SAV Flashcards

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1
Q

DIFERENÇA DE SBV E SAV

A
  • VA AVANÇADA
  • ACESSO VASCULAR
  • MEDICAMENTOS
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2
Q

IDENTIFICAÇÃO DA PCR

A
  1. CHAMAR PCT, ESTÍMULO TÁTIL E AUDITIVO
  2. CHECAR PULSO CENTRLA E RESP NO MAX 10SEG
    • TEM PULSO, Ñ RESPIRA –> PR = ventilação de resgate (1 a cada 2-3 seg)
    • NÃO TEM PULSO, Ñ RESPIRA –> PCR = RCP
      (assim que disponível, identificar o ritmo)
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3
Q

TIPOS DE RITMOS

A

CHOCÁVEIS =
- FIBRILAÇÃO VENTRICULAR
- TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO

NÃO CHOVÁVEIS =
- AESP (ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO)
- ASSISTOLIA
** CA - GA - DA

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4
Q

FLUXOGRAMA

INICIAR RCP [FORNECER OXIGÊNIO E CONECTAR MONITOR/DESFIBRILADOR]

RITMO CHOCÁVEL

A

CHOCÁVEL? –> TV/FV –> CHOQUE 2J/KG –> RCP 2MIN + ACESSO IV –> CHOCÁVEL? –> CHOQUE 4 J/KG (P. 5) –> RCP 2 MIN + EPINEFRINA A CADA 3-5 MIN + CONSIDERAR VA AVANÇADA –> CHOCÁVEL? –> CHOQUE 10/8/6 J/KG(P. 7) –> RCP 2 MIN + AMIODARONA OU LIDOCAÍNA + TRATAR CAUSAS REVERSÍVEIS

DPS DO 1º/2º CHOQUE –> SE Ñ CHOCAVEL = ASSISTOLIA = 1O OU 11 // RITMO ORGANIZADO = CHECAR PULSO // PULSO PRESENTE = CUIDADOS PÓS-REANIMAÇÃO

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5
Q

MEDICAÇÕES UTILIZADAS E SUAS DOSES

A

ADRENALINA
- 0,01 MG/KG
- 0,1 ML/KG DA SOLUÇÃO 1:10.000

AMIODARONA
- 5 MG/KG [REPETIR ATÉ 2X]
*** RITMO CHOCÁVEL

LIDOCAÍNA
- 1 MG/KG EM BÔLUS
*** INFUSÃO CONTÍNUA 20-50 MCG/KG/MIN

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6
Q

FLUXOGRAMA

INICIAR RCP [FORNECER OXIGÊNIO E CONECTAR MONITOR/DESFIBRILADOR]

RITMO Ñ CHOCÁVEL

A

CA - GA -DA

RCP 2 MIN + ACESSO + EPINEFRINA IMEDIATAMENTE A CAD 3-5 MIN + CONSIDERAR VAA (P. 10) –> CHOCÁVEL? –> PASSO 5 OU 7

Ñ CHOCÁVEL? –> RCP 2 MIN + TRATAR CAUSAS REVERSÍVEIS (P. 11) –> CHOCÁVEL? –> PASSO 5 OU 7 // Ñ CHOCÁVEL? –> ASSISTOLIA = 1O OU 11 // RITMO ORGANIZADO = CHECAR PULSO // PULSO PRESENTE = CUIDADOS PÓS-REANIMAÇÃO

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7
Q

CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR

6 Hs

A
  • HIPÓXIA
  • HIPOVOLEMIA
  • HIPOGLICEMIA
  • HIDROGÊNICO [acidose metabólica]
  • HIPO/HIPERCALEMIA
  • HIPOTERMIA
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8
Q

CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR

5 Ts

A
  • TENSÃO DO TÓRAX [pneumotórax]
  • TAMPONAMENTO CARDÍACO
  • TOXINAS
  • TROMBOSE CORONARIANA
  • TROMBOSE PULMONAR
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9
Q

CUIDADOS PÓS-PARADA

A
  • REAVALIAÇÕES SERIADAS ABDCDE
  • MONIT CONTÍNUA (SPO2, FC E RITMO, ETCO2, PA, GLASGOW, TEMPT, GLICMEIA, LABS E RX TX)
  • TRATAR FEBRE AGRESSIVAMENTE
  • TTO HIPOTENSÃO COM FLUIDOS OU DVA
  • MANTER SAT 94-99%
  • TTO CONVULSÕES
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10
Q

ESCOLHA DA CÂNULA NA VIA AÉRA AVANÇADA

A

SEM CUFF =
- IDADE/4 + 4

COM CUFF = 0,5 MM A MENOS
- IDADE/4 + 3,5

**PREFERE-SE COM CUFF

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11
Q

ATÉ QUANTO INTRODUZIR O TUBO?

A

3X DIÂMETRO DO TUBO

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12
Q

DEPOIS DE IOT, CONDUTA?

A

PARA DE COORDENAR COMPRESSÃO POR VENTILAÇÃO

APÓS IOT = 100 A 120 COMPRESSÕES
20 A 30 VENTILAÇÕES

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13
Q

ACESSO VASCULAR

A

ACESSO VENOSO PERIFÉRICO

ACESSO INTRAÓSSEO -proximal da tíbia [PCR EM < 1 ANO]

**PARA USAR MEDICAÇÕES

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14
Q

BRADICARDIA SINTOMÁTICA

PCT CHOCADO, HIPOTENSO, COM ESTADO MENTAL ALTERADO

A

SE + MOV = VAP + VPP COM 02

  • RESOLVEU? = ABC - MANTER SUPORTE
  • Ñ RESOLVEU? = RCP (ACESSO, ADRENALINA, ATROPINA, MARCAPASSO, TTO CAUSA)

*** CHECAR PULSO 2/2MIN

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15
Q

QUAL A DOSE DA ATROPINA?

A

0,02 MG/KG, PODE REPETIR 1X

MÍN 0,1MG, MÁX 0,5MG

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16
Q

TAQUICARDIAS. QUAL CONDUTA?

A

SE + MOV –> ECG 12D

  • TEM COMPROMETIMENTO CARDIOPULMONAR?
    (hipotenso, chocado, alt do estado mental)
  • QUAL DURAÇÃO DO QRS?
17
Q

TAQUICARDIA SINUSAL

A

ONDA P NORMAIS
INTERVALO RR VARIÁVEL

  • BB < 220 BPM
  • CÇ < 180 BPM
18
Q

SE QRS ESTREITO < OU = 0,09s. EM QUE PENSAR?

A
  • TSV

ONDAS P ANORMAIS/AUSENTES
RR FIXO

  • BB > 220 BPM
  • CÇ >180 BPM
19
Q

SE QRS LARGO > 0,09s. EM QUE PENSAR?

A

TV

20
Q

TSV ESTÁVEL. QUAL CONDUTA?

A

CONSIDERAR MANOBRAS VAGAIS

SE ACESSO, ADENOSINA

21
Q

QUAIS SÃO AS MANOBRAS VAGAIS?

A
  • GELO NA FACE
  • VALSALVA
  • MASSAGEM CAROTÍDEA
22
Q

QUAL A DOSE DA ADENOSINA?

A

1ª DOSE: 0,1MG/KG, MAX 6MG

2ª DOSE: 0,2MG/KG, MAX 12MG

23
Q

TSV INSTÁVEL. QUAL CONDUTA?

A

ADENOSINA SE AV

  • SE NÃO TIVER AV OU SEM RESPOSTA = CES
24
Q

TV ESTÁVEL. QUAL CONDUTA?

A

ADENOSINA SE RITMO REGULAR E QRS MONOMÓRFICO

  • Ñ DEU CERTO = AVALIAR CARDIO
25
Q

TSV INSTÁVEL. QUAL CONDUTA?

A

CARDIOVERSÃO

26
Q

COMO FAZER A CES?

A

O rientar cç e familiar
S edar, se possível
A mbuzar (ver padrão resp)
S sincronizar
C ardioverter
O bservar

  • inicial 0,5-1 J/Kg
  • seguintes 2 J/Kg