Exame Inicial do Recém Nascido

Question 1

O QUE AVALIAR NA INSEPÇÃO

Answer 1

AVALIAÇÃO GERAL
PADRÃO RESPIRATÓRIO
COR
ESTADO GERAL
SINAIS VITAIS

Question 2

EXAME FÍSICO - CABEÇA

Answer 2

FONTANELAS

TAMANHO E FORMATO DO CRÂNIO [CRANIOSSINTOSTOSE, BRAQUICEFALIA, PLAGIOCEFALIA]

CEFALO-HEMATOMA OU BOSSA SEROSSANGUÍNEA

Question 3

TEMPO DE FECHAMENTO DAS FONTANELAS

Answer 3

ANTERIOR = ATÉ 9 MESES

POSTERIOR = AO NASCIMENTO À UM MÊS

Question 4

CAPUT SUCCEDANEUM OU BOSSA

Answer 4

ACONTECE DE FORMA ESPONTÂNEA EM UM TP PROLONGADO [COLEÇÃO SUBCUTÂNEA]

SEM LIMITE P/ SANGRAMENTO, SOB O OSSO

MASSA MOLE E MAL DEFINIDA - SINAL DE GODET

Question 5

CÉFALO-HEMATOMA

Answer 5

NÃO ESPONTÂNEO

CONSEQUÊNCIA DE FORCEPS

SANGRAMENTO SUBPERIOSTEO

DEMARCAÇÃO SUBPERIOSTEO

RN PODE FICAR ICTÉRICO E DEVE RETORNAR EM 5 DIAS

Question 6

CONDUTA NA BOSSA

Answer 6

DISPENSA CUIDADOS LOCAIS

EVOLUE PARA NORMALIDADE EM POUCOS DIAS

Question 7

EXAME DA BOCA E DO PALATO

Answer 7

COLORAÇÃO DOS LÁBIOS
INTEGRIDADE DE LÁBIOS
POSIÇÃO DA MANDÍBULA
ARQUEAMENTO DO PALATO
FENDA PALATINA

Question 8

ALTERAÇÃO NO PESCOÇO

Answer 8

TROCICOLO CONGÊNITO

CISTO BRANQUIAL

EXCESSO DE PELE NO PESCOÇO

Question 9

PCT COM TROCICOLO CONGÊNITO, O QUE PESQUISAR?

Answer 9

DISPLASIA CONGÊNITA DO QUADRIL

ALTERAÇÃO DA COLUNA CERVICAL

Question 10

CISTO BRANQUIAL, CONDUTA

Answer 10

MALFORAMÇÃO QUE PRECISA DE TTO CIRÚRGICO

Question 11

EXCESSO DE PELE NO PESCOÇO, INDICA QUAL PROBLEMA?

Answer 11

TURNER 45 X0

**PODE VER TAMBÉM EDEMA NOS PÉS

Question 12

PEQUENAS VESÍCULAS CISTICAS ESBRANQUIÇADAS NA RAFE MEDIANA DO PALATO MEDIANDO DE 2MM E RESTANTE DA MUCOSA ORAL SEM ALTERAÇÃO

CONDUTA?

Answer 12

RESOLVE ESPONTANEAMENTE

PÉROLAS DE EPSTEIN

Question 13

QUAL O OSSO MAIS FREQUENTEMENTE FRATURADO DURANTE TRABALHO DE PARTO?

Answer 13

CLAVÍCULA

Question 14

LESÕES DE PELE

Question 15

RN DE OITO DIAS COM PEQUENAS MÁCULAS AVERMELHADAS NO TRONCO COM PÁPULAS BRANCO-AMARELADAS NO CENTRO

HIPÓTESE?

Answer 15

ERITEMA TÓXICO

REVERTE ESPONTANEAMENTE

Question 16

RN COM LESÕES VEISCOPUSTULOSAS NO SEGMENTO CEFÁLICO, TRONCO E ABD

AO ROMPER FORMA COLARETE DESCAMATIVO PERIFÉRICO E EVOLUE COM HIPERPIGMENTAÇÃO DISCRETA E EVANESCENTE

BOM ESTADO GERAL, AFEBRIL

CULTURA P/ BACTÉRIA NEGATIVA, COM ABDUNDANCIA DE NEUTROFILOS E DEBRIS CELULARES

HIPÓTESE?

Answer 16

MELANOSE PUSTULAR TRANSITÓRIA

Question 17

MANCHA MONGÓLICA, CONDUTA?

Answer 17

MANCHA ARROXEADA

DESAPARECE ESPONTANEAMENTE

Question 18

EXAME DO TÓRAX

Question 19

EXAME DO APARELHO CARDIOVASCULAR

Answer 19

FC = 100 A 160 BPM

AUSCULPA - SOPROS

PALPAÇÃO DE PULSOS

Question 20

TESTE DO CORAÇÃOZINHO COM SATURAÇÃO ARTERIAL DE O2 93% NO MEMBRO SUPERIOR DIREITO E 89% NO INFERIOR DIREITO

HIPÓTESE?

Answer 20

RESULTADO ALTERADO [DIFERENÇA 3OU + ENTRE AS DUAS]

REPETIR O TESTE EM UMA HORA

SE CONTINUA ALTERADO = ECOCARDIOGRAMA [SURGERE CARDIOPATIA]

Question 21

TESTE DO CORAÇÃOZINHO, O QUE É E QUANDO FAZER?

Answer 21

AFERIÇÃO DA OXIMETRIA DE PULSO = MEMBRO SUPERIOR DIREITO E UM DOS MEMBROS INFERIORES

24 E 48 HORAS, ANTES DA ALTA HOSPITALAR

Question 22

COMO INTERPRETAR O TESTE DO S2

Answer 22

NORMAL = SAT > 95% / DIFERENÇA < 3% ENTRE AS MEDIDAS

ANORMAL = REPETIR EM 1H / ECO

Question 23

PULSO FEMORAL DIMINUIDO EM COMPARAÇÃO AO PULSO BRAQUIAL É UM INDÍCIO DE QUAL CARDIOPATIA CONGÊNITA?

Answer 23

COARCTAÇÃO DE AORTA

Question 24

QUANDO DIZ QUE O NEONATO TEM TAQUIPNEIA

Answer 24

FR > 60 IPM

**OBS RETRAÇÕES E GEMIDOS = DOENÇA PULMONAR GRAVE

Question 25

EXAME DO ABD

Answer 25

CORDÃO UMBILICAL DEVE TER 3 VASOS [2 ARTERIAS E 3 VEIAS] = SE 1 ARTERIA PODE INDICAR PROBLEMA RENAL PALPAÇÃO DO ABD = MASSAS

Question 26

A MAIORIA DAS MASSAS ABD NO RN É ASSOCIADA A QUE?

Answer 26

NO FLANCO = MÁ FORMAÇÃO RENAL

Question 27

EXAME DO QUADRIL

Answer 27

MANOBRA DE BARLOW [DISPLASIA DO QUADRIL, LUXAÇÃO CONGÊNITA] MANOBRA DE ORTOLANI

Question 28

EXAME COMPLEMENTAR MAIS ADEQUADO DO QUADRIL PARA CONFIRMAR LUXAÇÃO CONGÊNITA?

Answer 28

USG

Question 29

EXAMES DO MMII, O QUE AVALIAR E O QUE PODE ENCONTRAR?

Answer 29

EDEMA MOBILIDADE * PE TORTO CONGÊNITO, POSIÇÃO VICIOSA INTRAUTERINA [CONSEGUE VOLTAR O PÉ]

Question 30

EXAME DA REGIÃO LOMBAR

Answer 30

INTEGRIDADE DA COLUNA VERTEBRAL COCCIX - ALTERAÇÃO DA COR DA PELE OU TUFUS DE CABELO, TERATOMA,

Question 31

EXAME DO ÂNUS

Answer 31

PERFURADO OU NÃO?

Question 32

EXAME DA GENITÁLIA

Answer 32

GENITÁLIA AMBÍGUA [hiperplasia adrenal congênita] PERFURAÇÃO HIMENAL 2 OU 3º DIA PODE TER DISCRETO SANGRAMENTO VAGINAL COM PERFURAÇÃO HIMENAL NORMAL = ESTIMULO HORMONAL MATERNO, DESCAMASSÃO DA PAREDE UTERINA

Question 33

IMPERFURAÇÃO DO HIMEM LEVA A QUE?

Answer 33

HIDROCOLPOS MANIFESTADO POR HÍMEM ABAULADO

Question 34

REFLEXO NEUROLÓGICO

Answer 34

``` SUCÇÃO ROTAÇÃO PREENSÃO PALMOPLANTAR MORO TÔNICO-CERVICAL REAÇÃO DA MARCHA ``` TÔNICO CERVICAL ASSIMÉTRIO = LADO QUE A CRIANÇA OLHA FICA EM EXTENSÃO E DO OUTRO FLEXÃO

Question 35

DOENÇAS CIRÚRGICAS NO NEONATO

Answer 35

ARTESIA DUODENAL ATRESIA DE ESÔFAGO ESTENOSE HIPERTRÓFCIA DO PILORO

Question 36

ATRESIA DUODENAL, O QUE É?

Answer 36

FALTA DE LUZ DE UM SEGMENTO DO DUODENO NA MAIORIA = TERCEIRA PORÇÃO DO DUODENO

Question 37

QUADRO CLÍNICO DA ATRESIA DUODENAL

Answer 37

RN COM DISTENSÃO EPIGÁSTRICA E RESTANTE DO ABD ESCAVADO GRANDE VOLUME DE LIQ GÁSTRICO NA PASSAGEM DA SONDA GASTRICA [VOLUME > 20ML] VÔMITOS BILIOSOS

Question 38

RN DE PARTO CESÁREA COM HISTÓRIA DE POLIDRÂMNIOS. NO SEGUNDO DIA DE VIDA, APÓS MAMADA AO SEIO, APRESENTOU PERISTALTISMO DE LUTA E VÔMITOS BILIOSOS, SEM DISTENSÃO ABD. EXAME DE IMAGEM E DIAGNÓSTICO?

Answer 38

OBSTRUÇÃO NO INTESTINO - ATRESIA DUODENAL REDIOGRAFIA SIMPLES ORTOSTÁTICA

Question 39

ATRESIA DUODENAL NO RX

Answer 39

SINAL DA DUPLA BOLHA

Question 40

TTO DA ATRESIA DUODENAL

Answer 40

CIRURGICO

Question 41

QUADRO CLÍNICO DA ESTENOSE HIPERTROFICA DO PILORO

Answer 41

VÔMITOS ALIMENTARES, NÃO BILIOSOS, EM JATO 2ª A 4ª SEMANA DE VIDA MASCULINO, NORMALMENTE

Question 42

DIAGNÓSTICO DA ESTENOSE HIPERTROFCIA DO PILORO

Answer 42

DISTENSÃO DA REGIÃO EPIGÁSTRICA HIPERPERISTALSE GÁSTRICA ONDAS DE KUSMAUL APÓS ALIMENTAÇÃO PALPAÇÃO DA OLIVA PILÓRICA USG E SERIOGRAFIA DO TGI

Question 43

TTO ESTENOSE HIPERTROFCIA DO PILORO

Answer 43

CORREÇÃO CIRÚRGICA NÃO EMERGENCIAL

Question 44

RN, MASCULINO, TERCEIRA SEMANA COM QUADRO DE VÔMITOS EM JATO APÓS MAMADAS AO SEIO MATERNO, AGRAVADA ASSOCIADA A PERDA DE PESO E DIMINUIÇÃO DO DÉBITO URINÁRIO GASOMETRIA COM ALCALOSE METABÓLICA QUAL O DIAGNÓSTICO?

Answer 44

ESTENOSE HIPERTROFCIA DO PILORO

Question 45

ATRESIA DE ESÔFAGO

Answer 45

ANORMALIDADE CONGÊNITA PORÇÃO MÉDIA DO ESÔFAGO AUSENTE MAIORIA TEM FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA [AR NO ABD]

Question 46

QUADRO CLÍNICO DA ATRESIA DE ESÔFAGO

Answer 46

SECREÇÃO SALIVAR ACUMULADA NO FUNDO CEGO ESOFÁGICO INTERRUPÇÃO DA PROGRESSÃO DA SONDA DE 8-12 CM DA NARINA

Question 47

RX NA ATRESIA DE ESÔFAGO

Answer 47

COTO ESOFÁGICO PROXIMAL CONSTRASTADO PELO AR ["UMA BOLHA DE AR SUPRAESTERNAL"] PRESENÇA DE AR NO INTESTINO DELGADO PODE USAR CONTRASTE BARITADO NO COTO PROXIMAL

Question 48

TTO DA ATRESIA DE ESÔFAGO

Answer 48

CIRÚRGICO