Síndromes: Síncope

Question 1

Definición

Answer 1

Pérdida transitoria de la conciencia, con recuperación espontánea.

Question 2

% ancianos lo han padecido una vez

Answer 2

30-78

Question 3

Causas más comunes de síncope segun sexo

Answer 3

Question 4

Fisiopatología

Answer 4

• Reducción súbita y transitoria del flujo sanguíneo
• Caída de oxigenación
• Alteraciones en frecuencia cardiaca, presión sanguínea y flujo cerebral (10 seg hipoperfusión)

Question 5

Causas cardiacas

Answer 5

Valvular, CI, disección aórtica, HAS, TEP, arritmias (stocks-adams).

Question 6

Causas neurofisiológicas

Answer 6

Convulsiones y EVC, migraña, ansiedad, estimulación gastrointestinal, dolor, tos, estornudo y micción

Question 7

Causas metabólicas

Answer 7

Hipoxia, hipoglucemia
e hiperventilación.

Question 8

Causas: medicamentos

Answer 8

Diuréticos, antihipertensivos, vasodilatadores,
antiarrítmicos, hipoglucemiantes y alcohol.

Question 9

Causas vasovagales

Answer 9

• Mucho tiempo de pie por estimulación del vago
• Personas muy estreñidas: maniobra de valsalva
• Crecimiento prostático: pujo vesical
• Sangre o dolor

Question 10

SV

Answer 10

Hipotensión, taquicardia refleja, hipoxia

Question 11

Diagnóstico

Answer 11

• Según causa
• BH
• QS
• ES
• Enzimas cardiacas
• EKG/Holter
• Prueba de inclinación
• EEG
• TAC/IRM
• Doppler

SIEMPRE SE ESTUDIA UN SÍNCOPE

Question 12

Tratamiento

Answer 12

Según causa
Multidisciplinario
Recurrencia

Question 13

Prevención

Answer 13

Según causa

• Micción: sentado
• Medicamentos: cambios: mineralocorticoides que trabajan sobre la suprarrenal
• Postprandial: caminar o recostarse
• Hipotensión ortostatica: Movimientos lentos
• Adecuada hidratación y sal
• Fisioterapia

Question 14

Estudios obligatorios en síncope de adulto mayor

Answer 14

HOLTER, ECO Y DOPPLER CAROTÍDEO

Si esos 3 no arrojan nada patológico se hace una prueba de inclinación