Dermatite Atópica Flashcards
DERMATITE ATÓPICA
DOENÇA CRÔNICA DA PELE + COMUM DA INFÂNCIA
10-20% DAS CÇS
MAIS PREVALENTE EM FAMILIA COM HIST DE ASMA, RINITE…
ETIOLOGIA
RESPOSTA EXAGERADA DAS CÉLULAS T DOS ALÉRGENOS OU MICRO-ORGANISMOS
–>
INFLAMAÇÃO CRÔNICA DA PELE
PATOGÊNESE
2 FORMAS =
ECZEMA ATÓPICO
ECZEMA NÃO ATÓPICO
ECZEMA ATÓPICO
SENSIBILIZAÇÃO IgE MEDIADA
70-80% DOS PCT
ECZEMA NÃO ATÓPICO
NÃO TEM SENSIBILIZAÇÃO IgE MEDIADA
20-30% DOS PCT
PATOGÊNESE
PRSENÇA DE EOSINOFILIA
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
INÍCIO NO LACENTE = 50% NO 1º ANO DE VIDA // 30% ENTRE 1-5 ANOS –> PRURIDO INTESNO + A NOITE
ATO DE COÇAR –> ESCORIAÇÕES, EXACERBAÇÃO DAS LESÕES ECZEMATOSAS
LESÕES AGUDAS
ERITEMATOSAS
PÁPULAS ERITEMATOSAS
LESÕES CRÔNICAS
LIQUENIFICAÇÃO
ESPESSAMENTO DA PELE
**MAIORIA = PELE SECA, SEM BRILHO
DISTRIBUIÇÃO DAS LESÕES NO LACTENTE
FACE
COURO CABELUDO
SUPERFÍCIES EXTENSORAS
ÁREA DA FRALDA É POUPADA!!
DISTRIBUIÇÃO DAS LESÕES NA CRÔNICA [CÇS MAIORES]
FLEXURAS, DOBRAS
COSTUMA REMITIR ADOLESCENTES E ADULTOS
LABORATÓRIO
EOSINOFILIA
> IgE
IgE ESPECIFICO IDENTIFCIA OS ALERGENOS
DIAGNÓSTICO
3 PRINCIPAIS =
PRURIDO
DERMATITE ECZEMATOSA
CRUSO CRÔNICO OU RECAÍDAS FREQUENTES
DX DIFERENCIAL
LACTENTE COM DA + DEFICIT DE CRESC = HISTIOCITOSE
LACTENTE COM DA + IMUNODEFICIÊNCIA + TROMBOCITOPENIA = SD DE WISKOTT-ALDRICH (DOENÇA LIGADA AO X)
ESCABIOSE PSORÍASE DERMATITE SEBORREICA LESÕES DE PELE EM HIV DERMATITE CONTATO [agentes tóxicos]
TTO
HIDRATAÇÃO DA PELE = APÓS BANHO [HIDRATANTE, EMOLIENTES]
TERAPIA ANTI-INFLAMATÓRIA TÓPICA
INIBIDORES TÓPICOS DA CALCINEURINA
COITICOIDE SISTÊMICO -raramente usado/melhora dramática/rebote intenso
CICLOSPORINA = IMUNOSSUPRESSOR COM AÇÃO NAS CELS T
FOTOTERAPIA = LUZ DO SOL SEM EXXESSO
