Deterioro cognitivo leve

Answer 1

Queja del individuo o del familiar
Queja de memoria

Déficit cognoscitivo subjetivo que no interfiere con actividades de vida diaria.

Tipos:
* Puede afectar memoria u otros dominios (amnésico más común: precursor Alzheimer)
* No amnésico: Afecta memoria y alguna otra función como lenguaje, capacidad visuoespacial, etc

Question 2

Fisiopatología

Answer 2

• Puede ser una forma de presentación previa de algunas demencias.
• Se han visto depósitos de proteína Tau en lóbulos temporales mediales.

Question 3

Siempre que vemos DCL

Answer 3

• Considerar que puede evolucionar a demencia: se debe de informar que se debe de dar seguimiento al menos cada 6 meses por riesgo de evolución.
• Descartar causas agudas

Question 4

FR

Answer 4

HAS
DM de inicio en adultez
Obesidad
Enfermedad cardiovascular
Apolipoproteína E épsilon 4: IMPORTANTE protección CV con estatinas para disminuir fr

Answer 5

• Antecedentes familiares y a que edad
• TCE donde hubo pérdida de EDO alerta
• HC
• Evaluación cognitiva
• Evaluación funcional
• Descartar causas reversibles: delirium, depresión (cuadros de pseudodemencia), abuso de sustancias, fármacos: benzodiacepinas (principal fármaco implicado en deterioro cognitivo), déficit B12 (y se puede ver desde la BH), hipotiroidismo, cefalea normotensa
• Puede haber trastornos de ánimo como depresión.
• Estudio neuropsicológico: Una vez al año (nos ayuda a ver si progresa o no y distinguir si es anímico o aislado o mixto)
• TAC o IRM

Question 6

Características clínicas

Answer 6

– Disminución de desempeño cognoscitivo con cambio sutil o leve en algún dominio reportado por paciente o familiar.
– Evidencia objetiva de deterioro en uno o más dominios.
– Independencia funcional para ABVD y AIVD
– No criterios para demencia

Question 7

Fármacos DCL

Answer 7

Benzodiacepinas
Anticolinérgicos
Antihistamínicos

Question 8

Alteraciones metabólicas

Answer 8

Deficiencia vitamina B12
Hipotiroidismo
Deficiencia de vitamina D3

Question 9

Enfermedad cerebral estructural

Answer 9

Parkinson
EM
EVC
Epilepsia
Neoplasias SNC

Question 10

Tratamiento

Answer 10

• Ejercicio
• Estimulación cognitiva
• No se recomienda tratamiento farmacológico en DCL.
• Vigilancia cada 6m

Question 11

_ veces más riesgo de desarrollar Alzheimer

Answer 11

23

Question 12

Vigilancia cada

Answer 12

6-12 meses

Question 13

Se ha considerado que el volumen de hipocampo es

Answer 13

Parámetro de rx de demencia

Question 14

Ginkgo Biloba

Answer 14

No hay suficiente evidencia de utilidad