Séance 12 Immunisation Flashcards
Signification des lettres correspondant aux différentes indications de vaccination
G : gratuite
R : recommandée
A : autorisée
Principes de vaccination : âge minimal
Importance de connaître et respecter l’âge minimal* pour débuter une vaccination
Cet âge est propre à chaque vaccin
Il tient compte du caractère immunogène du vaccin en fonction de l’âge
Si un vaccin est administré avant l’âge minimal, il sera considéré non valide
*Certains vaccins ont également un âge maximal d’administration (ex : vaccins Rota)
immunogène : permet au corps e produire une dose immunitaire et ainsi la production d’anticorps
Principes de vaccination : intervalle minimal
Intervalles minimaux* à respecter entre les doses d’un même vaccin
Si l’intervalle minimal n’est pas respecté, la dose administrée dans un délai trop rapide est considérée non-valide et doit être réadministrée, et ce, en respectant l’intervalle minimal depuis la dernière dose administrée.
si vaccins devancés on doit vérifier qu’intervalle minimal respecter
*À différencier des intervalles recommandés
intervalle recommandée
Piq basé sur les intervalles recommandées
Intervalle recommandée : avoir une réponse idéale
Principes de vaccination : administration
RAPPEL: présentation des produits
Il existe différentes formes de présentation des produits :
Ampoule
Fiole
Fiole multidose
Seringue préremplie
Produits nécessitant une reconstitution
Contrairement aux produits trouvés en milieu hospitalier
Vaccins ont leur propre reconstituant donc pas eau stérile, nacl et mène à dose non conforme
Principes de vaccination
moins de 12 moins : muscle vaste externe
plus de 12 mois : deltoide
1.5mL pou IM
nombre max de vaccin : 1 actif avec un passif
n’a pas de limites de vaccins, corps n’aura pas de réactions plus indésirables qu’avec juste un
Principes de vaccination : administration
Certaines doses de vaccins sont considérées non-conformes si :
Administration d’une dose réduite à celle indiquée
Péremption du vaccin
Administration après la période de conservation d’une dose provenant d’une fiole multidoses entamée
Bris de chaîne de froid
Non-respect de l’âge minimal
Non-respect de l’intervalle minimal
Principes de vaccination : Contre-indications
ACTD anaphylaxie à un vaccin
état immunosuppression
FIÈVRE PAS UNE CONTRE-INDIC
il existe des contre indications spécifiques selon les vaccins
Qu’est-ce qui justifie le repport de la vaccination
Fièvre qui incapacite l’état général comme risque d’effets secondaires augmentés (pleurs excessifs, diarrhée, cyanose, somnolence)
DEG
Manifestation compatible avec une réaction allergique d’hypersensibilité de typeI suivant l’administration d’une dose antérieure (référé à une clinique spécialisée) (ex: réaction cutanée, démangeaison, urticaire, rash associé à un vaccin)
Pour le RRO : 7 à 10 jours plus tard, fièvre survient c’Est normal
Manifestations cliniques inhabituelles : Déclaration à la DSP
Phase 1 : animaux
Phase 2 : groupe restreint, humains volontaires, bienfaits doivent être satisfaisants pour conitnuer
Phase 3 : sur beaucoup plus de volontaires, on teste vraiment effets secondaires plus rares.
Phase 4 une fois que autorisée par santé canada et nous on participe ensuite à la déclaration des MCI : manifestations de cliniques inhabituelles
Pour voir si le vaccin est bel et bien la cause derrière la MCI
MCI
La plupart des manifestations liées à la vaccination sont bénignes et connues, il n’est donc pas nécessaire de les signaler. Cependant, il faut déclarer une manifestation clinique inhabituelle (MCI) lorsqu’elle n’est pas documentée parmi les manifestations fréquentes et que :
la manifestation a un lien temporel avec le vaccin;
la manifestation ne peut pas être attribuée à d’autres causes.
Situations prioritaires nécessitant une intervention
Syncope vasovagale
Anaphylaxie (atteintes de 2 systèmes GI et peau, angioedème, respi laborieuse et sifflante)
Spasme du sanglot : pas dangereux, être rassurant le réconforter
Crise d’anxiété et crise de panique