Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

4. Internato: PED I > Diarreia Aguda > Flashcards

Diarreia Aguda Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO DE DIARREIA

A

EVACUAÇÕES AMOLECIDAS / LÍQUIDAS > OU = 3X/DIA

OU

MUDANÇA NO PADRÃO HABITUAL

**ALTERAÇÃO FISIOPATOLÓGICA QUE LEVA AO AUMENTO DE ÁGUA E ELETROLITOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

DEFINIÇÃO DE DIARREIA AGUDA

A

DIARREIA QUE DURA ATÉ 14 DIAS

**14-30 DIAS = DIARREIA PERSISTENTE
> 30 DIAS = DIARREIA CRÔNICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

COMPLICAÇÕES DA DIARREIA AGUDA

A

DESIDRATAÇÃO

DESNUTRIÇÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PRINCIPAL CAUSA DE DIARREIA AGUDA

A

PROCESSO INFECCIOSO /// AUTOLIMITADA

VIRAL, BACTERIANA….

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

FORMAS CLÍNICAS DA DIARREIA AGUDA

A

DIARREIA AGUDA AQUOSA

DISENTERIA [SANGUE; PUS; MUCO]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

MECANISMOS DA DIARREIA AGUDA

A

OSMÓTICA [aquosa]

SECRETÓRIA [aquosa]

INVASIVA [disenteria]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

DIARREIA OSMÓTICA

A

ACÚMULO INTRALUMINAL DE SOLUTOS // SUBSTÂNCIAS NÃO DIGERIDAS –> AUMENTA A OSMOLARIDADE // AUMENTA QUANTIDADE DE ÁGUA MANTIDA NO LUMEM

MELHORA COM JEJUM –> PORQUE NÃO VAI TER SOLUTO ACUMULADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DIARREIA AGUDA SECRETÓRIA

A

SUBSTÂNCIA –> ATUA NO ENTERÓCITOS –> SECREÇÃO ATIVA DE ELETRÓLITOS E ÁGUA

MANTIDA NO JEJUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

DIARREIA AGUDA INVASIVA

A

INFLAMAÇÃO DA MUCOSA INTESTINAL DISTAL –> LEVA A MENOR ABSORÇÃO

INFECÇÕES BACTERIANAS PRINCIPALMENTE
**PODE LEVAR A DISENTERIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ETIOLOGIA DA DIARREIA AGUDA AQUOSA

A

BACTERIANA OU VIRAL

ROTAVÍRUS
OUTROS: NORAVÍRUS [SURTO DE DIARREIA]

E. COLI [varias formas]
- ENTEROTOXIGÊNICA [DIARREIA DO VIAJANTE]
- ENTEROPATOGÊNICA [DIARREIA PERSISTENTE]
OUTROS: VIBRIÃO COLÉRICO [maior perda de eletrolitos/água]

PARASITAS = GIARDIA [ñ comum]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MECANISMO DA DIARREIA POR ROTAVÍRUS

A
  • MECANISMOS OSMÓTICO
    ACHATAMENTO VILOSITÁRIO –> QUE LEVA A DIMINUIÇÃO DA SECREÇÃO DAS DISSACARIDASE

ROTAVÍRUS TEM TROPISMO PELO TOPO DA VILOSIDADE –> ACHATAMENTO

  • MECANISMO SECRETOR

**DIARREIA GRAVE EM < 2 ANOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

QUAL O OBJETIVO DA VACINA DO ROTAVÍRUS?

A

DIMINUIR INCIDÊNCIA DOS CASOS GRAVES

DIMINUIR DIARREIA GRAVE EM MENORES DE 2 ANOS

DIMINUIR MORTE/INTERNAÇÃO

**PRIMEIRA INFECÇÃO TENDE A SER MAIS GRAVE [POR NÃO TER ANTICORPO]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

QUADRO CLINICO DA INFECÇÃO POR ROTA VÍRUS

A

VÔMITO E DIARREIA

GASTROENTERITE VIRAL AGUDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CARACTERÍSTICA DA DIARREIA AQUOSA DO VIBRIÃO COLÉRICO

A

EVACUAÇÃO COM ASPECTO DE ÁGUA DE ARROZ [ÁGUA AMARELADA]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CARACTERÍSTICA DA DIARREIA AQUOSA DO VIBRIÃO COLÉRICO

A

EVACUAÇÃO COM ASPECTO DE ÁGUA DE ARROZ [ÁGUA AMARELADA]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ETIOLOGIA DA DIARREIA AGUDA - DISENTERIA

A

SHIGELLA [principal]

CAMPYLOBACTER [SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ - anticorpo contra bactéria que forma reação cruzada com a bainha de mielina]

E.COLI

  • ENTEROINVASIVA
  • ÊNTERO-HEMORRÁGICA STEC [SHU O157:H7 // DISENTERIA SEM FEBRE// NÃO TEM INVASÃO/DESTRUIÇÃO/INFLAMAÇÃO]

SALMONELLA [hemoglobinopatia S, imunodeprimidos, < 3 meses]

PARASITA: ENTAMOEBA HISTOLYTICA

**QUALQUER AGENTE QUE CAUSA DISENTERIA PODE CAUSAR DIARREIA AQUOSA!!

17
Q

MECANISMO E QUADRO CLÍNICO DA DIARREIA POR SHIGELLA

A

SHIGELLA INVADE A MUCOSA DO COLON

FEBRE, DOR ABD, TENESMO, DIARREIA
SINTOMAS NEUROLÓGICOS

18
Q

COMPLICAÇÃO ASSOCIADA A SHIGELLA

A

SINDROME HEMOLÍTICO-URÊMICA

TRÍADE = IRA, TROMBOCITOPENIA, ANEMIA MICROANGIOPÁTICA

19
Q

FISIOPATO DA SINDROME HEMOLÍTICO-URÊMICA

A
  • BACTÉRIA –> TOXINA DE CHIGA –> INVADE MUCOSA –> CORRENTE SANGUÍNEA –> LESÃO ENDOTELIAL [GLOMERULO RENAL] –> MICROTROMBOS NO GLOMERULO –> < TFG –> IRA [oliguria, edema…]
  • CONSOME PLAQUETAS PARA FORMAR OS MICROTROMPOS
  • GLOMÉRULOS SEMIOCLUIDOS PELOS MICROTROMPOS –> HEMÁCIA TENTA PASSAR E BATE NELES –> HEMÓLISE [pálida, hemoglobina baixa, esquizócitos]
20
Q

QUAL A PRIORIDADE DO TTO DA DIARREIA AGUDA?

A

PREVENIR E TRATAR A DESIDRATAÇÃO

**DIARREIA –> PERDE ELETRÓLITOS/LIQUIDO –> CHOQUE HIPOVOLÊMICO

21
Q

TTO DA DIARREIA AGUDA

A

SOLUÇÕES GLICOSSALINAS ORAIS

  • SORO CASEIRO; 1 MEDIDA DE SAL -UMA PITADA, 2 MED DE AÇUCAR - UM PUNHADO + UM COPO DE ÁGUA
  • SOLUÇÃO REIDRATANTE ORAL - SRO

SOLUÇÕES CRISTALOIDES EV

22
Q

MECANISMO DAS SOLUÇÕES GLICOSSALINAS ORAIS NA DIARREIA AGUDA

A

MECANISMO DE ABSORÇÃO DO SÓDIO ACLOPADO A GLUCOSE É PRESERVADO!!

SOLUÇÃO GLICOSADA FUNCIONA COMO UM TRANSPORTE PARA ABSORÇÃO DO SÓDIO

23
Q

AVALIAÇÃO DA HIDRATAÇÃO NA CRIANÇA

A
  • GRAVE
  • DESIDRATAÇÃO [intermediária]
  • S/ DESIDRATAÇÃO
CONDIÇÃO
OLHOS
LÁGRIMAS
SEDE
SINAL DA PREGA
PULSO
TEC
24
Q

PARÂMETROS NA DESIDRATAÇÃO GRAVE

A 
CONDIÇÃO - LETÁRGICA
OLHOS - FUNDOS/MT FUNDOS
LÁGRIMAS - AUSENTES
SEDE - INCAPAZ
SINAL DA PREGA - MT LENTAMENTE > 2s
PULSO - MT FRACO/AUSENTE
TEC -  > 5s

** PELO MENOS DUAS DESSAS CARACTERÍSTICAS

25
PARÂMETROS NA DESIDRATAÇÃO MODERADA
``` CONDIÇÃO - IRRITADA OLHOS - FUNDOS LÁGRIMAS - AUSENTES SEDE - SEDENTA SINAL DA PREGA - LENTAMENTE < 2s PULSO - RÁPIDO, FRACO [taquicardia] TEC - 3-5s ``` ** PELO MENOS DUAS DESSAS CARACTERÍSTICAS
26
PARÂMETROS NA NÃO DESIDRATAÇÃO
NÃO TEM SINAIS SUFICIENTES
27
PERDA DE PESO NA DESIDRATAÇÃO
GRAVE = > 9% DESIDRATAÇÃO 3-9% S/ DESIDRATAÇÃO = <3%
28
PLANO DE TRATAMENTO DE ACORDO COM A CLASSIFICAÇÃO DA DESIDRATAÇÃO
PLANO C - GRAVE PLANO B - DESIDRATAÇÃO PLANO A - S/ DESIDRATAÇÃO
29
PLANO A DE TTO DA DIARREIA AGUDA
1 AUMENTAR A INGESTÃO HÍDRICA [SOLUÇÕES CASEIRAS] --> APÓS CADA EVACUAÇÃO DIARREICA - < 1 ANO: 50-100ML - > 1 ANO: 100-200ML 2 MANTER DIETA HABITUAL 3 ORIENTAS SINAIS DE GRAVIDADE 4 ZINCO [10 DIAS]
30
PAPEL DO ZINCO NA DIARREIA
REDUZ O ÍNDICE DE RECORRENCIA
31
PLANO B DE TTO DA DIARREIA AGUDA
1 TRO - UNIDADE DE SAÚDE - SOLUÇÃO DE REIDRATAÇÃO ORAL - 75ML/KG EM 4H [50-100ML/KG EM 4-6H OU 3-4H] 2 ALIMENTAÇÃO = ZERO // MANTER LEITE MATERNO 3 REAVALIAÇÃO FREQUENTE 4 HIDRATADA = ALTA COM PLANO A [COM SRO] ** VÔMITO NÃO É CONTRAINDICAÇÃO DE HIDRATAÇÃO ORAL
32
PLANO C DE TTO DA DIARREIA AGUDA [OMS]
1 HIDRATAÇÃO VENOSA - SF 0,9% - 100 ML/KG [CRISTALOIDE] --10% DO PESO > 1 ANO = EM 3H 1ª ETAPA 30 ML/KG EM 30 MINUTOS 2ª ETAPA 70 ML/KG EM 2H30M < 1 ANO = EM 6H 1ª ETAPA 30ML/KG EM 1H 2ª ETAPA 70ML/KG EM 5H 2 TRO QUANDO POSSÍVEL 3 REAVALIAR APÓS 2-6H
33
PLANO C DE TTO DA DIARREIA AGUDA [CDC]
1 HIDRATAÇÃO VENOSA - SF 0,9% - 100 ML/KG [CRISTALOIDE] --10% DO PESO BOLUS DE 20 ML/KG 2 TRO QUANDO POSSÍVEL 3 REAVALIAR APÓS 2-6H
34
INDICAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS NO TTO DA DIARREIA AGUDA
1 SHIGELOSE [suspeita de disenteria] - CEFTRIAXONA - CIPROFLOXACINA 2 SALMONELA COM FATOR DE RISCO 3 CÓLERA - AZITROMICINA
35
ANTIEMÉTICOS NA DIARREIA AGUDA
ANTIEMÉTICO NÃO PODE!! - ONDASETRONA NO PLANO B PODE!
36
PROBIÓTICOS NO TTO DA DIARREIA AGUDA
QUESTIONÁVEL
37
RACECADOTRILA NO TTO DA DIARREIA AGUDA
DIMINUI VOLUMES DE EVACUAÇÕES MS NÃO RECOMENDA
38
O QUE AVALIAR NA DIARREIA PERSISTENTE
AVALIAR REDUÇÃO DE LACTOSE
39
INTOLERÂNCIA À LACTOSE
NÃO TEM LACTASE O SUFICIENTE LACTOSE NÃO DIGERIDA --> DIARREIA [AUMENTO DA OSMOLARIDADE INTRALUMINAL] // FERMENTAÇÃO NO CÓLON --> ÁCIDOS ORGÂNICOS E GASES [METANO/H2]

4. Internato: PED I (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions