Na, Ca
Inhibidor de la transmisión glutamato
Indicaciones carbamazepina
Neuralgia del trigémino
Crisis parciales
Convulsiones tónico crónicas
Interacciones carbamazepina
Induce su propio metabolismo a mayor dosis menor concentración en sangre
EA carbamazepina
Somnolencia, vertigo, ataxia
Toxicidad hematologica grave ( anemia aplasica, agranulocitosis)
Síndrome de Dress
Categoría carbamazepina
X teratogenico
MA lamotrigina
Modulador de canales de Na y Ca
Inhibición de la liberación de glutamato
Potenciados de GABA
Indicaciones generales lamotrigina
Convulsiones tónico crónicas generalizadas parciales
EA Lamotrigina
E ante grave (sx Steven’s Johnson)
Necrosis is epidermica toxica
Categoría lamotrigina
Categoría C, evitar
MA topiramato
Bloqueo de canales Na y Ca
Agonista GABA
Bloqueo r ampa y kainato
Indicaciones topiramato
Coadyuvante de tx crisis parciales o monoterapia
Primera línea profilaxis migraña
EA topiramato
Ataxia, mareos y somnolencia
Categoría topiramato
X, Teratogeno
MA valproato
Moduladores de canales Ca y Na
Aumento GABA
Inhiben glutamato
Indicación valproato
Segunda línea en profilaxis de migraña
Convulsiones tóxico clónicos generalizadas
Interacciones valproato
Inhibidor de CYP2C9
EA valproato
Alopecia, hepatotoxico, pancreatitis, mas los comunes
Categoría valproato
X
MA eetosuximida
Moduladores de canales de Ca
Indicaciones etoximida
Crisis de ausencia
EA etosuximida
Sintomas extrapiramidales, fotofobia, alteración gi
Interacciones etosuximida
C, usar después de os 3 meses solo si es muy necesario
MA levetiracetam
Bloqueo de SV2A receptor (modulador de GABA). Liberación de glutamato, inhibición de canales de Ca
Indicaciones levetiracteam
1ero terapia a largo plazo para Crisis Parciales
EA levetiracetam
Letargia, fatiga, nausea, cefalea, síntomas psiquiátricos, sedación, mareo e hipersensibilidad
Interacciones levetiracetam
No hay relevantes
MA tiagabina
Inhibe recaptura de GABA
Indicaciones tiagabalina
Crisis focales con o sin alteración del estado de conciencia
EA tiagabalina
Mareos, alteraciones gi, insomnio, cambios de pesos
Interacciones tiagabalina
No hay relevates
MA vigabatrina
Inhibe GABA transaminasa de forma irreversibke
Indicaciones Vigabatrina
Crisis focales refractarias, coadyuvante
Monoterapia para espasmos infantiles
EA vigabatrina
Mareos alteraciones gi, insomnio, cambios de peso
Interacciones vigabatrina
No hay relevantes
Gabapentonoides
Pregabalina y gabapentina
MA gabapentinoides
Inhiben canales presinapticos tipo P/Q en la subunidad a2delta
Indicaciones generales gabapentinoides
Crisis focales, dolor neuropatico, TAG
EA gabapentinoides
Somnolencia, nausea, ataxia, mareos, ganancia de peso
Interacciones gabapentinoides
La morfina incrementa las concentraciones de gabapentinas
MA diazepam nasal
Agonista de receptores GABA
Indicaciones Diazepam Nasal
Crisis en racimo
AE diazepam nasal
Somnolencia