Salud oral en el adulto mayor Flashcards
¿Cuál es una de las principales causas de pérdida de dientes en adultos mayores?
La enfermedad periodontal (presente en el 74% de los >65 años).
¿Cuántos dientes pierde en promedio un adulto mayor?
10.2 dientes perdidos en promedio.
¿Cada cuánto suelen acudir a revisión dental los adultos mayores?
Más de 5 años sin revisión en muchos casos.
¿Cuáles son las funciones principales de los dientes?
🔹 Masticación 🍽️
🔹 Fonética 🗣️
🔹 Estética 😁
🔹 Expresión facial 😊
¿Cómo cambia el esmalte dental con la edad?
🔹 Desgaste natural por masticación 🍞
🔹 Se vuelve mate, sin brillo y más oscuro
¿Qué cambios ocurren en la dentina con la edad?
🔹 Cambio de coloración 🟡
🔹 Dentina de reparación con tono amarillo
¿Qué funciones tiene la pulpa dental?
🔹 Nutrición 🥦
🔹 Sensibilidad ⚡
🔹 Respuesta inmune 🛡️
🔹 Producción de macrófagos 🦠
¿Por qué los adultos mayores pueden no sentir caries?
La acumulación de capas de dentina disminuye la sensibilidad dental.
¿Es normal el desgaste del cemento dental?
❌ No es normal.
¿Qué función tiene el cemento dental?
Une el diente al hueso alveolar mediante el ligamento periodontal 🦷
¿Cómo cambia la encía en el envejecimiento?
🔹 Se vuelve rosa pálido por menor irrigación sanguínea: Pálida por obliteración de capilares
🔹 Se desplaza, dejando expuesta la raíz del diente: Adelgazada y frágil por deterioro del tejido conectivo
¿Cuáles son las estructuras del periodonto?
🔹 Hueso alveolar
🔹 Encía
🔹 Fibras periodontales
🔹 Cemento radicular
¿Qué factores contribuyen a la xerostomía (boca seca)?
🔹 Pérdida de piezas dentarias
🔹 Mayor cantidad de grasa y tejido conectivo en glándulas submaxilares
🔹 Disminución en la producción de saliva
¿Qué cambios ocurren en el gusto?
Pérdida de papilas gustativas 👉 menor percepción del sabor
Esquema básico de prevención en salud bucal
DETECCIÓN DE PLACA BACTERIANA
INSTRUCCIÓN EN TÉCNICA DEL CEPILLADO
INSTRUCCIÓN EN USO DE HILO DENTAL
REVISIÓN DE TEJIDOS BUCALES E HIGIENE DE PRÓTESIS
Causas y consecuencias de placa bacteriana
- ACUMULACIÓN DE RESIDUOS DE ALIMENTO
- DEFICIENTE HIGIENE BUCAL
- CARIES
- ENFERMEDAD PERIODONTAL
TÉCNICA DEL CEPILLADO DENTAL
- CEPILLO DENTAL SOBRE ENCÍA Y DIENTE CON MOVIMIENTOS DE BARRIDO.
- DIENTES SUPERIORES SE CEPILLAN HACIA ABAJO
- DIENTES INFERIORES SE CEPILLAN HACIA ARRIBA
- CEPILLADO DE LENGUA CON MOVIMIENTOS CIRCULARES DE ATRÁS HACIA ADELANTE
Indicaciones para uso de hilo dental:
Después del cepillado
Al menos una vez al día
Si no hay hilo dental: hilo para coser o nylon
¿Cada cuánto debe acudir a revisión bucal un adulto mayor?
Cada 4-6 meses
¿Cuáles son signos de alerta en la encía?
🔹 Roja, inflamada o sensible 🔴
🔹 Raíz expuesta del diente 🦷
¿Qué síntomas pueden indicar problemas bucales?
🔹 Mal aliento (halitosis) 😷
🔹 Mal sabor de boca 🤢
¿Cómo pueden las prótesis indicar un problema bucal?
🔹 Cambios en su ajuste 😬
🔹 Dolor al usarlas 😣
¿Cada cuánto se debe lavar la prótesis dental?
Después de cada comida 🍽️ para evitar acumulación de restos de alimentos.
¿Qué tipo de cepillo se debe usar para limpiar la prótesis?
Cepillo convencional o cepillo especial para prótesis 🪥
¿Con qué se debe lavar la prótesis dental?
🔹 Jabón de cualquier tipo 🧼
🔹 Enjuagar con agua 🚰
¿Por qué no se recomienda usar pastas dentales en la prótesis?
Opacan y deterioran la capa externa ❌🦷
¿Qué se debe hacer con la prótesis antes de dormir?
Retirarla y conservarla en agua limpia 💧 para mantenerla en buen estado.
¿Qué es el edentulismo?
La pérdida de uno, varios o todos los dientes 🦷❌
¿Qué porcentaje de adultos mayores presentan edentulismo?
90% de los adultos mayores 😲
¿Cuáles son las principales causas del edentulismo?
🔹 Caries dental 🦠
🔹 Enfermedad periodontal 🦷🩸
¿Qué consecuencias tiene el edentulismo?
🔹 Baja autoestima 😞
🔹 Alteraciones en la fonación 🗣️
🔹 Problemas en la nutrición 🍽️
¿Qué es la pérdida de dimensión vertical?
Reducción en la altura del rostro debido a la pérdida de dientes.
¿Qué problemas causa la pérdida de dimensión vertical?
🔹 Dolor 😖
🔹 Colapso posterior de la mordida 😬
🔹 Deformación estética del rostro 👴
¿Dónde suelen aparecer las caries en adultos mayores?
En el cuello anatómico del diente, donde el cemento radicular se hace presente 🦷
¿Qué es el “degollamiento” de órganos dentarios?
Es la destrucción de la base del diente debido a caries avanzadas.
¿Qué es la hiposialia?
Disminución en la producción de saliva
¿Cuáles son las causas principales de hiposialia?
🔹 Baja ingesta de líquidos 🚰
🔹 Polifarmacia, especialmente fármacos con efecto anticolinérgico (antiespasmódicos, antidepresivos) 💊
¿Qué problema provoca la hiposialia en la lengua?
Síndrome ardoroso de lengua
¿Cómo se trata la hiposialia?
Hidratación adecuada 🥤
Saliva artificial 💧
Menta o hierbabuena 🌿
¿Qué es el epulis fissuratum?
Lesión hipertrófica de la mucosa bucal en la zona que rodea las prótesis dentales 🦷
¿Cuáles son las causas del epulis fissuratum?
Irritación crónica por el uso prolongado de prótesis.
No retirar la prótesis en la noche 🌙
¿Cuál es el tratamiento del epulis fissuratum?
Nuevas prótesis 🆕
Ajuste de prótesis para evitar fricción ⚙️
¿Dónde suele aparecer la candidiasis bucal?
En el dorso de la lengua 👅
¿Cómo se presentan las placas en la candidiasis bucal?
Candida albicans: placas blanquecinas que al retirar con abatelenguas dejan una zona eritematosa ⚪🔴
Candida glabrata: placas pigmentadas color café, resistentes a fluconazol ☕❌
¿Cuáles son las causas principales de la candidiasis bucal?
Deficiente higiene bucal 🚫🪥
Inmunosupresión (uso de corticoides, enfermedades) 🛡️⬇️
Enfermedades crónicas 🏥
Pacientes hospitalizados con antibióticos
¿Cuáles son los síntomas de la candidiasis bucal?
Sensación de quemadura, ardor y sequedad
Faringoamigdalitis
¿Cuál es el tratamiento de la candidiasis bucal?
Colutorios de bicarbonato 3 veces al día por 5 días 🦷💦
🔹 Si persiste: Nistatina 400,000 U 3 veces al día por 5 días 💊
🔹 Óvulos de neomicina/nistatina (mañana y noche por 3 días)
🔹 Antimicóticos sistémicos en casos de enfermedad severa o diseminada
¿Qué es la queilitis angular?
Lesión en la comisura labial (esquinas de la boca)
¿Cuáles son las causas de la queilitis angular?
- Pérdida de tono muscular 😞💪
- Infección por herpes simple 🦠💥
- Deficiencia de vitamina B 🍊
- Pérdida de dimensión vertical (cuando es bilateral) 🦷⬇️
- Uso de prótesis mal ajustadas 🦷⚠️
¿La queilitis angular puede ser unilateral o bilateral?
Unilateral → Se asocia a herpes simple o deficiencia de vitamina B
Bilateral → Se asocia a pérdida de dimensión vertical y prótesis
¿Qué son las úlceras traumáticas?
Lesiones de pérdida de continuidad en la mucosa bucal con inflamación subyacente
¿Cuáles son las características de una úlcera?
🔹 Única o múltiple
🔹 Dolorosa a la palpación 👆😣
🔹 Erosión con bordes eritematosos y centro blanquecino
¿Cuáles son las causas más comunes de úlcera?
Trauma por prótesis dentales
Dientes fracturados
¿Cuál es el tratamiento?
Eliminar la causa (ajustar prótesis o reparar dientes fracturados)
Solución Filadelfia para aliviar molestias 🧴: Benadril 30ml, melox 30ml y xilocaína 5ml aplicar con Qtip cada 4hrs.
¿Cuál es el tipo más común de cáncer bucal?
Carcinoma de células escamosas
¿Cuáles son las zonas más afectadas por el cáncer bucal?
🔹 Lengua 👅
🔹 Piso de la boca ⬇️
🔹 Labios 💋
🔹 Paladar 🏔️
¿Cuáles son las lesiones premalignas del cáncer bucal?
🔹 Leucoplasia (placas blancas) ⚪
🔹 Eritroplasia (placas rojas) 🔴
¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer bucal?
🔹 Irritación crónica 🔥
🔹 Mala higiene bucal 🚫🪥
🔹 Tabaquismo 🚬
🔹 Etilismo 🍻
🔹 Virus de Epstein-Barr (VEB) 🦠
🔹 Virus del Papiloma Humano (VPH) 🦠
¿Cuáles son los síntomas del cáncer bucal?
🔹 Engrosamiento de la mucosa
🔹 Dificultad para movilizar la lengua
🔹 Boca seca
🔹 Hipoestesia