SAV Flashcards
DIFERENÇA DE SBV E SAV
- VA AVANÇADA
- ACESSO VASCULAR
- MEDICAMENTOS
IDENTIFICAÇÃO DA PCR
- CHAMAR PCT, ESTÍMULO TÁTIL E AUDITIVO
- CHECAR PULSO CENTRLA E RESP NO MAX 10SEG
- TEM PULSO, Ñ RESPIRA –> PR = ventilação de resgate (1 a cada 2-3 seg)
- NÃO TEM PULSO, Ñ RESPIRA –> PCR = RCP
(assim que disponível, identificar o ritmo)
TIPOS DE RITMOS
CHOCÁVEIS =
- FIBRILAÇÃO VENTRICULAR
- TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO
NÃO CHOVÁVEIS =
- AESP (ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO)
- ASSISTOLIA
** CA - GA - DA
FLUXOGRAMA
INICIAR RCP [FORNECER OXIGÊNIO E CONECTAR MONITOR/DESFIBRILADOR]
RITMO CHOCÁVEL
CHOCÁVEL? –> TV/FV –> CHOQUE 2J/KG –> RCP 2MIN + ACESSO IV –> CHOCÁVEL? –> CHOQUE 4 J/KG (P. 5) –> RCP 2 MIN + EPINEFRINA A CADA 3-5 MIN + CONSIDERAR VA AVANÇADA –> CHOCÁVEL? –> CHOQUE 10/8/6 J/KG(P. 7) –> RCP 2 MIN + AMIODARONA OU LIDOCAÍNA + TRATAR CAUSAS REVERSÍVEIS
DPS DO 1º/2º CHOQUE –> SE Ñ CHOCAVEL = ASSISTOLIA = 1O OU 11 // RITMO ORGANIZADO = CHECAR PULSO // PULSO PRESENTE = CUIDADOS PÓS-REANIMAÇÃO
MEDICAÇÕES UTILIZADAS E SUAS DOSES
ADRENALINA
- 0,01 MG/KG
- 0,1 ML/KG DA SOLUÇÃO 1:10.000
AMIODARONA
- 5 MG/KG [REPETIR ATÉ 2X]
*** RITMO CHOCÁVEL
LIDOCAÍNA
- 1 MG/KG EM BÔLUS
*** INFUSÃO CONTÍNUA 20-50 MCG/KG/MIN
FLUXOGRAMA
INICIAR RCP [FORNECER OXIGÊNIO E CONECTAR MONITOR/DESFIBRILADOR]
RITMO Ñ CHOCÁVEL
CA - GA -DA
RCP 2 MIN + ACESSO + EPINEFRINA IMEDIATAMENTE A CAD 3-5 MIN + CONSIDERAR VAA (P. 10) –> CHOCÁVEL? –> PASSO 5 OU 7
Ñ CHOCÁVEL? –> RCP 2 MIN + TRATAR CAUSAS REVERSÍVEIS (P. 11) –> CHOCÁVEL? –> PASSO 5 OU 7 // Ñ CHOCÁVEL? –> ASSISTOLIA = 1O OU 11 // RITMO ORGANIZADO = CHECAR PULSO // PULSO PRESENTE = CUIDADOS PÓS-REANIMAÇÃO
CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR
6 Hs
- HIPÓXIA
- HIPOVOLEMIA
- HIPOGLICEMIA
- HIDROGÊNICO [acidose metabólica]
- HIPO/HIPERCALEMIA
- HIPOTERMIA
CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR
5 Ts
- TENSÃO DO TÓRAX [pneumotórax]
- TAMPONAMENTO CARDÍACO
- TOXINAS
- TROMBOSE CORONARIANA
- TROMBOSE PULMONAR
CUIDADOS PÓS-PARADA
- REAVALIAÇÕES SERIADAS ABDCDE
- MONIT CONTÍNUA (SPO2, FC E RITMO, ETCO2, PA, GLASGOW, TEMPT, GLICMEIA, LABS E RX TX)
- TRATAR FEBRE AGRESSIVAMENTE
- TTO HIPOTENSÃO COM FLUIDOS OU DVA
- MANTER SAT 94-99%
- TTO CONVULSÕES
ESCOLHA DA CÂNULA NA VIA AÉRA AVANÇADA
SEM CUFF =
- IDADE/4 + 4
COM CUFF = 0,5 MM A MENOS
- IDADE/4 + 3,5
**PREFERE-SE COM CUFF
ATÉ QUANTO INTRODUZIR O TUBO?
3X DIÂMETRO DO TUBO
DEPOIS DE IOT, CONDUTA?
PARA DE COORDENAR COMPRESSÃO POR VENTILAÇÃO
APÓS IOT = 100 A 120 COMPRESSÕES
20 A 30 VENTILAÇÕES
ACESSO VASCULAR
ACESSO VENOSO PERIFÉRICO
ACESSO INTRAÓSSEO -proximal da tíbia [PCR EM < 1 ANO]
**PARA USAR MEDICAÇÕES
BRADICARDIA SINTOMÁTICA
PCT CHOCADO, HIPOTENSO, COM ESTADO MENTAL ALTERADO
SE + MOV = VAP + VPP COM 02
- RESOLVEU? = ABC - MANTER SUPORTE
- Ñ RESOLVEU? = RCP (ACESSO, ADRENALINA, ATROPINA, MARCAPASSO, TTO CAUSA)
*** CHECAR PULSO 2/2MIN
QUAL A DOSE DA ATROPINA?
0,02 MG/KG, PODE REPETIR 1X
MÍN 0,1MG, MÁX 0,5MG