s2.1 - wzrastanie + tarczyca Flashcards
MPH(mid parental height) dla K
(suma wzrostu rodziców - 13) / 2
MPH(mid parental height) dla M
(suma wzrostu rodziców + 13) / 2
Różnica pomiędzy pozycją centylową wzrostu dziecka a centylem MH - jaka max różnica fijzologicznie ?
+/-1,5 SD
Jaka maksymalna dopuszczalna różnica miedzy wiekiem kostnym a wzrostowym i metrykalnym ?(w latach)
+/- 2 lata
Niski wzrost - definicja
wzrost <3 centyla dla wieku metrykalnego i/lub
Hamowanie wzrastania - definicja
zmnijeszenie wartości szybkości wzrastania(GV) <25 centyla(-1 SD) dla wieku i płci == przesunięcie dotychczasowej pozycji centylowej o 2 kanały w dół
Najwięcej przypadków niskiego wzrostu to uwarunkowania genetyczne - jakie ?(2)
- rodzinny niski wzrost
2. konstytucjonalne opóźnienei wzrastania i dojrzewania
Czynniki ryzyka niskiego wzrostu:
- dodatni wywiad rodzinny
- IUGR
- przewłekłe choroby i czynniki jatrogenne
3 podstawowe typy zaburzeń wzrastania
- pierwotne - trwałe ograniczenie potencjału chrząstki wzrostowej
- wtórne
- idiopatyczne
Najczętssze przyczyny wtórnych zaburzeń wzrastania
- niedobór białkowo-kaloryczny
- przewlekłe niedotlenienie
- brak odpowiedniej stymulacji hormonalnej
- uogólniony stan zapalny
Zaburzenia wzrastania - objawy alarmujące
- znaczny niedobór wzrostu (<3SD)
- GV <25 centyla
- występowanie objawow z OUN(zaburzenia widzenia, niedowłady, drgawki, bóle głowy)
Jakie badania należy wykonać u wszytskichu których stwierdzi się pierwotne zaburzenia wzrastania (szczególnei dziewcząt!) ?
genetyczne - kariotyp
Wiek kostny a wzrostowy - co jest typowe dla wtórnych zaburzeń wzrastania ?
wiek wzrostowy > wiek kostny
Najczęstszy swoisty objaw chorób przewlekłych
zaburzenia wzrastania
Najczęstsza przyczyna niskiego wzrostu na świecie
niedożywienie
Nadmierny wzrost - definicja
wysokość >97 centyla dla wieku metrykalnego lub znacznie przekraczająca MPH(>1,5 SD)
Nadmierny wzrost - objawy alarmujące
- nadmiar wzrostu >3 SD
2. GV- przekroczenie 2 kanałów centylowych przez krzywą wzrostową
Nadmierny wzrost - leczenie
Najczęściej ma charakter konstytucjonalny i nei wymaga leczenia; w inych wypadkach lecz chorobę podstawową