Analgesicos Flashcards
Cuantos tipos de dolor hay?
Sensorial_real
Desagradable_potencial
Emocional_Descrito
Qu fármacos ocupas para el dolor nociceptivo
Anestésicos
Paracetamol
Opioides
AINES
Fármacos para tratar dolor inflamatorio
AINES y esteroides
Fármacos para el dolor neuropatico
Antidepresivos, neuromoduladores, opioides
Cuando es un dolor agudo
Menos de 3 meses
Cuando es un dolor agudo
Menos de 3 meses
Cuando es dolor Subagudo
6semanas a 3 meses
Cuando es dolor crónico
Más de 3 meses
Como se clasifica el dolor
Nociceptivo
Neuropatico
Nociplastico
Dolor mixto
Dolor neuropatico
Causado por lesion o enfermedad del sn
Dolor nociceptivo
Surge d daño real en el tejido no neural por activación de los nociceptores
Dolor nociplastico
Alteración de la nocicepcion sin un daño tisular o neural identificable
Dolor mixto
Dos o mas tipos de dolor
Más complejos
Pacientes con dolor mixtos
Presentan mas trastornos concomitantes
Malos resultados al tratamiento
Más repercusiones negativas en la salud mental y calidad de vida
Que son los AINES
Analgésicos antiinfamatorios no esteroideos
Cuales son las 4 A
Analgésico
Antipirético
Antiagregante plaquetario
Antiinflamatorio
En donde se expresa COX 1
La mayoría de tejidos monocitos y macrófagos
Donde se expresa Cox 2
Endotelio, miometrio, fibroblastos
Principales 7 AINES
AAS
Ibuprofeno
Naproxeno
Ketorolaco
Diclofenaco
Meloxicam
Celecoxib
Los AINES inhiben COX central o periférica
Ambos
Que AINES son mas efectivos, los que actúan en COX 1 o COX 2?
No influye en la eficacia, lo que influye son las dosis
Que AINES actúan mejor para proteger el tracto gi, los que inhiben COX 1 o COX 2?
En teoría los que inhiben COX 2
Esto porque cox 1 se encarga de “cuidar” la mucosa del estomago porque lo que al inhibirlo dañamos gi
Cuál es el AINE con mayor eficiencia analgésica aparente
Ketorolaco
AINE utilizado post cirugía
Ketorolaco
AINE que se acumula en articulaciones y tejido inflamatorio (tiene presentaciones tópicas utiles)
Diclofenaco
Efecto secundario de Aspirina importante
Sx de Reye
Cuando evitar dar aspirina
En enfermedades virales
Que AINE tiene menor riesgo cardiovascular
Naproxeno
Cuantos días se usa el Ketorolaco
Menos de 5 días continuos para evitar EA
El calecoxib es funcional en dolor agudo?
No
AINE que parte de los EA normales, causa cefalea, vertigo y confusion
Indometacina
EA de AINES
Gastritis, úlceras, sangrado de tubo digestivo
Insuficiencia renal
Riesgo cardiovascular
El paracetamol es un AINE?
No, pero es un analgésico con un mecanismo de acción similar
Indicaciones AINES
4 a y todos los tipos de dolor menos neuropatico
Indicaciones del paracetamol
Dolor leve moderado
Importante diferencia entre los AINES y Paracetamol
El paracetamol no es Antiinflamatorio
EA paracetamol
Hepatoxicidad por agotamiento de glutacion
Analgésico mas seguro
Paracetamol
